Le ministère de la Santé supprime les obstacles à l'hôpital dermatologique de Nghe An

Tpas suffisant pour couvrir les dépenses, les salaires impayés du personnel et des employés

Lors de la séance de travail de l'après-midi du 24 octobre, les dirigeantsHôpital dermatologique de Nghe AnNous avons signalé les difficultés et les problèmes rencontrés par l'unité. Concernant les équipements et les ressources humaines, l'hôpital compte cinq services et un effectif de 33 personnes, dont 17 médecins (dont 12 titulaires d'un certificat d'exercice), 6 infirmières et 2 pharmaciens (diplômés).

L'hôpital manque actuellement de matériel médical spécialisé, d'outils, d'instruments, de bureaux et de chaises pour le travail du personnel. Parmi les équipements médicaux spécialisés manquants figurent des appareils d'analyse biochimique (existants, endommagés ou en cours de réparation), des appareils d'analyse hématologique et des microscopes. Ces trois types d'appareils sont utilisés pour les analyses de base du service paraclinique.

Par conséquent, l'hôpital de dermatologie de Nghe An n'a pas respecté les réglementations relatives à la signature des contrats d'examen et de traitement d'assurance maladie en raison du manque de pharmaciens universitaires pour nommer le chef de la pharmacie - département des fournitures médicales et en charge de la pharmacie de l'hôpital; pas de département paraclinique (tests - imagerie diagnostique); manque d'infirmières.

Depuis le début de l'année, l'hôpital a examiné et traité 30 091 patients (examen volontaire), dont un traitement au laser CO2 et IPL pour 1 124 personnes, des tests pour 16 770 personnes et des soins de la peau pour 2 551 personnes...

Les recettes totales de l'hôpital depuis le début de l'année s'élèvent à plus de 2 milliards 787 millions de VND, soit 42 % des prévisions. Par ailleurs, les fonds salariaux à verser au personnel hospitalier sur dix mois s'élèvent à plus de 3 milliards 055 millions de VND. L'écart entre recettes et dépenses est de plus de 1 milliard 125 millions de VND.

Par conséquent, l'hôpital dermatologique de Nghe An ne peut actuellement verser les salaires que jusqu'en juin 2023, et doit encore quatre mois de salaire à son personnel. Il est connu qu'en 2022, les recettes de l'hôpital dermatologique de Nghe An n'étaient pas suffisantes pour couvrir les dépenses et qu'il devait des salaires à son personnel.

Au cours de la réunion, les dirigeants du département de la santé de Nghe An ont écouté les réflexions, les souhaits, les préoccupations et les suggestions du personnel de l'hôpital dermatologique de Nghe An, notamment les contenus suivants : manque d'installations, d'équipements, de produits chimiques biologiques et de fournitures pour le travail ; vie difficile du personnel en raison de salaires impayés ; perte de confiance du personnel dans l'équipe de direction actuelle de l'hôpital ; inquiétudes quant à l'avenir de l'hôpital...

Face à cette situation, les responsables du Département de la Santé, les services et bureaux du Département, ainsi que les agents et employés de l'hôpital dermatologique de Nghe An, ont analysé et clarifié les points faibles de l'unité : le nombre important de patients et leurs faibles revenus, et l'absence de signature de contrat d'assurance maladie pour les examens et les traitements.

Plus précisément, l'hôpital dermatologique de Nghe An dispose actuellement d'une équipe de médecins hautement qualifiés, ce qui lui a permis d'attirer un nombre important de patients (équivalent à celui des hôpitaux spécialisés de la région). Cependant, l'hôpital manque de services de haute technologie et d'équipements médicaux de base. Par conséquent, ses revenus sont faibles, provenant principalement des frais d'examen, des services de tests et des techniques de traitement (que les spas extérieurs peuvent également proposer).

L'hôpital manque de ressources humaines (infirmières, pharmaciens universitaires) et d'équipement, il ne peut donc pas créer de service paraclinique, ne peut pas former de pharmacie... il ne peut donc pas remplir les conditions pour signer un contrat d'assurance maladie pour les examens et les traitements ; affectant les droits des patients et les revenus de l'hôpital.

On sait qu'en 2022, lorsque l'hôpital dermatologique de Nghe An a montré des signes de stagnation et de sous-développement, le service de santé de Nghe An a tenu une assemblée générale pour analyser la situation, en identifier les causes et proposer des solutions pour stabiliser l'hôpital. Le service de santé a également mis en place une équipe de soutien hospitalier composée de deux directeurs adjoints, chefs d'équipe et chefs adjoints, avec la participation de tous les services et bureaux. Cette équipe a mis en œuvre de nombreuses solutions pour soutenir l'hôpital dermatologique de Nghe An, mais l'hôpital a manqué d'initiative et a tardé à s'adapter.

Les raisons de la stagnation et de la lenteur à résoudre les faiblesses ont été clairement identifiées : le conseil d'administration de l'hôpital dermatologique de Nghe An manque de dynamisme, de créativité, de sens des responsabilités et d'enthousiasme dans le développement de l'établissement. La direction de l'hôpital manque d'unité, de concentration démocratique, d'exemplarité et n'a pas encore pris en compte les besoins du personnel.

Solutions

L'hôpital dermatologique de Nghe An a été créé le 23 septembre 2019, conformément à la décision n° 3731/QD-UBND du Comité populaire provincial, suite à la reclassification du Centre provincial de lèpre et de dermatologie de Nghe An. Cet hôpital est une unité de santé publique de niveau provincial, de niveau 3, bénéficiant d'une autonomie en matière de dépenses courantes, relevant du groupe 2, et relevant du Département de la Santé de Nghe An.

En conclusion de la réunion, le Dr Nguyen Thi Hong Hoa, directrice du département de la Santé de Nghe An, a déclaré : « La création de l'hôpital dermatologique de Nghe An est une politique judicieuse, cohérente avec la tendance générale au développement et celle de la province de Nghe An en particulier, visant à répondre aux besoins de la population en matière d'examens, de traitements médicaux et de soins esthétiques. Cependant, par le passé, l'hôpital n'a pas rempli ses missions avec efficacité et n'a pas su mettre en valeur ses fonctions et ses atouts. »

Le directeur du département de la santé a également proposé des solutions fondamentales ; des responsabilités clairement attribuées à chaque département, division et individu pour aider l'hôpital dermatologique de Nghe An à se stabiliser et à se développer rapidement.

Plus précisément : les dirigeants d'hôpitaux sont tenus de maintenir le sens des responsabilités envers leur travail et leur unité ; de renforcer le rôle et la responsabilité du leader, en particulier l'esprit d'exemple, de se soucier du développement de l'unité ainsi que de la vie des agents et des employés ; de construire la solidarité interne, l'unité, la démocratie ; de consolider et de perfectionner l'appareil organisationnel ; de faire du bon travail idéologique pour les agents et les employés ; de promouvoir le respect de la discipline, de l'ordre et des règlements de l'hôpital.

Les dirigeants des hôpitaux améliorent la capacité de gestion et de fonctionnement ; examinent les fonctions et les tâches pour trouver rapidement des solutions pour surmonter les difficultés, élaborent des plans de développement des unités ; ont des plans de recrutement, améliorent la qualité professionnelle, développent les services techniques...

Le département de la santé de Nghe An accepte la proposition de réorganiser la direction de l'hôpital dermatologique de Nghe An pour aider l'hôpital à se stabiliser et à se développer.

Pour développer l'expertise et les services techniques, l'hôpital dermatologique de Nghe An doit déployer pleinement les techniques approuvées pour signer un contrat d'assurance maladie pour l'examen et le traitement médical ; perfectionner les techniques pour un traitement complet sur place, en particulier les services techniques esthétiques ; faire bon usage des fonctions des 20 lits d'hôpital existants... En particulier, il est nécessaire de mettre fin à la situation dans laquelle les médecins hospitaliers attirent les patients dans leurs propres cliniques.

Parallèlement au développement de l'expertise technique, l'hôpital dermatologique de Nghe An doit construire un paysage vert, propre et beau ; créer un environnement de travail poli et civilisé ; améliorer l'esprit, l'attitude et le service ; créer des points forts pour attirer les patients et les personnes ayant besoin de beauté.

Le directeur du département de la santé de Nghe An a approuvé les propositions de l'hôpital dermatologique de Nghe An, notamment : aider l'hôpital à signer prochainement un contrat pour les examens et traitements médicaux dans le cadre de l'assurance maladie ; créer un département paraclinique ; mettre bientôt en service la pharmacie ; acheter du matériel médical ; former les agents et les employés.

Le directeur du département de la Santé de Nghe An a clairement assigné les tâches aux services et bureaux : le service de la planification et des finances a guidé l'hôpital pour l'achat d'équipements à partir du fonds de développement professionnel de l'unité et l'équilibre des sources de revenus pour le paiement des salaires du personnel ; il a examiné les équipements et les installations manquants à l'hôpital afin de prioriser les transferts et les aménagements. Le service des affaires médicales a guidé l'hôpital pour mettre en place les techniques et les conditions nécessaires à l'obtention des examens et traitements d'assurance maladie.

Le Service de l'organisation du personnel transfère des pharmaciens et infirmiers universitaires à l'hôpital dermatologique de Nghe An. Le Service de gestion des cabinets médicaux accompagne et guide l'hôpital dans la construction d'une pharmacie. Le Service de gestion pharmaceutique accompagne l'hôpital dans l'achat de produits chimiques, de produits biologiques et de consommables. Le Bureau du Département de la santé accompagne l'hôpital dans le développement des technologies de l'information. Le Syndicat des travailleurs et l'Union des jeunes du secteur de la santé soutiennent et encouragent le personnel et les employés de l'hôpital en difficulté et soutiennent l'hôpital dans le développement de ses communications et de sa promotion.

Selon le directeur du département de la santé de Nghe An : « Les solutions sont très claires, mais le plus important est que l'hôpital de dermatologie de Nghe An s'unisse, surmonte proactivement les difficultés et se lève, en évitant la mentalité d'attendre et de compter sur les autres. »