L'hôpital admet une « subjectivité » dans l'incident de dialyse à Nghe An

Les responsables de l'Hôpital général provincial de l'Amitié informent la presse. Photo : PV

Dans l'après-midi du 2 août, l'hôpital général provincial de Nghe An a rencontré la presse pour discuter de certaines informations entourant l'incident de dialyse survenu dans l'après-midi du 30 juillet.

Selon la direction de l'hôpital, le lendemain de la découverte de l'incident, l'unité a arrêté le système de dialyse, y compris 23 machines de dialyse, a prélevé des échantillons d'eau RO et les a envoyés à l'Institut de santé au travail et de l'environnement de Hanoi pour analyse.

Dans le même temps, l'hôpital a également transféré 132 patients subissant une hémodialyse périodique vers d'autres installations de filtration de la province ; a invité des experts de l'hôpital Bach Mai à vérifier la qualité de l'eau d'entrée et de l'eau de sortie de toute machine RO.

Le système de dialyse de l'hôpital général provincial de l'Amitié a connu un incident. Photo : PV

Après l'incident, 3 patients ont présenté des symptômes légers de frissons, de fièvre de 38 degrés Celsius... et ont été renvoyés chez eux après le traitement. 3 patients gravement malades, Mme Dang Thi Truong (62 ans, de la commune de Quynh Giang, district de Quynh Luu), Ho Thi Loc (29 ans, de la commune de Hung Tay, district de Hung Nguyen) et Mme Nguyen Thi Hong (33 ans, de la commune de Nam Linh, Nam Dan) ont présenté des symptômes de choc sévère, de défaillance multiviscérale, de frissons, d'hypotension artérielle et ont été traités au service des urgences des soins intensifs de l'hôpital.

Après cela, les deux patients, Loc et Hong, ont été transférés à l'hôpital Bach Mai de Hanoï pour y être soignés conformément aux souhaits de leurs familles. Selon les informations de l'hôpital Bach Mai, leur état s'améliore.

Le médecin est-il subjectif ?

Après un traitement intensif, l'état de santé de Mme Truong s'améliore. Photo : PV

S'adressant aux journalistes, la patiente Dang Thi Truong a expliqué qu'elle était sous dialyse à l'hôpital depuis huit ans. Le jour de l'incident, elle était la troisième patiente à participer à la séance. Après environ cinq minutes de dialyse, elle a ressenti des douleurs et un rhume… « J'ai dû me couvrir de deux couvertures, car j'étais mal à l'aise. C'est la première fois que j'éprouve cette sensation étrange », a déclaré Mme Truong, ajoutant que lorsqu'elle a ressenti ce symptôme, elle a signalé son état de santé au médecin de garde et a appelé sa famille.

Elle a ensuite poursuivi sa dialyse pendant deux heures supplémentaires (la dialyse dure généralement plus de trois heures). Ce n'est que lorsqu'elle a ressenti des douleurs insupportables, une fièvre de 39,1 °C, une raideur abdominale, des étourdissements et des difficultés respiratoires qu'elle a dû interrompre la dialyse.

Mme Truong a ensuite été transférée au service des maladies tropicales, puis au service de réanimation d'urgence pour des soins d'urgence. Cette patiente a été la première à présenter une évolution défavorable. Après son traitement d'urgence, d'autres cas présentant une évolution défavorable sont apparus.

Mme Dang Thi Truong a déclaré : « Après avoir couru pendant cinq minutes, elle a ressenti de la douleur, du froid et de l’inconfort. » Photo : PV

Un patient sous dialyse au service de néphrologie-urologie-hémodialyse l'après-midi du 30 juillet a également déclaré que non seulement les six personnes mentionnées ci-dessus avaient ressenti une gêne, mais que lui-même ressentait la même chose. Cependant, dès qu'il a ressenti une gêne, il a demandé que l'appareil soit retiré immédiatement afin d'éviter une aggravation de la situation.

Comme l'a indiqué Mme Truong, il est clair que l'incident impliquant six personnes présentant un état critique aurait pu être évité si le service de néphrologie-urologie-dialyse avait immédiatement interrompu l'activité de dialyse dès l'apparition du premier cas grave. Cependant, même en cas de cas grave, l'activité de dialyse a continué. On estime qu'au 30 juillet, environ 60 patients étaient sous dialyse.

En réponse aux journalistes du journal Nghe An, le Dr Tran Tat Thang, directeur adjoint de l'Hôpital général provincial de l'Amitié, a admis que l'hémodialyse entraîne souvent diverses complications. Les patients dont l'état s'aggrave souffrent d'autres maladies sous-jacentes et sont en mauvaise santé.

« Les patients ont donc souvent des réactions. Dans ce cas précis, chaque médecin gère la situation à sa manière. Dans ce cas précis, le médecin a fait preuve de subjectivité et a laissé l'incident se produire », a déclaré le Dr Thang, ajoutant qu'après avoir tiré une conclusion précise, l'hôpital mettra en place une procédure de prise en charge et de rappel aux personnes responsables.

Source d'eau suspecte

Après l'incident, le service de néphrologie-urologie-dialyse a temporairement cessé ses activités et 132 patients ont été transférés vers d'autres hôpitaux. Photo : PV

Informations de l'hôpital Bach Mai de Hanoï : Les hémocultures de deux patients se sont révélées positives à la bactérie Burkholderia Cepacia. Un choc septique a été diagnostiqué. Les complications liées aux reins artificiels ont des causes multiples, il est donc difficile de les déterminer immédiatement.

Les développements ultérieurs à cet incident médical montrent que les autorités concentrent leurs soupçons sur la source d'eau osmosée utilisée pour la dialyse. L'hôpital général provincial de Nghe An et les experts de l'hôpital Bach Mai ont prélevé des échantillons d'eau et les ont envoyés à l'Institut de santé au travail et de santé environnementale du ministère de la Santé pour analyse.

Un médecin du service de néphrologie explique le processus de dialyse. Photo : PV

Il est prévu que d'ici la fin de cet après-midi (2 août), les résultats des tests de cette source d'eau seront disponibles.

Pendant ce temps, l'hôpital général de Nghe An a déclaré : La source d'eau pour la dialyse à l'hôpital est l'eau du robinet normale, filtrée et traitée par un système de machine avant d'être utilisée pour les patients...

Considérez la responsabilité du chef

Le docteur Nguyen Xuan Hong, directeur adjoint du département de la Santé, a déclaré : « Nous solliciterons l'aide de l'agence d'enquête si nous rencontrons des difficultés. » Photo : PV

Français Le Docteur Nguyen Xuan Hong - Directeur adjoint du Département de la Santé de Nghe An a déclaré : Immédiatement après l'incident, le Département de la Santé de Nghe An a décidé de créer un groupe de travail pour conseiller sur la gestion des incidents médicaux. Après la séance de travail du matin du 1er août, le Directeur du Département de la Santé de Nghe An a publié une dépêche officielle demandant à l'Hôpital général provincial d'arrêter l'hémodialyse ; de procéder à un examen de l'ensemble du processus d'hémodialyse pour déterminer la cause exacte ; de résoudre minutieusement les causes jusqu'à ce que la sécurité absolue soit garantie, de signaler au Département de la Santé pour examen et consentement écrit avant de reprendre l'hémodialyse ; d'organiser la surveillance, le traitement et des contacts réguliers avec l'Hôpital Bach Mai pour garantir le maximum d'efforts dans le traitement des patients.

Le représentant du ministère de la Santé a également déclaré : « Après l’incident, la police provinciale a pris les devants. Dans ce cas, le secteur de la santé envisagera de faire appel à l’organisme d’enquête en cas de difficulté. » La responsabilité de l’incident incombe au directeur de l’hôpital. C’est une leçon pour l’ensemble du secteur de la santé.