雨季要小心昆虫引起的皮肤病。

吴春月博士 July 19, 2018 09:58

昆虫接触性皮炎是雨季常见的一种疾病,有时会成为一种流行病,给患者带来困惑和焦虑。

这种疾病的引起和传播是由于昆虫,学名隐翅虫。

该疾病的病原体

隐翅虫是甲虫科(Ataphylimidac)的一种昆虫,约有1400-20000种,常见的有P. literalis、P. fuscipes、P.caligatus等,隐翅虫体型较长,长7-10毫米,乍一看很像蚂蚁,因此我国人民常用许多不同的名字来称呼它:野蚁、针蚁、斜眼蚁、米蚁、颏对蚁、笼蚁、弯尾蚁……

这种蚂蚁有3对分节的腹足,其中一节呈红色。它飞跑速度极快。常栖息于稻田边缘的茬地周围、草坪、水体附近、菜地、未完工建筑下的地方……这种蚂蚁体内含有一种名为“Pederin”的化学物质,这种物质会导致皮肤灼伤,类似于毛虫体内的坎塔丁和昆虫体内的磷。

连日暴雨和洪水淹没了田野和池塘,蚂蚁纷纷飞进带有昆虫和灯光的房屋。在灯光下工作的人们,脖子、脸上和身上都落满了昆虫。他们不小心抬手捏碎了昆虫,昆虫体内的“百得灵”就粘在了皮肤上。

有时,昆虫会掉入游泳池、浴缸或粘在毛巾、衣服上,患者不注意就会摩擦昆虫,从而引发水疱性皮炎(也有患者杀死昆虫后摩擦皮肤而引发疾病的情况)。

认可的迹象

接触昆虫后,患者会感到感染部位瘙痒、灼热、发热。6-12小时后,皮肤上出现红色、微肿的斑块,呈条状,大小1-5厘米,宽3-4毫米。1-3天后,皮肤上出现红色斑点状水疱,随后出现水疱和脓液。

据统计,100%的病例表现为患处红肿、灼热感;80%的病例皮损位于头颈、面部及上身;60%的病例皮损在晨起;3.82%的病例双眼睑肿胀、水肿。部分病例影像对称,相互吻合。

损伤进展

最初,患者会感到皮肤紧绷区域疼痛、轻微瘙痒、灼热感,并伴有皮肤局部发红。6-12小时后,出现略微肿胀、发红、条纹状区域,在红色背景上出现直径1-5毫米的大、小水疱。

1~3天后,出现水疱、脓疱,此时疼痛加剧,可能伴有头晕、发热、乏力、淋巴结肿大以及与受伤部位相对应的腋窝和腹股沟部位疼痛。

如果伤口靠近眼睛,双眼可能会肿胀,5-7天后愈合。腹股沟可能会出现疼痛的淋巴结肿大,导致行走困难。4-5天后会出现水疱和脓疱,然后结痂并逐渐干燥。痂脱落后,会留下深色的皮肤痕迹。

部分病例患者出现红斑,伴有轻微瘙痒的小水疱,皮损3-5天后消失,不再形成水疱或脓液。雨季患者可感染2-4次,群体感染率可达10-12%,病程可持续5-20天。

损伤治疗原则

如果仅有红斑或红点,患者只需在家治疗:每天用9%稀释的盐水冲洗3-4次,以中和昆虫毒素,避免用太多水冲洗,避免擦洗导致皮肤脱皮。

如果疼痛剧烈,可到专门的皮肤科诊所检查,用专门的药物治疗4-6天,治疗后即可痊愈。

如果感染性皮损化脓,可使用染料溶液:米利安、亚甲蓝、稀释的高锰酸钾。4-5天后,皮损炎症消退,痂皮脱落,可使用抗生素乳膏或软膏,或使用皮质类固醇。如果出现发烧并伴有全身感染症状,可联合使用抗生素、合成抗组胺药和温和的口服皮质类固醇。

疾病预防

为了预防这种疾病,需要清理房屋周围的灌木丛,避开昆虫栖息的地方。晚上睡觉时,应关好门窗,并在蚊帐下睡觉。晾晒衣物时,应尽早收好,以免昆虫藏匿其中。如果发现昆虫在皮肤上爬行,应使用纸巾或用吹子吹走。切勿捕捉、揉搓或杀死昆虫,以免造成损伤,并增加与皮肤分泌物的接触。

如果在居住区域附近发现昆虫,请关上门或使用很小的蚊帐,以防止昆虫进入房屋或房间。睡觉前或穿衣前,请检查床、毯子和衣物,然后再使用。如果发现衣服上有昆虫,请停止穿着并清洗。

据songkhoe.vn报道
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