Signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral

J'ai 50 ans et j'ai été transporté d'urgence aux urgences en raison d'une faiblesse soudaine des membres. Le médecin a diagnostiqué un accident vasculaire cérébral transitoire (AVC) et je suis maintenant complètement rétabli. Était-ce un AVC léger ? Suis-je exposé à un risque de récidive ? Merci, docteur ! (Hong Thuy, Dong Nai).

Le Dr Nguyen Ba Thang, chef de l'unité des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, conseille :

Les accidents ischémiques transitoires (AIT) sont de courte durée, mais guérissent rapidement. Le patient présente une obstruction vasculaire : le cerveau n'est plus irrigué par le sang. Le corps se reconnecte alors automatiquement avant que les cellules cérébrales ne soient endommagées. Le patient récupère alors complètement.

L'accident vasculaire cérébral (AVC) présente des symptômes similaires, mais ne rouvre pas les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne la mort des cellules cérébrales et des lésions irréversibles. Par conséquent, l'accident ischémique transitoire (AIT) et l'AVC sont deux degrés différents d'une même affection médicale.

On pensait auparavant que les accidents vasculaires cérébraux (AVC) survenaient presque sans signe avant-coureur. Or, les accidents ischémiques transitoires (AIT) constituent un signe important qui permet aux patients de prévenir un véritable AVC.

Le docteur Nguyen Ba Thang et un patient soigné pour un accident vasculaire cérébral. Photo : BVCC.

Plus précisément, environ 7 % des personnes victimes d'accidents ischémiques transitoires subiront un AVC dans les deux jours suivants ; 12 % dans les 30 jours suivants et 17 % dans les 90 jours suivants. Autrement dit, pour 100 personnes victimes d'accidents ischémiques transitoires, environ 7 personnes subiront un AVC dans les deux jours suivants ; 12 personnes dans les 30 jours suivants et 17 personnes dans les 90 jours suivants.

À long terme, 20 à 30 % des personnes atteintes d’un accident ischémique transitoire subiront un véritable accident vasculaire cérébral.

Les principaux symptômes d'un AVC sont une faiblesse des bras ou des jambes, des muscles faciaux et de la voix. Certaines personnes peuvent ressentir une instabilité, une perte d'équilibre ou des troubles visuels.

Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, il n'est pas nécessaire d'attendre pour distinguer un accident vasculaire cérébral (AVC) d'un accident ischémique transitoire (AIT), mais de consulter immédiatement aux urgences, comme s'il s'agissait d'un AVC. Si l'on hésite à attendre que le corps rouvre les vaisseaux sanguins, le patient perdra son temps précieux, risquant de décéder ou de souffrir de séquelles.

À domicile, les proches doivent simplement gérer la situation en assurant la sécurité du patient et en l'emmenant à l'hôpital le plus approprié pour des soins d'urgence. Saignées, incisions, pressages de citron… ne sont pas bénéfiques, mais néfastes pour le patient.

En cas d’accident vasculaire cérébral, « le temps, c’est le cerveau », perdre du temps entraînera la mort de davantage de cellules cérébrales.