指导处理利用诊疗线路谋取私利案件

清化省人民委员会召开紧急会议，指示各单位查明并及时制止利用体检治疗途径谋取私利的违法行为。

部分持有健康保险卡的人员利用医疗检查诊疗网络，半年内多次就诊，各医疗机构的住院和门诊患者数量均有所增加。尤其是公立医疗机构的患者数量异常增加。

清化省人民委员会领导提出，如果问题出在管理和监督能力上，则必须立即纠正。如果发现相关方相互勾结，试图从医疗保险中牟利，则必须依法进行调查处理。

清化省是全国医疗保险体检治疗缺口最大的省份，缺口达3950亿越南盾。

医疗检查治疗费用上涨出现异常，其根源在于社保、卫生部门和医保卡持卡人的管理监督责任不到位，必须坚决、迅速整改。

社保部门是签订医保医疗检查治疗合同的单位，代表医保缴费人，必须按规定负责管理使用医保基金，不能以人力、技术等理由拒绝承担责任。

因此，社会保险部门要加强对医保体检、诊疗工作的监督管理，对存在医保体检、诊疗违法行为的场所，依法追究医保体检人员的责任；要及时、定期通报违反医保法的机构和个人。

建议的解决方案之一是考虑暂停与违规单位签订的医保诊疗合同。社保部门也必须尽快建成并投入运行全省范围的电子化管理系统，以更好地支持对医保诊疗活动的管控。

省领导要求清化省卫生厅立即整改医疗机构对医疗保险诊疗管理不力的现象；加强对医疗机构的专业指导和调度，防止在医疗诊疗中滥用药品和技术服务，本着不降低保险支付者利益的原则，任何疾病都必须有药品和技术服务。

公安、医保、卫生厅、省督察院等部门要根据职责任务，加大对在医保诊疗领域存在违法违规行为的医疗机构的检查排查力度，对违法行为依法依规处理。

据VOV报道