Promouvoir l'efficacité de l'appareil de travail en matière de population et de planification familiale au niveau local

Cependant, compte tenu des caractéristiques d'une province densément peuplée, de la qualité inégale de sa population et d'un taux de natalité élevé à partir du troisième enfant, les défis pour le secteur de la population dans les temps à venir restent considérables. Le journal Nghe An a interviewé le médecin spécialiste II Nguyen Ba Tan, chef du département provincial de la population et de la planification familiale, au sujet des principales missions du secteur en 2019.

Cérémonie de lancement du Mois national de la population 2018 dans le district de Yen Thanh. Photo : My Ha.

PV : Docteur Nguyen Ba Tan, en 2018, plusieurs ajustements apportés à la politique démographique ont eu un impact considérable sur le travail démographique. De plus, le fait que de nombreuses personnes, y compris des responsables et des membres du Parti, n'aient pas bien compris et aient répandu oralement que le Parti et l'État ne limitaient pas le nombre d'enfants nés jusqu'au troisième enfant ou plus a également fortement affecté l'efficacité de la propagande et de la mobilisation pour la mise en œuvre de la politique démographique et de la planification familiale au niveau local. Pourriez-vous nous en dire plus après un an de fonctionnement ?

Docteur Nguyen Ba Tan :La décision n° 11/2018/QD-UBND modifiant et complétant plusieurs articles du règlement, publié conjointement avec la décision n° 43/2015/QD-UBND du 21 août 2015 du Comité populaire provincial, est entrée en vigueur le 25 février 2018. Au cours des premiers mois de sa mise en œuvre, une certaine confusion s'est installée au niveau local, notamment concernant les modalités de traitement des violations des politiques démographiques. De plus, les activités démographiques restent confrontées à de nombreuses difficultés, car de nombreuses familles préfèrent encore avoir de nombreux enfants et souhaitent avoir un fils pour perpétuer la lignée. Parallèlement, les budgets de fonctionnement du programme cible de santé ont été progressivement réduits, et les ressources locales ne suffisent pas à financer les activités démographiques.

À grande échelle, bien que les activités de population aient réorienté leur attention de la planification familiale vers la population et le développement, Nghe An doit encore mener deux tâches en parallèle, la première étant de s'efforcer d'atteindre un taux de fécondité de remplacement. Sur le plan sectoriel, de nombreuses activités de communication et de mobilisation ont été menées en 2018 afin de contribuer à la sensibilisation et au changement de comportement de la population dans la mise en œuvre de la politique de planification familiale. Le public cible des services de communication et de planification familiale a également été élargi, ciblant les femmes en âge de procréer, les adolescentes, les jeunes et les personnes âgées.

Les responsables du Département général de la population et de la planification familiale, du Département de la santé et du Département de la population et de la planification familiale ont visité le centre de conseil en santé reproductive destiné aux étudiants du district de Yen Thanh. Photo : My Ha

En particulier, en 2018, l’industrie a organisé avec succès une réunion pour honorer 30 familles catholiques exemplaires qui ont mis en œuvre efficacement des politiques démographiques, créant un effet d’entraînement auprès du grand public.

Grâce à ces efforts, on prévoit qu'en 2018, le nombre total d'enfants nés dans la province diminuera de près de 5 000 par rapport à 2017. Le taux brut de natalité s'élève à 16,15 %, en baisse de 0,3 %. Le taux de mise en œuvre des mesures contraceptives atteint actuellement près de 100 % du plan.

PV:Nghe An reste confrontée à de nombreux défis démographiques, notamment un taux de natalité élevé, une disparité entre les sexes qui ne s'est pas normalisée et un taux de natalité de troisième ordre dans toute la province qui dépasse toujours 22 % (soit 5,3 % de plus que les années précédentes). Selon le médecin, quelles sont les raisons de ce phénomène et quelles sont les conditions requises pour atteindre le taux de natalité de remplacement fixé ?

Docteur Nguyen Ba Tan :Comparé à d'autres localités, le point de départ du recensement démographique de Nghe An présente de nombreuses difficultés en raison de sa vaste superficie, de sa forte population (classée 4e au niveau national) et de la qualité inégale de sa population, avec des différences entre les régions. Les indicateurs montrent actuellement un taux de natalité élevé, principalement concentré dans les zones côtières, les zones spéciales et les zones à conditions économiques favorables.

Rencontre et éloge des familles catholiques qui ont réussi leur politique démographique. Photo : Duc Anh

Atteindre un taux de fécondité de remplacement ne se fait pas du jour au lendemain, mais nécessite un processus. Premièrement, nous devons intensifier la propagande pour sensibiliser la population et lui faire comprendre l'efficacité du modèle de la famille restreinte. De plus, nous devons renforcer le leadership et l'orientation des comités et des autorités du Parti à tous les échelons, unifier la sensibilisation et l'action, et faire de la population une priorité pour tous les secteurs et toutes les localités. Parallèlement, consolider et développer les services de population et de planification familiale afin de répondre aux besoins de la population, en particulier dans les zones reculées, isolées et défavorisées. Accroître les investissements dans les activités démographiques et mettre en place davantage de politiques pour les zones spécifiques, les zones à forte population et les zones où la vie est encore difficile.

PV : En 2018, l’un des sujets les plus débattus au sein du secteur de la population était le projet de fusion des agglomérations des districts, des villes et des communes. Jusqu’à présent, où en est la mise en œuvre de ce projet et quels seront les « gains » et les « pertes » du secteur de la population après la fusion ?

Docteur Nguyen Ba Tan :En application de la résolution n° 18-NQ/TW de la 6e session (12e législature), le secteur de la santé de Nghe An a élaboré un projet de fusion du centre de population du district et du centre de santé du district ; à ce jour, ce projet a été approuvé par le Comité populaire provincial. Cependant, son élaboration s'est heurtée à de nombreuses difficultés, le nom, les fonctions, les tâches, la structure organisationnelle et la structure des postes n'étant pas encore connus. Par conséquent, l'élaboration du projet s'est principalement basée sur la méthode de l'addition arithmétique. De plus, la comparaison avec d'autres provinces a également posé de nombreuses difficultés.

Communication sur la politique démographique destinée aux habitants de la zone fluviale du district de Hung Nguyen. Photo : My Ha

Actuellement, le dispositif de gestion de la population de Nghe An a été continuellement développé et amélioré depuis plus de dix ans (depuis 2008) et fonctionne efficacement. La province compte 468 responsables communaux de la population (dont 12 communes et bourgs n'en ont pas) ; 21 centres de planification familiale et démographique de district fonctionnent très efficacement. Si la fusion est réalisée alors que les conditions ne sont pas réunies, les avantages et les conseils efficaces en matière de gestion de la population ne seront pas exploités. Par ailleurs, Nghe An reste une province avec le 7e taux de natalité le plus élevé du pays, avec un taux de naissance d'au moins trois enfants supérieur à 22 %, une forte inégalité entre les sexes à la naissance (115/100) et une qualité de la population parmi les plus faibles du pays.

PV : De nombreux avis affirment également qu’actuellement, le travail de population au niveau local est devenu systématique, avec une équipe de collaborateurs et de fonctionnaires répartis dans chaque village et hameau. Si la structure et l’organisme de gestion sont modifiés, comment fonctionneront-ils et cela aura-t-il un impact négatif sur les résultats obtenus par le secteur de la population ces dernières années ? Quel est l’avis du médecin à ce sujet ?

Docteur Nguyen Ba Tan :Comme indiqué précédemment, le rôle et l'efficacité des agents de la population aux niveaux communal et de district sont optimaux ; les tâches administratives et de gestion sont menées avec rigueur et rigueur. Si les conditions ne permettent pas une fusion, la gestion rencontrera de nombreuses difficultés, et la qualité et l'efficacité du travail seront réduites.

Commercialisation de contraceptifs dans le district de Con Cuong. Photo : My Ha

À mon avis, la rationalisation de la masse salariale est primordiale à l'heure actuelle, avec une réduction de 10 % de la masse salariale d'ici 2021 par rapport à 2016. Parallèlement, nous testerons progressivement plusieurs modèles conformément au nouveau projet, et nous ne poursuivrons nos efforts que lorsque cela sera jugé approprié et efficace. En effet, au cours des 30 dernières années, la structure organisationnelle du secteur de la santé, du niveau central au niveau local, a beaucoup évolué, passant de « fusions » à « séparations », et jusqu'à présent, l'appareil sanitaire du niveau du district au niveau provincial demeure instable.

PV:Merci docteur !