Choqué par les résultats de l'audit sur les différences de prix des fournitures médicales dans les hôpitaux

Selon l'audit, il existe une différence de 6,7 fois dans le prix des équipements et fournitures médicaux (1 aiguille papillon à l'hôpital Viet Duc coûte 1 090 VND et à l'hôpital Cho Ray 7 350 VND).

Le rapport de la Cour des comptes sur l'audit thématique des investissements, des achats, de la gestion et de l'utilisation des équipements médicaux (MT) en 2015 montre que le ministère de la Santé ainsi que la plupart des localités auditées n'ont pas élaboré de plans à moyen et à long terme pour l'investissement dans l'achat de MT pour servir de base à la détermination des besoins annuels d'achat d'équipements.

En particulier, en ce qui concerne les appels d'offres, les documents spécifiques sur les appels d'offres pour les équipements médicaux n'ont pas été publiés, en particulier le travail d'élaboration et d'approbation des plans d'appel d'offres pour l'achat de produits chimiques et de consommables, qui présente encore de nombreuses lacunes.

Juste 01 aiguille papillon mais le prix est différent selon les hôpitaux

Les prix approuvés planifiés entre les hôpitaux sont généralement différents pour le même type de matériau ou de produit chimique provenant du même fournisseur et il existe une énorme différence entre les prix approuvés les plus élevés et les plus bas.

Les prix des fournitures dans les hôpitaux, certains types sont 6,7 fois plus élevés

En ce qui concerne les matériaux, il y a une différence de 6,7 fois (1 aiguille papillon à l'hôpital Viet Duc coûte 1 090 VND tandis qu'à l'hôpital Cho Ray, elle coûte 7 350 VND) ; 1 ligne de perfusion de sérum à l'hôpital Bach Mai coûte 3 675 VND tandis qu'à l'hôpital Viet Duc, elle coûte 18 000 VND...

Français En ce qui concerne les produits chimiques, il existe des types avec une différence de prix de 5,8 fois (01 boîte de kit de réactifs Series Retic Pak, 1x380 ml + 1 900 ml, Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine 16 718 000 VND, hôpital Thong Nhat 2 874 375 VND) ; 3,1 fois (01 boîte de solution de nettoyage (Clean A), 1x500 ml hôpital Cho Ray 1 597 000 VND, hôpital Viet Duc Friendship 5 067 000 VND) ; 3 fois (01 boîte de Diff Timepac, 2x2075 ml : Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine 42 607 000 VND, hôpital Cho Ray 14 163 950 VND).

La Cour des comptes a également souligné que la construction du prix d'achat prévu est basée sur le certificat d'évaluation des prix pour les éléments qui n'ont pas besoin d'être évalués et ne prend pas en compte le cas où certains entrepreneurs proposent des prix inférieurs au prix évalué.
En particulier, suite à l'audit, le lot d'appel d'offres a entraîné une perte de 10,77 milliards de VND, la Cour des comptes a recommandé de le récupérer dans le budget de l'État.

En ce qui concerne la gestion et l'utilisation des équipements médicaux en tant qu'actifs fixes, à travers des audits au Ministère de la Santé, il a été constaté que certaines unités utilisaient les équipements médicaux de manière inefficace parce que les besoins d'achat n'étaient pas jugés adaptés aux conditions d'infrastructure et de ressources humaines, telles que : l'Hôpital gériatrique central, l'Hôpital d'odonto-stomatologie de Ho Chi Minh-Ville, l'Hôpital Viet Duc, l'Hôpital ORL central, l'Hôpital dermatologique central.

Certaines unités disposent d'équipements qui ne sont pas encore périmés mais qui sont cassés et ne peuvent pas être utilisés, tels que : l'hôpital général central Thai Nguyen dispose d'un moniteur pour enfants S510 Colin, d'un appareil de mesure de la concentration thyroïdienne, d'un appareil à rayons X Siemens, d'un moniteur pédiatrique ; l'hôpital central RHM de Hanoi dispose d'un autoclave ; l'hôpital tropical central dispose d'un système TagMan PCR-Roche, d'un système d'appareil à rayons X à haute fréquence, d'un système à rayons X numérique Konica... ;

Les résultats de l'audit de 11 provinces et villes montrent que : 1 225 équipements sont en panne ou ont une faible efficacité avec un prix initial de 371 836 milliards de VND ; de nombreux équipements nouvellement investis n'ont pas été mis en service ou sont tombés en panne après avoir été mis en service.

Parallèlement à cela, de nombreux équipements nouvellement investis n'ont pas été mis en service ou sont tombés en panne dès leur mise en service, comme par exemple : dans la ville de Hai Phong, le Centre de médecine préventive dispose de 02 équipements (four, hotte de sécurité chimique) fournis par le projet ADB dans le cadre du Département de médecine préventive en 2011, qui, au moment de l'audit, étaient encore conservés dans le bureau, utilisés comme armoire à documents.

À Can Tho, l'hôpital général du district de Thot Not dispose d'un analyseur d'hématologie automatique modèle MS9-3s (livré en décembre 2014) ; l'hôpital de Can Tho dispose d'un appareil à rayons X pour mesurer l'ostéoporose (du projet ODA, livré en 2009), tous deux défectueux et cassés depuis leur mise en service et actuellement en stock.

Dans la province de Binh Duong, il existe 34 appareils des centres médicaux des villes de Ben Cat et de Thuan An qui ont été accordés en 2010, 100% neufs, mais qui n'ont pas été utilisés en raison de leur inadéquation ou du manque de demande.

À An Giang, 133 appareils dans 09 centres de santé n'ont pas été mis en service à partir de la source d'investissement achetée dans le cadre du projet de construction de centres de santé de district et du projet alloué par le ministère de la Santé.

À Kon Tum, l'incinérateur de déchets médicaux de l'hôpital général provincial de 3 157 milliards de VND ne peut pas fonctionner car la technologie de l'incinérateur ne garantit pas les conditions environnementales...;
À Dak Nong, le ministère de la Santé dispose de 02 microscopes à double œil Olympus CX22LED dans l'ensemble des outils et équipements pour la culture, l'examen et l'isolement des bactéries, 01 analyseur biochimique automatique à 35 paramètres Global 240 (prix d'achat 850 millions de VND) qui n'ont pas été utilisés depuis la remise et sont toujours en stock ;

Province de Gia Lai, certains équipements ont été fournis mais en réalité l'hôpital n'avait pas besoin de les utiliser donc ils ont dû être retournés au Département de la Santé (Hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires)...

Ainsi, l’audit thématique de l’investissement, de l’approvisionnement, de la gestion et de l’utilisation des équipements médicaux montre que le même type de fournitures médicales peut avoir des prix qui diffèrent de 3 à près de 7 fois entre les hôpitaux.

Que dit le ministère de la Santé à propos des résultats de l’audit ?

Français Dans un autre développement lié aux résultats de l'audit thématique de l'investissement, de l'approvisionnement, de la gestion et de l'utilisation des équipements médicaux en 2015 dans un certain nombre d'établissements d'examen et de traitement médicaux, le soir du 24 mai, le Département des équipements médicaux et de la construction (ministère de la Santé) a envoyé une dépêche officielle signée par M. Nguyen Minh Tuan, directeur du département, aux unités relevant du ministère demandant des éclaircissements sur les informations ci-dessus.
Le ministère de la Santé (Département de l'équipement médical et de la construction) demande aux unités d'examiner, d'inspecter et d'évaluer l'état actuel de l'organisation, de la gestion, des appels d'offres, de l'approvisionnement et de l'exploitation des équipements médicaux (équipements, produits chimiques et consommables médicaux) dans leurs unités.

Expliquer et clarifier les responsabilités des individus et des groupes concernés, corriger et traiter rapidement les violations éventuelles. Accorder une attention particulière aux cas spécifiques mentionnés par la Cour des comptes.
Le Ministère de la Santé demande au Directeur de l'Hôpital de mettre en œuvre d'urgence le contenu ci-dessus et d'envoyer un rapport au Ministère de la Santé (Département de l'Équipement Médical et de la Construction) le 29 mai 2017 pour synthèse et rapport au Ministre pour examen et orientation rapide de la résolution./.

Selon VOV