Pendant le traitement, si la carte d'assurance maladie expire, la caisse d'assurance maladie continuera à payer jusqu'à la sortie de l'hôpital.
(Baonghean.vn) - Le ministère de la Santé vient de publier le communiqué officiel 7149/BYT-BH guidant le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux pour les patients en cours de traitement mais dont les cartes d'assurance maladie ont expiré.
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Français Le message officiel indique clairement que la clause 2, article 11, décret n° 105/2014/ND-CP du 15 novembre 2014 du gouvernement détaillant et guidant la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie : « Dans le cas où une personne titulaire d'une carte d'assurance maladie est soignée dans un établissement d'examen et de traitement médical mais que la carte d'assurance maladie a expiré, la caisse d'assurance maladie continuera de payer les frais d'examen et de traitement médical dans le cadre des prestations selon le régime prescrit jusqu'à la sortie de l'hôpital ou la fin de la période de traitement ambulatoire ».
En ce qui concerne la validité des cartes d’assurance maladie pour les enfants, la loi modifiée de 2014 sur l’assurance maladie stipule également que dans le cas des enfants âgés de 72 mois mais qui ne sont pas encore entrés à l’école, la carte d’assurance maladie est valable jusqu’au 30 septembre de la même année.
En cas de « carte d'assurance maladie expirée et nouvelle carte d'assurance maladie pour d'autres groupes (étudiants, proches...) ; Enfants de plus de 6 ans dont la carte a expiré mais n'a pas reçu de nouvelle carte ou n'a pas de carte de continuation », suivre les réglementations de la clause 2, article 11 du décret n° 105/2014/ND-CP.
Cette dépêche officielle du ministère de la Santé demande à la Sécurité sociale vietnamienne de se conformer aux dispositions du décret n° 105/2014/ND-CP. Elle rappelle également que les directives précédentes de la Sécurité sociale vietnamienne selon lesquelles « la Caisse d'assurance maladie prend en charge les frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre des prestations et des niveaux prévus par le régime jusqu'à la sortie de l'hôpital ou la fin de la période de soins ambulatoires ne s'appliquent que si la carte expire à la fin de l'exercice (le 31 décembre de chaque année) et qu'une nouvelle carte d'assurance maladie n'a pas été délivrée à temps pour des raisons objectives » ne sont pas conformes à la réglementation.
Phuoc Anh
