义安省卫生部门加强吸引和整合人力资源以有效落实第26号决议

光伏：先生，2022年是义安省贯彻落实中央政治局第26-NQ/TW号决议的第九年。为落实该决议，本省卫生部门已确定目标，要将本省建设成为中北地区卫生中心。到目前为止，本省卫生部门实现这一目标的进展如何？

阮友乐博士：第26-NQ/TW号决议是一项重要决议，全面指导和指导我省经济社会生活的各个方面，其中也包括卫生领域。决议颁布时，省委、省人委会已将卫生领域确定为落实各项目标、任务和坚决执行的先锋领域之一。卫生领域已向省委、省人议会和省人委会提交了关于指导性文件的建议，并制定了落实决议的行动计划和方案。

决议实施9年来，尽管发展路线图出现诸多变化，但卫生领域仍坚定不移地落实省委、省人民议会、省人民委员会领导和指示的目标。

在这一路线图中，卫生部门构建了均衡发展、覆盖面广的卫生网络。拥有460个乡、街道和镇卫生站的基层卫生体系日益巩固，在设施、人员和专业技术方面的投入不断增加。基层卫生部门在履行群众初级卫生保健和预防流行病的职责方面发挥了积极作用。

义安综合友谊医院为患者实施肾移植手术。图片：Thanh Chung

全省有省立医院13所，区级综合医院7所，区、市、镇医疗中心21所，民营医院16所……区级医疗体系已形成综合医院、多功能医疗中心模式，并稳步发展。

在省级层面，综合医院、专科医院和民营医疗体系也得到了快速发展，其中不少单位投资引进了先进、同步、封闭的技术设备。

该部门还大胆对卫生网络进行合理精简布局，如将人口中心并入区卫生中心；大胆赋予医疗检查和治疗单位自主权。

目前，12个省级单位和7个县级单位已实行自治。由此，国家预算节省3000多亿越南盾，并裁减数千名工作人员。最重要的是，医疗诊疗单位找到了确保稳定可持续发展的方向。

经过9年的实施，可以说，卫生领域已基本完成并实现了第26-NQ/TW号决议的主要目标。具体而言，义安省已实现每万人拥有35.72张病床、每万人拥有11名医生的目标。这些目标使义安省在该地区处于领先地位。

此外，其他比率也取得了较好的成绩，如5岁以下儿童营养不良率达15.​​4%，体重不足率达25.7%；93%的乡镇达到国家健康标准。

在技​​术发展方面，义安省已实现成为区域医疗中心的三个极其重要的目标，即：建立体外受精中心（义安省综合医院）、放射治疗中心（肿瘤医院）；开展器官移植技术（肾脏）......

义安省友谊综合医院已被认定为该地区最终的医院。义安省的肿瘤医院、妇产科和儿科医院以及传统医学医院也正朝着这一目标迈进。

此外，值得一提的是，卫生部门积极应用信息技术，大力推进行政改革。特别是在医疗诊疗机构，智慧医院模式已全面应用，包括电子病历、影像数据互联系统、检测、远程诊疗等，为患者提供便捷的就医体验。

光伏：过去取得的成就是巨大的，但也要看到，当前卫生领域也面临着诸多困难，例如医疗检查和治疗需求在数量和质量上不断增长，疾病模式也在不断变化……面对这些困难，我们会调整目标吗？

阮友乐博士：必须正视当前和未来一段时间，卫生领域将面临诸多困难和挑战，既有主观的，也有客观的。网络建设、人才培养和技术专长对于实现医疗社会化至关重要，但一些过时的机制已不适应现实，阻碍了其发展。

其次，疾病模式正在迅速变化，其发展是没有人能够预测的，特别是在新冠疫情消退之后。

第三，经过这次疫情，我省部分地区的医疗卫生网络也受到了干扰。

在义安肿瘤医院为癌症患者进行放射治疗。图片：Tu Thanh

卫生健康事业发展除了困难之外，也具有优势，即国家和地方对卫生健康事业的机制和政策给予了高度重视，社会和社区对卫生健康事业的关注度也不断提高……

面对这样的困难和优势，义安省卫生部门决心继续彻底落实第26号决议明确提出的共同目标，即努力成为中北地区领导者。

卫生部门提出了重点任务和待实施的措施，包括：加强网络体系建设，重点抓好区级和乡级基层医疗卫生服务。发展基层医疗卫生服务，使服务更加贴近群众，同时规范就诊流程，避免基层医疗机构超负荷运转。提高群众就诊和治疗的满意度和舒适度。

加强基层卫生网络建设包括投资基础设施和吸引人力资源。为此，我们希望地方政府重视投资，并制定具体的政策来吸引人力资源。有必要在社区卫生站配备医生，在区卫生中心配备专家。

此外，医疗单位自身也必须为医生创造良好的工作环境，帮助他们提升专业技能。在人力资源方面，卫生部门也将努力合理调配公立和非公立医疗机构之间的人力资源。特别是在区级专业人才培养方面，卫生部门将继续指导省级单位以在职培训的形式提供直接培训；并继续推进卫星医院项目。

在发展尖端专科检查及治疗技术方面，未来将重点建设和发展心血管专科医院等必要的专科医院，巩固现有的内分泌专科医院、骨伤专科医院、儿产专科医院、肿瘤专科医院等。

为了成为区域中心，该行业将指导义安妇产科医院体外受精技术的持续改进及其在义安妇产科医院的复制和发展。义安综合医院将推动先进技术的发展，并在肾脏移植之后逐步开展其他器官移植。

义安肿瘤医院设有放射治疗中心，定期治疗多种癌症。义安妇产科和儿科医院已成功实施产前筛查，并拥有先进的儿科神经外科技术和儿科血管畸形诊疗技术。

友谊总医院的辅助生殖技术帮助许多家庭摆脱了不孕不育的困境。图片：黄燕

关于预防医学领域，卫生部门指出，要转变预防观念，主动预防疾病；定期掌握情况，预测世界和国内新发、新发疾病的形势；制定具体计划和行动方案，做好疾病控制工作，时刻准备着，不被动……卫生部门制定了发展省疾病预防控制中心的计划，增强了其职能和任务。

此外，卫生部门还指示卫生单位高度重视卫生财务管理工作。卫生部门指派各单位负责人认真学习管理工作和卫生社会化方案。领导干部不仅要精通业务，还要扎实掌握财务工作。卫生单位还必须继续注重推进行政管理改革，坚持以患者为中心，积极建设智慧医院，推进电子病历数字化，大力应用信息技术。

光伏：近期，医院在医保诊疗支付机制方面仍面临诸多困难，加之公共卫生人员离职现象也时有发生……这些情况是否严重影响了卫生事业发展目标的实现？

阮友乐博士：必须肯定的是，医疗保险政策非常好，非常人性化。长期以来，省社会保险机构和义安省卫生部门在医疗保险基金的使用和管理方面一直保持着非常密切的配合。

但必须指出的是，医保诊疗结算中存在诸多缺陷和不足，亟待调整。相关规定未能与时俱进，相关文件也不再适用，导致社保经办机构和医疗卫生部门在资金使用和管控方面面临诸多困难，导致“欠费”、“拒付”、“逾期”等现象长期存在。

面对这种情况，业界医疗的已指示医保医疗机构在等待调整期间认真落实指导文件，注意有效、经济地使用基金。业内人士还建议，省级社保经办机构应定期与卫生部门密切配合，及时掌握基金动态。

该部门指导卫生部门逐步开展社会化项目，利用公共资产，为广大患者提供高质量的医疗检查和治疗，确保资金安全。然而，必须指出的是，卫生部门需要新的指导文件来实施，确保项目得到严格实施。

关于医务人员，最近全国很多地方都发生了重大变动。虽然义安省实际上没有发生什么重大变化，但已有119名公共卫生工作者申请调离公共部门、换工作，其中一些人甚至已经辞职。我们的卫生部门非常担心这种变化。如果医务人员从公立转为非公立，同样是为病人服务，唯一的隐患是基层医务人员的流失。这是一个难以弥补的缺口，影响了基层卫生网络的发展，基层医疗质量的巩固和提升难以实现。

希望疫情稳定下来，一切恢复正常，医务人员能够逐步恢复正常生活。卫生部门自身也会努力做好医务人员的政治思想工作，让他们安心做职业，安心做单位。

光伏：先生，为了使义安省尽快完成所有目标并保持其作为中北地区医疗中心的地位，义安省卫生部门需要什么支持？

过去9年，义安省卫生部门在医疗检查和治疗方面开发了许多先进的专业技术。记者供图

阮友乐博士：卫生部门大胆建议国会和政府及时、迅速地调整与医疗检查和治疗有关的法律和分法文件，例如《医疗检查和治疗法》、《健康保险法》，或例如指导健康保险支付方式的政府第146号令。

建议卫生部和内政部尽快出台部际通函，明确公共卫生机构岗位设置、专业职称结构和人员编制，为卫生部门实施和机构建设提供依据……

义安省长期以来高度重视、积极引导并积极为卫生事业发展创造良好条件。未来，希望该省继续建立自身机制，优先安排资金实施中长期项目，特别是政府和卫生部主导的专项项目……为卫生系统更加强劲地发展提供助力。

光伏：谢谢你！