2018年7月15日起70余项医疗服务优惠：谁喜谁忧？

人们担心，医疗服务价格下降，会不会造成诊疗质量下降？医院担心收入难以保障？

担心服务质量下降

本次价格调整涉及70余项服务项目和技术，平均检查价格下调6-24%，部分服务项目降价近50%，如：耳鼻喉内镜检查、电刀扁桃体切除术……如患者卧床或使用担架床、折叠床，则按各专科类别按床位日价格的50%执行……

此次调整还上调了9项服务项目的价格，其中包括7项床日价格，主要为重症监护床位和急诊床位（平均涨幅5%），以及2项检测服务。该通知还规定，医院要安排人力资源，确保每台检查床位每日不超过65人次。超过的，社保经办机构仅支付体检价格的50%……

很多优惠项目都是高频次的检查和治疗项目，让患者非常兴奋。河内东多的杜玉水女士说，她的两个孩子患有慢性咽喉炎，每逢天气变化，就得花钱做检查和胃镜检查。现在价格降了不少，她很高兴。至于肾衰竭患者的家庭，医疗服务价格降低后，他们每月只需花费约50万越南盾，而之前则需要支付100多万越南盾。“但是，如果服务价格降低，服务质量也随之降低，我反而更担心。”杜玉水女士说。

胡志明市新平郡的阮氏苏渊女士也担心，如果服务价格下降，医院的收入就会减少，从而影响医生的收入。因此，优秀的医生会离开收入较低的公立医院，转而选择收入更高的私立医院。最终，去医院就诊的患者会受到影响。此外，许多检查项目打折也让患者担心必要的检查项目被削减，从而影响疾病诊断的质量。

医院必须提高医疗检查和治疗的质量才能自救。

此次医疗服务价格下调，医院收入将大幅减少，而政府规定的基本工资从7月1日起将开始上涨，这是很多医院关心的问题。如何在员工工资不能减的情况下平衡财务，是医院在收支平衡方面需要苦苦思索的难题。

海防市越捷友谊医院副院长黎明光表示，该院日均诊疗量达1000人次，住院患者达700人次（高于其他省级一级医院）。此次服务价格下调将导致医院每月收入减少20-30亿越南盾。

“这次涨薪只是基本工资，医院每个月要增加约7亿越南盾来支付员工工资。我们只能节省开支，提高检查、治疗等服务质量，才能吸引患者来救治我们自己。”黎明光医生说。

一些医院领导也表示，这次降价可能对下级医院影响最大，因为大多数医院有了自主权，检查费会减少，医疗服务项目也会减少。

太平省林化综合医院专业主任严诗德先生透露：“对于私立医院来说，我们医院的建设总成本需要从银行借款1000亿到2000亿，最难的是每年要偿还一部分本金和利息，剩下的部分就和公立医院一样了。困难很多，唯一的办法就是保证服务质量，打造信誉和品牌，吸引患者。”

白梅医院副院长阮玉贤也表示，民众担心降低服务价格影响诊疗质量，这只是心理问题，白梅医院始终维护并确保人民群众的诊疗质量。

“为了保持医疗检查和治疗的质量一如既往，医院将每月和每季度进行考核，并进行适当调整。此次仅对数千项服务项目调整88美元的价格，不会影响质量。”Hien先生肯定地表示。

专家认为，15号文是正确全面核算医疗服务价格，提高医保参保人员待遇，鼓励基层医疗机构提高专业水平和医疗设备水平，自主平衡收支，限制不必要的技术指征和操作程序的重要抓手。