义安省卫生局局长提出解决方案，限制公共卫生工作者辞职或离职的情况

12月6日，乂安省第十八届人民议会第二十五次会议上，卫生部部长黎氏怀忠女士回答了提问。

人们想要美化自己，就必须成为聪明的顾客。

代表阮氏翠安（Anh Son 部队）在回答卫生部门指挥官提问时表示，近年来，美容机构和美容服务在该省，特别是荣市越来越多。

然而，安代表表示，根据选民的反馈和现实情况，很多机构存在违规经营、无证经营的情况。您能否介绍一下国家管理部门过去在这方面发挥了哪些作用，以及未来的解决方案？

卫生部部长黎氏怀忠在回答水安代表的提问时表示，根据规定，美容机构分为四种类型：美容医院（需经卫生部许可）；美容诊所或具有美容专科的多学科诊所（需经卫生部许可）；使用局部麻醉剂的喷涂、纹身和绣花服务机构（无需许可，机构自行向县卫生局公告）；美容水疗中心（非医疗类型）。

因此，目前只有美容医院、美容诊所或具有美容专科的多学科诊所才是卫生部门管理的美容手术类型。

钟女士说，根据2024年10月17日第2714号决定关于乂安省非公立医疗卫生机构执业活动国家管理任务分配和协调规定，县级人民委员会负责检查、监督、处理其所辖区域内的专科诊所、无照诊所、美容机构、药店、药房等。

卫生局负责巡查、检查、监督、处理医院、诊所、药厂、分店等。

据统计，截至目前，全省共有550多家美容机构，其中包括RHM医院-Thai Thuong Hoang Cosmetic和5家医疗类型的专业美容诊所，其余的均不属于医疗类型，因此不属于卫生部门的管理范围。

卫生署署长表示，近期根据反馈，一些机构虽然不属于医疗领域，但在运营中侵占了医疗领域，影响了服务使用者的健康和经济。

针对这一情况，2024年，卫生局配合荣市警方对10家机构进行了检查，其中4家机构被罚款；3家机构被暂停营业；5家机构在接到投诉和当局介入后被关闭并停止营业。

针对上述情况，卫生局局长表示，必须加强宣传工作，提高人们的认识，从而改变人们的行为，让每个人在有审美和美容需求时都成为聪明的顾客。

对于美容机构而言，也需要进行宣传，提高公众意识，在专业范围内提供服务；提高职业道德和自尊心，提供优质、有保障的服务。与违规机构进行强有力的沟通，让人们知道应该避开这些机构。

此外，钟女士表示，要继续配合职能部门，加强巡查、审查力度，严厉查处受到民众大量投诉的化妆品经营场所的违法行为。

同时建议各区、镇人民委员会定期审查、更新、分类，制定化妆品经营场所具体名单，以便管理和监督；指示卫生局配合各部门、办公室加强检查，严厉查处违法行为。

在回答黎氏金钟代表（琼琉单位）关于预防和应对发育迟缓的原因和解决方案的问题时，卫生局局长表示，这个问题已经列入决议目标和报告中。

2023年，义安省发育迟缓营养不良发生率为24.4%，而全国平均水平为18%。因此，义安省高于全国平均水平，属于弱势群体。

对于原因，卫生厅厅长表示，义安省是一个困难多、地域广、人口多的省份，营养不良项目启动时，该省起点低，儿童营养不良发生率高，其中发育迟缓儿童占比很高。

预防和抗击营养不良项目启动之初，营养不良发生率每年下降0.8%至1%，近3年来已下降约0.6%。客观来看，营养不良预防和抗击工作取得了令人鼓舞的成果。

二是少数民族贫困地区民众在改变营养保健行为、合理膳食、关爱儿童等方面的意识面临诸多限制。

偏远地区的人们获得医疗服务也很困难，因此及时发现营养不良的儿童并找到改善方案并不容易。

偏远地区的沟通和咨询很困难，尤其是对于孕妇和儿童而言。

为了改善这一状况，卫生部部长黎氏怀忠表示，未来一段时间需加强出生后1000天营养护理支持计划；加强宣传工作，提高人们对全面、均衡、合理饮食的认识；开展家庭保健小组；补充维生素A，定期驱虫，以达到较高的比例。

提高医务人员收入才是根本之策。

会议主席在回答与会代表向卫生司司长提出的问题时表示，目前许多公立机构的医生和护士都辞职到外面工作，导致公立机构人力资源短缺，建议卫生部门找到解决办法。

卫生署署长在回答会议主席提出的问题时表示，这是业界感到疑惑和担忧的问题。

不过，钟女士个人认为，对于医务人员来说，从公立医院转投私营医院并非“人才流失”。因为无论身处何地，他们都肩负着照顾民众健康、提供医疗检查和治疗的重任。然而，这个问题需要解决。

卫生署署长公布的数字显示，2022年，要求离开该行业的医护人员有145人，其中包括61名医生；2023年，有74名医护人员辞职，其中包括22名医生；2024年，有71名医护人员辞职，其中包括39名医生。因此，要求离开公立医院的医生比例为30%至45%，主要前往私立医院或开设自己的诊所。

钟女士表示，公立医疗人员离开的原因有很多，其中最主要的原因是公立医疗体系的医护人员收入仍然较低。而私立医疗机构的薪酬却可能高出6到7倍，甚至10到20倍。

该省的私人医疗机构体系庞大，因此有很多诱人的政策。医生外出时，可以在许多不同的机构行医。此外，公立医疗机构的工作环境压力很大。

为克服这一状况，卫生局局长黎氏怀忠表示，首要的解决办法是改善工作环境，为医务人员营造舒适的精​​神氛围，使他们安心工作，积极贡献，发挥创造力。

然而，根本的解决办法是提高公共卫生人员的收入。为此，必须正确、充分地计算医疗服务价格。同时，必须制定政策吸引高素质的卫生人才。

在进一步讨论卫生部门人力资源问题时，内务部部长阮越雄表示，过去，内务部与卫生部进行了良好的配合，确保卫生部门的人力资源，为患者进行检查和治疗。

2022年，08号法令失效，新法令尚在起草阶段，根据医院提供的信息，大量合同制高素质医生面临离开公立医院转投其他单位的风险，该部建议省人民委员会采取新法令草案的下限，省人民委员会创造条件，为医院招聘更多合格医生从事公共卫生工作。

每年，根据省人民委员会第1号决定，根据医院和卫生厅的要求，内政部都会及时向省人民委员会建议，选派医务人员参加研究生培训和高级培训项目。迄今为止，已有307名医务人员参加培训，以提高他们的专业水平，从而帮助公立医院留住优秀医生。

不过，内政部主任表示，要留住优秀的医生，首先医院和卫生部门有责任创造良好的工作环境、更好的收入，并培养他们的专业技能，这样他们才会留下来，否则他们就会离开。

对于三级自治区医院，根据医院收入情况，仍有资格招收公务员。