Le Vietnam enregistre toujours des milliers de nouveaux cas de tuberculose

Chaque année, le Vietnam enregistre encore des milliers de nouveaux cas de tuberculose, et de nombreuses personnes atteintes de tuberculose ne sont pas détectées et continuent de propager la maladie dans la communauté.

Les médecins de l'hôpital de tuberculose et de pneumologie de Nghe An examinent les patients.

30 % des patients atteints de tuberculose dans la communauté ne sont pas détectés

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), malgré quelques avancées significatives en matière de prévention de la tuberculose, celle-ci reste l’un des principaux problèmes de santé publique à l’échelle mondiale.

En 2014, on estimait à 9,6 millions le nombre de personnes atteintes de tuberculose dans le monde, dont 13 % étaient co-infectées par le VIH. La tuberculose est la deuxième cause de décès par maladies infectieuses, tuant environ 1,3 million de personnes, dont environ 510 000 femmes. Cela fait de la tuberculose l'une des principales causes de décès chez les femmes.

Parallèlement, la situation de la tuberculose pharmacorésistante se complexifie et est apparue dans la plupart des pays. Rien qu'en 2013, la prévalence mondiale estimée de la tuberculose multirésistante était de 3,5 % parmi les nouveaux patients et de 20,5 % parmi les patients retraités.

Le professeur agrégé, le docteur Nguyen Viet Nhung, directeur de l'hôpital pulmonaire central, a souligné que la tuberculose existe depuis longtemps et que sa principale cause est le bacille tuberculeux. Malgré son ancienneté, la tuberculose tue encore près de 2 millions de personnes chaque année dans le monde.

Au Vietnam, malgré des progrès significatifs dans la lutte contre la maladie, 46 personnes meurent encore chaque jour de la tuberculose. Les outils de diagnostic ont considérablement progressé et, selon les estimations, le Vietnam pourrait éradiquer la tuberculose, mais il reste confronté à de nombreuses difficultés et défis.

Le fardeau de la tuberculose au Vietnam est toujours élevé, se classant au 12e rang sur 20 pays comptant le plus grand nombre de patients atteints de tuberculose au monde, et au 14e rang sur 27 pays comptant le plus grand fardeau de tuberculose multirésistante au monde.

Chaque année, le Vietnam compte environ 130 000 nouveaux cas de tuberculose, mais seulement 70 % environ sont détectés, tandis que 30 % des cas de tuberculose dans la communauté ne sont pas détectés. Cette situation est inquiétante, car les personnes atteintes de tuberculose non détectées sont à l'origine de la propagation de la maladie dans la communauté.

En 2015, plus de 100 000 personnes ont été diagnostiquées comme tuberculeuses, dont plus de 50 000 atteintes de tuberculose pulmonaire. La région Sud affiche le taux de tuberculose pulmonaire le plus élevé du pays.

Par rapport à 2014, le nombre de nouveaux cas de tuberculose pulmonaire diagnostiqués à l'échelle nationale a augmenté de 155 en 2015. Il est à noter que le Vietnam compte chaque année plus de 5 000 patients atteints de tuberculose pharmacorésistante, dont près de 6 % sont extrêmement résistants.

Sensibiliser les populations à la prévention des maladies

Selon le rapport du Programme national de lutte contre la tuberculose, ces dernières années, la détection de la source de l'infection s'est heurtée à de nombreuses difficultés, pour diverses raisons. Parmi celles-ci, la compréhension de la tuberculose et des moyens de la prévenir demeure limitée, et la société continue de discriminer les patients tuberculeux, ce qui conduit souvent les personnes à dissimuler leur maladie.

Dans le même temps, la plupart des patients atteints de tuberculose sont pauvres, vivent dans des conditions économiques difficiles et ont peu accès aux médias. Ils ne sont donc pas conscients des mesures à prendre pour prévenir et limiter la propagation de la maladie dans la communauté.

Les équipes de prévention de la tuberculose aux niveaux des districts, des villes et des communes présentent des qualifications professionnelles inégales. Par conséquent, les actions de prévention et de contrôle de la tuberculose restent limitées, notamment dans les zones reculées. Parallèlement, la coordination entre les hôpitaux généraux et les centres médicaux est défaillante, et la qualité des tests n'est pas à la hauteur des exigences. Une autre difficulté réside dans le manque de socialisation de ce travail ; le financement des activités de prévention et de contrôle de la tuberculose reste limité.

Le professeur associé, le docteur Nguyen Viet Nhung, a affirmé que dans le passé, le Vietnam n'avait aucun remède et n'avait pas beaucoup d'informations sur cette maladie, mais maintenant les personnes atteintes de tuberculose résistante aux médicaments, y compris les patients extrêmement résistants aux médicaments, ont des schémas thérapeutiques.

Le traitement précédent des patients atteints de tuberculose multirésistante durait de 20 à 24 mois, ce qui décourageait de nombreux patients. Le Vietnam a désormais mis en place un nouveau traitement contre la tuberculose multirésistante, dont la durée a été réduite à seulement 9 mois, ce qui a permis de réduire les coûts et les coûts supplémentaires.

Le Dr Nguyen Binh Hoa, secrétaire du Programme national de lutte contre la tuberculose, a souligné que l'objectif du Programme national de lutte contre la tuberculose d'ici 2020 est que le Vietnam s'efforce de réduire l'incidence de la tuberculose dans la communauté à 131/100 000 personnes ; de réduire le nombre de décès dus à la tuberculose à moins de 10/100 000 personnes ; 100 % des patients atteints de tuberculose seront traités avec le schéma thérapeutique standard du programme et recevront des médicaments antituberculeux adéquats et de qualité garantie.

Parallèlement, le Vietnam mettra en place un réseau de recherche sur la tuberculose et les maladies pulmonaires, regroupant des unités et des individus nationaux et internationaux, afin de réunir les forces nécessaires à la mise en œuvre de la stratégie mondiale d'éradication de la tuberculose. Cela contribuera significativement à améliorer la qualité des examens et des traitements dans les établissements médicaux spécialisés dans la tuberculose à l'échelle nationale.

Pour que les activités de prévention et de contrôle de la tuberculose au niveau local soient efficaces, il est primordial de sensibiliser la population et d'améliorer sa compréhension de la tuberculose afin qu'elle puisse détecter et prévenir la maladie de manière proactive, pour elle-même et pour la communauté. Cette responsabilité incombe non seulement au personnel directement impliqué dans la prévention et le contrôle de la tuberculose, mais exige également une coordination synchrone entre tous les niveaux, tous les secteurs et chaque individu.

La tuberculose peut être complètement guérie et sa propagation dans la communauté peut être évitée si le patient est détecté tôt et traité correctement.

Selon Vietnamplus