Réduira les frais d'examen médical et augmentera les frais de lit d'hôpital

Dans le projet de circulaire modifiant et complétant les tarifs de certaines prestations d'examen et de traitement de l'assurance maladie, il y a environ 40 prestations à prix réduits, parmi lesquelles les frais d'examen, les journées d'hospitalisation, les prestations paracliniques, etc.

Les frais d'examen dans les hôpitaux spécialisés et de première classe sont actuellement de 39 000 VND et devraient être réduits à 35 000 VND. Les frais d'examen dans les dispensaires communaux et les hôpitaux de quatrième classe passeront également de 29 000 VND à 20 000 VND. Dans les hôpitaux de deuxième classe, le prix passera de 35 000 VND à 29 000 VND.

Examen médical à l'hôpital général de Vinh. Photo :

Concernant le prix des lits d'hôpitaux, une augmentation est prévue dans les hôpitaux spécialisés et de première classe, et une légère baisse dans les hôpitaux de troisième et quatrième classe. Par exemple, le prix d'un lit de soins intensifs, de transplantation d'organes ou de cellules souches dans un hôpital spécialisé passera de 677 100 VND à 751 000 VND ; dans un hôpital de première classe, il atteindra également 710 000 VND (soit une augmentation de près de 80 000 VND). Le prix d'un lit de réanimation d'urgence et de traitement anti-empoisonnement dans un hôpital de quatrième classe passera de 226 000 VND à 215 000 VND.

Le prix des radiographies et des scanners a également diminué. En particulier, le coût de l'échographie interventionnelle (pose de cathéter pour drainer les abcès) a fortement diminué, passant de plus de 2 millions à moins de 600 000 VND. Le coût de l'amygdalectomie au bistouri électrique est passé de près de 3,7 millions à 1,6 million de VND. Le coût de la suture laparoscopique d'un estomac perforé est passé de plus de 4 millions à près de 2,9 millions de VND.

M. Nguyen Nam Lien, Directeur du Département de la planification financière du ministère de la Santé, a déclaré : « Le ministère de la Santé et des Finances, en collaboration avec la Sécurité sociale vietnamienne, a révisé et ajusté les prix de certains services médicaux. En effet, ces prix dépendent du coût des intrants tels que l'électricité, l'eau, les matériaux, les produits chimiques… Actuellement, certains coûts ont augmenté, d'autres ont diminué suite aux appels d'offres. Par conséquent, les prix établis en 2012 et 2015 ne sont plus adaptés. »

De plus, le nombre de personnes se rendant dans les hôpitaux de district pour examens et traitements était faible entre 2012 et 2015. Cependant, en 2016, la réglementation sur l'accès au niveau des districts est entrée en vigueur, accompagnée d'investissements dans les installations, les équipements et le transfert de technologie vers les niveaux inférieurs. Les hôpitaux ont commencé à attirer davantage de patients pour examens et traitements. Cela a permis d'augmenter la capacité d'examen et l'occupation des lits ; il est donc nécessaire d'envisager une réduction des prix pour certains services.

Le ministère de la Santé identifiera les services à risque d'abus et réduira leurs tarifs, comme les radiographies et l'endoscopie. Le principe est que les tarifs des services encouragés auprès des établissements médicaux seront revus à la hausse afin que les hôpitaux puissent les proposer à la population. À l'inverse, les tarifs des services peu encouragés seront réduits, a déclaré M. Nam Lien.

La circulaire devrait être publiée en mai et mise en œuvre en juillet.

Selon M. Nam Lien, à long terme, les 18 000 services médicaux actuels seront réduits à environ 3 000 à 4 000 groupes de services ; parallèlement, la feuille de route est conçue pour intégrer suffisamment de salaires, de coûts directs, de frais de gestion et d'amortissements dans la structure des prix. Actuellement, le salaire de base est passé de 1 150 millions à 1,3 million de VND ; toutefois, le salaire inclus dans le prix reste inchangé.