Nghe An : Le nombre d'enfants atteints de rougeole augmente de façon spectaculaire

La petite Nguyen Phuong Thuy, âgée de 4 mois, a été admise au service des maladies tropicales de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie le 31 décembre 2018. À ce jour, la petite Thuy est toujours sous assistance respiratoire en raison de complications liées à la rougeole qui ont provoqué une grave insuffisance respiratoire.

La mère de Thuy, Mme Nguyen Thi Ky, de la commune de Trung Thanh, district de Yen Thanh, a déclaré : « Avant de venir ici, elle avait été soignée pour une otite au service ORL. Environ une semaine après son retour à la maison, une éruption cutanée rouge est apparue, d’abord dans sa bouche, puis s’est étendue à tout son visage, puis à tout son corps. Elle a ensuite eu une forte fièvre, le nez qui coulait, a cessé d’être allaitée et avait des difficultés à respirer. Lorsque nous l’avons emmenée à l’hôpital, nous avons découvert qu’elle avait la rougeole avec de graves complications respiratoires. »

Le service des maladies tropicales a été transformé en zone d'isolement pour le traitement exclusif de la rougeole. Photo : Thanh Hoa

Le petit Thuy n'est qu'un exemple parmi les nombreux cas de rougeole qui ont récemment nécessité une prise en charge à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An. Selon un rapport du service des maladies tropicales de cet hôpital : entre août 2018 et le 3 janvier 2019, plus de 1 000 cas de rougeole ont été traités dans ce service ; parmi eux, 90 % des enfants présentaient des complications pulmonaires et, chaque jour, entre 3 et 5 enfants étaient hospitalisés pour insuffisance respiratoire due à des complications de la rougeole.

Les recherches sur les causes de la maladie montrent que : la plupart des cas de rougeole sont dus à une absence de vaccination ou à une vaccination incomplète contre la rougeole (les principales raisons étant que les enfants sont malades, ce qui retarde la vaccination, et que les parents ne font pas vacciner leurs enfants ou ne les font pas vacciner selon le calendrier prévu, ce qui ne leur confère pas une immunité suffisante)… De plus, certains enfants dont le système immunitaire est faible contractent la rougeole auprès d’autres personnes ou lors de visites à l’hôpital pour des examens et des traitements.

Selon un spécialiste de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An : le nombre de complications liées à la rougeole a considérablement augmenté par rapport à la moyenne des années précédentes. Ceci s'explique par le fait que les premiers symptômes, tels que fièvre, toux et écoulement nasal, peuvent facilement faire confondre la rougeole avec des maladies respiratoires ou des éruptions cutanées fébriles. De ce fait, de nombreux parents, par excès de confiance, achètent des médicaments pour soigner eux-mêmes leurs enfants, mais la maladie persiste. Lorsque ces derniers arrivent à l'hôpital, des complications sont déjà apparues. Par ailleurs, faute d'isolement et de traitement rapide, la maladie peut facilement se propager et infecter les personnes atteintes.

Le cas de Bui Anh Thu, âgée de 11 mois, qui a contracté la rougeole avec des complications pulmonaires et une insuffisance respiratoire, en est un exemple précis. Mme Nguyen Thi Hong Thoan, de la commune de Nam Giang, district de Nam Dan (la mère de Thu), raconte : « Au début, elle avait une éruption cutanée dans la bouche. Sa famille a cru qu’il s’agissait d’aphtes et lui a acheté des médicaments, mais sans succès. Au contraire, son état s’est aggravé. Elle avait une forte fièvre et des convulsions et a été emmenée à l’hôpital. C’est seulement à ce moment-là que sa famille a appris qu’elle avait la rougeole avec des complications d’insuffisance respiratoire. Comme elle était souvent malade, nous ne l’avions pas fait vacciner contre la rougeole. »

Bui Anh Thu, souffrant d'insuffisance respiratoire suite à des complications de la rougeole, est soignée au service des maladies tropicales. Photo : Thanh Hoa

Ces deux dernières semaines, les cas de rougeole ont connu une recrudescence rapide, avec des évolutions complexes, touchant principalement des enfants trop jeunes pour être vaccinés. Afin d'éviter toute contamination croisée, l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie a dû mobiliser l'intégralité du service des maladies tropicales pour prendre en charge et isoler les enfants atteints de rougeole, notamment en réalisant des endoscopies et des radiographies sur place.

Le Dr Tran Thai Phong, du service des maladies tropicales de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An, recommande : les parents doivent faire vacciner leurs enfants de 9 mois à 2 ans non vaccinés ou n'ayant pas reçu les deux premières doses du vaccin contre la rougeole, ainsi que leurs enfants de 1 à 14 ans, contre la rougeole et la rubéole, selon le calendrier vaccinal. La rougeole est très contagieuse ; évitez tout contact entre les enfants et les personnes suspectées d'être atteintes. Lavez-vous régulièrement les mains au savon lorsque vous vous occupez d'enfants.

Veillez à ce que le corps, le nez, la gorge, les yeux et la bouche de votre enfant soient propres chaque jour. Assurez-vous que la maison et les toilettes soient aérées et propres. Améliorez l'alimentation des enfants. Les crèches, les écoles maternelles et les établissements scolaires accueillant des enfants doivent être maintenus propres et aérés ; désinfectez régulièrement les jouets, le matériel pédagogique et les salles de classe avec des désinfectants courants. En cas de fièvre, de toux, d'écoulement nasal ou d'éruption cutanée, isolez immédiatement l'enfant et emmenez-le au centre médical le plus proche pour un examen, des conseils et un traitement adaptés.

Face à l'évolution complexe de la situation liée à la rougeole, le Centre provincial de médecine préventive a publié un document ordonnant aux centres de médecine préventive des districts, des villes et des communes de renforcer leurs efforts de prévention contre la rougeole, de suivre la situation de près et de mettre en place des plans de prévention afin d'éviter une épidémie.

La rougeole est une maladie infectieuse épidémique causée par le virus de la rougeole. Elle est fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, mais peut également survenir chez les adultes, notamment ceux qui ne sont pas vaccinés ou dont la vaccination est incomplète. La maladie se déclare souvent en hiver et au printemps, lorsque l'humidité est élevée et prolongée.

La rougeole est très contagieuse, surtout dans les lieux publics comme les écoles. Elle se transmet par voie respiratoire, par les gouttelettes respiratoires émises par une personne infectée, par contact direct ou par contact avec des mains contaminées par des sécrétions respiratoires contenant le virus. Les enfants non vaccinés contre la rougeole et les personnes non immunisées contre le virus peuvent contracter la maladie.