Santé

Efforts déployés pour surmonter les difficultés à l'hôpital de dermatologie de Nghe An

Thanh Chung July 16, 2025 11:15

L'hôpital dermatologique de Nghe An n'a pas encore mis en place de service d'hospitalisation ni signé de contrats pour la prise en charge des examens et traitements médicaux par l'assurance maladie. Il manque de personnel et d'équipement ; ses recettes sont insuffisantes pour couvrir ses dépenses et il doit actuellement 13 mois de salaire à ses employés (10 mois de 2024 et 3 mois de 2025).

L'hôpital doit l'équivalent de 13 mois de salaires.

Récemment, Mme NT a travaillé àHôpital de dermatologie de Nghe AnIls ont fait part au journal Nghe An, ainsi qu'à la radio et à la télévision, des difficultés rencontrées par les travailleurs de l'unité.

Mme NT a déclaré : « À ce jour, l'hôpital doit 13 mois de salaire à ses employés. Ces derniers n'ont reçu aucune prime pour les jours fériés ni pour le Têt (Nouvel An lunaire). Notre vie est devenue très difficile et éprouvante. »

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L'hôpital dermatologique Nghe An est situé au 130, rue Le Hong Phong. Photo : Thanh Chung

Selon Mme NT, l'hôpital accueille un nombre important de patients. Chaque jour, entre 70 et 120 personnes viennent y passer des examens. Cependant, faute d'équipement, l'hôpital ne peut fournir que des services techniques de base, ce qui engendre de faibles revenus. Les employés doivent effectuer le nombre d'heures requis, pointer quatre fois par jour et ne rentrer chez eux qu'une fois tous les patients vus, mais ils ne perçoivent aucun salaire.

L'hôpital de dermatologie de Nghe An est un établissement de santé publique de niveau provincial, catégorie 3 ; créé sur la base de la mise à niveau du Centre de la lèpre et de dermatologie conformément à la décision n° 3731/QD-UBND, en date du 23 septembre 2019, du Comité populaire de la province de Nghe An ; il s'agit d'une unité autonome de groupe 2 (autonome en matière de dépenses courantes) à partir de 2021.

L'hôpital dermatologique de Nghệ An est responsable du diagnostic et du traitement de la lèpre, des infections sexuellement transmissibles, des maladies de la peau et des dermatoses professionnelles ; des soins cutanés ; et de la chirurgie dermatologique esthétique. Il sert également de centre de formation pour les dermatologues, conseille d'autres établissements de santé, mène des recherches scientifiques et met en œuvre des techniques et des technologies modernes au service de la santé des populations de la province de Nghệ An et des régions avoisinantes.

Il est connu que,Hôpital de dermatologie de Nghe AnL'hôpital compte actuellement 2 services fonctionnels, 2 services cliniques et 2 services paracliniques. Il emploie au total 33 personnes.

Pour le moment, l'hôpital ne propose que des consultations et des traitements ambulatoires ; il n'a pas encore mis en place de contrats de prise en charge par l'assurance maladie ni organisé de traitement en hospitalisation.

Khám chữa bệnh tại Trung tâm phòng chống Phong - Da liễu Nghệ An Ảnh Thành Chung copy
L'hôpital manque d'équipement et ne peut donc assurer que des services techniques de base. Photo : Thanh Chung

Le retard prolongé dans le versement des salaires et des indemnités à l'hôpital dermatologique de Nghệ An s'explique par l'insuffisance des recettes pour couvrir les dépenses. De 2022 à fin juin 2025, le budget de fonctionnement de l'hôpital reposait entièrement sur ses propres recettes. Le budget de l'État ne finançait que partiellement la prévention des maladies et les réparations mineures.

Les revenus de l'hôpital proviennent principalement des honoraires pour les examens et traitements médicaux non couverts par l'assurance maladie.

Au cours des six premiers mois de 2025 seulement, le nombre total de patients examinés s'élevait à 18 299 ; les recettes issues des services d'examen et de traitement médicaux atteignaient 1,862 milliard de VND, et l'hôpital doit encore près de 4,7 milliards de VND.

De nombreuses difficultés et obstacles

En réponse aux difficultés rencontrées par l'hôpital de dermatologie de Nghe An, le 7 juillet 2025, M. Bui Dinh Long, vice-président du Comité populaire provincial, a tenu une séance de travail avec le Département de la santé et l'hôpital.

Lors de la réunion, les représentants de l'hôpital dermatologique de Nghệ An ont exposé en détail les difficultés rencontrées : l'équipement actuel de l'hôpital a été acquis lorsqu'il s'agissait encore du Centre de prévention de la lèpre et des maladies dermatologiques. Depuis sa création, l'hôpital n'a bénéficié d'aucun nouvel investissement ni d'aucun nouvel équipement, tandis que le matériel actuellement utilisé est vétuste et obsolète, certaines pièces étant endommagées, sans que les fonds nécessaires à leur réparation ne soient disponibles.

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Le camarade Bui Dinh Long, vice-président du Comité populaire provincial, en collaboration avec le Département de la santé et l'hôpital de dermatologie de Nghệ An. Photo : SYTNA

Le manque de personnel, notamment en soins infirmiers, en pharmacie et en comptabilité, empêche l'hôpital de répondre aux exigences relatives aux examens et traitements pris en charge par l'assurance maladie, ainsi qu'aux soins hospitaliers. Le service de laboratoire et d'imagerie diagnostique existe, mais ne dispose pas des qualifications nécessaires pour se conformer à la réglementation de l'assurance maladie. Le service de médecine générale n'a pas encore mis en œuvre l'ensemble des actes médicaux requis. L'hôpital est dans l'incapacité de recruter le personnel nécessaire faute de fonds suffisants pour couvrir ses frais de fonctionnement.

Le manque d'équipement et de personnel a empêché l'hôpital de mettre en œuvre la liste approuvée des interventions médicales, n'en réalisant que 35 %. Parallèlement, le manque de responsabilité de la direction et le laxisme de sa gestion ont entraîné des manquements dans le fonctionnement et l'administration de l'hôpital.

Pour remédier aux difficultés rencontrées à l'hôpital de dermatologie de Nghệ An, le département de la Santé de Nghệ An a mis en œuvre plusieurs mesures de soutien. Concernant le personnel, il a déployé neuf agents issus de différentes unités du secteur afin d'apporter un soutien professionnel à l'hôpital. Sous sa direction, plusieurs unités du secteur ont également proposé de fournir du matériel à l'hôpital.

Bệnh viện Da liễu Nghệ An - nơi xảy ra nhiều vấn đề trong thời gian qua copy
Les recettes sont insuffisantes pour couvrir les dépenses, et l'hôpital dermatologique de Nghe An accuse actuellement un retard de paiement des salaires de ses cadres et employés. Photo : Thanh Chung

Lors de la réunion, M. Bui Dinh Long, vice-président du Comité populaire provincial, a ordonné la mise en œuvre urgente de plusieurs mesures à l'hôpital de dermatologie de Nghệ An. En conséquence, le ministère de la Santé doit enjoindre l'hôpital à revoir ses sources de revenus et de dépenses, conseiller sa direction sur des plans de recettes et de dépenses efficaces et conformes à la réglementation, et veiller à des dépenses raisonnables et à des politiques appropriées pour le personnel.

Suite à la directive du vice-président du Comité populaire provincial, le pharmacien Tran Minh Tue, directeur adjoint du Département de la santé, a déclaré : « D'ici la fin de l'année, le Département de la santé s'attachera à demander à l'hôpital de dermatologie de Nghe An de résoudre d'urgence les obstacles et de signer rapidement un contrat d'assurance maladie avec l'agence d'assurance sociale de la province de Nghe An afin de garantir la mise en œuvre au plus vite des activités d'examen et de traitement médicaux couvertes par l'assurance maladie. »

Cela comprend la mobilisation d'unités et de personnes pour fournir un soutien matériel à l'hôpital ; la demande faite à l'hôpital de dermatologie de Nghe An d'élaborer un plan visant à ajuster et à réduire le nombre prévu de lits d'hôpital ; la création de services adaptés aux spécialités de dermatologie ; l'amélioration des ressources humaines pour former une équipe d'imagerie diagnostique (échographie, radiographie) et compléter la liste des techniques... en vue de sa soumission au ministère de la Santé et au Comité populaire provincial pour approbation.

Concernant le fonctionnement de l'hôpital dermatologique de Nghe An, de nombreux avis suggèrent que, compte tenu de son fonctionnement inefficace et de son incapacité à satisfaire aux exigences d'autonomie, le département de la santé de Nghe An devrait envisager rapidement de fusionner l'hôpital avec un autre établissement de santé publique, conformément à la réglementation gouvernementale relative à la création, à la réorganisation et à la dissolution des unités publiques non commerciales (décret 60/2021/ND-CP), afin d'éviter de porter gravement atteinte aux droits des fonctionnaires et des employés.

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