义安省卫生局局长黎氏怀忠回答省人民议会代表的提问

出席仪式的省领导有：省委书记、省人民委员会主席阮德忠，原省委常务副书记、省人民议会代表阮文统，省委常委、乂安省祖国阵线委员会主席武氏明生，以及省委常委、省委执行委员会、省人民议会副主席、省人民委员会副主席、省国会代表团副团长的同志。

同志们：省委常务副书记、省人民议会主席黄义孝；省委常务委员、省人民议会常务副主席阮南定；省委执行委员会委员、省人民议会副主席阮如魁主持会议。

省人民议会就目前全省公立医院落实自治机制的情况；药品供应情况和医保患者特别是大病患者、贫困患者、少数民族和山区医保诊疗服务情况；2021-2025年全省防治儿童营养不良目标落实情况等一系列问题进行了问答。

46个各级自主医疗检查治疗单位

卫生部主任黎氏怀忠向省人民议会汇报时表示，目前卫生领域有 1 个自主保证经常性和投资性支出的自治单位（第一类）；18 个自主保证经常性支出的自治单位（第二类）；18 个自主保证部分经常性支出的自治单位（第三类）和 9 个由国家保证经常性支出的单位。

许多医院已从“服务”思维转向“提供服务”思维，逐步提高患者满意度。自治机制的实施已帮助减少8978名官员和员工的年度预算工资支出，例如2023年约为1万亿越南盾。

针对医保患者特别是大病患者、贫困患者、少数民族和山区等开展医保检查治疗服务持续受到重视，逐步满足了患者需求。

全省有531多家医疗保险覆盖的各级健康体检和治疗机构。西北和西南地区有2所省级综合医院，为山区群众提供多项基本医疗卫生服务。

到2024年（截至2024年11月），医疗保险将覆盖超过530万例健康检查和治疗。医疗检查和治疗费用超过5.33万亿越南盾，其中医疗保险覆盖近4.817万亿越南盾。在山区10家医疗检查和治疗机构中，技术服务成本也占总成本的48%。

卫生部门积极开展招标采购工作，确保人民群众用药有保障。各卫生单位严格按照规定，积极做好药品筹划、资金安排、组织招标采购工作。

2024年前9个月，医疗机构使用药品6447个品种，药品总成本约9280亿越南盾，中标率达75%以上，基本满足人民群众的医疗检查和治疗需求。

此外，卫生部门积极实施同步改善营养的解决方案，儿童营养不良年发生率按计划逐步下降。

其中，2021年体重不足营养不良率由15.2%下降至13.9%，2023年预计下降至13.0%，2024年预计下降至13.0%，实现省人民议会提出的目标。

一些医疗机构药品、物资供应仍然不足。

除了取得的成绩外，卫生部部长黎氏怀忠表示，医疗诊疗工作仍面临一定的困难和挑战。

一些医疗机构诊疗药品、物资供应仍然不足，影响诊疗工作和患者权益。

一些山区医疗机构尚未部署大量技术。许多单位仍然缺乏人力资源、设施和高科技医疗设备。一些省级和地区医院仍然人满为患。

一些领导干部管理缺乏活力、创造力和经验，而单位又要实行财政自主机制，导致任务执行效率低下，影响群众看病就医工作。

尽管营养不良率有所下降，但仍然高于全国平均水平，尤其是发育迟缓。

黎氏怀忠表示，当前卫生领域面临诸多困难和挑战。新冠疫情的影响仍然影响着医疗检查和治疗，例如：药品、材料、化学品和医疗设备的供应链中断，影响了采购和招标的结果……

机制和政策的变化也带来一些困难和问题，特别是在药品、设备招投标、医保支付等方面。

医疗检查和治疗服务的价格计算不够准确和充分；基本工资上涨，但服务价格却没有及时调整。医疗保险金的结算仍然缓慢。自实行自治以来，医疗保健投资预算大幅减少……

而医疗机构要同时承担落实自主机制和保障诊疗社会保障两项任务，这给医疗机构带来了困难。

义安省是一个营养不良率较高且经济条件困难的省份。一些地方尚未充分认识到营养的重要性，导致该领域的投资有限。