惠特莫尔病有多危险？

并不少见

9月16日下午，义安省妇幼医院领导表示，近期，医院发现并收治了4例类鼻疽（又称惠特莫尔病）病例。“不过，这并非首例病例。2017年，我们收治了1例。去年，有3例。”该院领导告诉《义安报》记者。

这些病例到医院就诊时均处于腮腺脓肿状态。由于之前在家接受过类似腮腺炎的治疗，他们的病情已经很严重。然而，当医生对他们进行脓液培养和血液检测时，却发现惠特莫尔病毒呈阳性。

一名小病人正在义安妇幼医院接受治疗。

据医生介绍，白血病是一种由革兰氏阴性细菌类鼻疽伯克霍尔德菌（以前称为假单胞菌）引起的传染病，会导致血液感染。

该病症状不明显，易与多种疾病混淆，但可迅速导致死亡。惠特莫尔病的死亡率可高达50%至60%。目前正值雨季，是惠特莫尔菌繁殖的有利时机。惠特莫尔细菌通常生活在泥土和水中。

该病的临床症状也很模糊，诊断十分困难，容易被误诊为肺炎、软组织皮肤感染、骨关节感染、葡萄球菌、链球菌引起的败血症……

即使确诊患有惠特莫尔氏病，治疗也极其困难。患者通常需要连续至少2-4周接受大剂量静脉注射抗生素，然后再使用维持性抗生素治疗约3-6个月。

如果没有采用正确的剂量和方案进行治疗并进行密切监测，疾病很容易复发，健康状况逐渐恶化，即使在正确诊断后仍可能导致死亡。

由于治疗周期长、费用昂贵，很多患者选择放弃治疗。这也是惠特莫尔治疗失败、死亡率高的原因之一。

人们通常通过皮肤擦伤接触受污染的土壤而感染，也可能通过吸入受污染的粉尘而感染。感染通常发生在雨季。

与此同时，这种疾病最常见的症状是肺部感染，会形成充满脓液的空腔（肺脓肿）。病情可轻可重，从轻微的支气管炎到严重的肺炎。患者会出现发烧、头痛、食欲不振、咳嗽、胸痛和肌肉酸痛等症状。

此外，该病还可表现为皮肤局部感染（蜂窝织炎），并伴有发烧和肌肉疼痛。细菌通过皮肤进入人体或经呼吸道吸入，引起中枢神经系统、腮腺、骨关节的炎症，引起肝脾脓肿、生殖道感染、皮肤感染、骨骼肌感染等。

这种疾病可以从皮肤扩散到血液中引起败血症，或发展为慢性类鼻疽，损害心脏、腹主动脉、大脑、肝脏、肾脏、关节和眼睛。

目前，尚无疫苗或预防惠特莫尔病的特定方法。

怎么治？

目前，惠特莫尔病尚无疫苗，也没有特效的预防方法，而该病很容易通过抓伤的皮肤、呼吸道或食物和饮料接触带病菌而传播。

根据疾病的位置和严重程度，治疗包括抗生素和手术。对于病情较严重的患者，可能需要使用两种抗生素联合治疗长达 12 个月。

如果存在肺类鼻疽，并且 6 个月后培养仍呈阳性，则应考虑进行肺叶切除术以切除肺脓肿。

为了预防这种疾病，医生建议从事与土壤和水接触工作的人必须佩戴防护设备。如果出现皮肤划伤，必须尽早彻底治疗。

糖尿病、肺病、慢性肾病患者容易感染该病，其临床表现多样：高烧、肌肉疼痛、皮肤感染、肌肉脓肿、肝脾脓肿、肺炎……因此需要去医疗机构进行早期诊断。

在类鼻疽流行的地区，免疫系统较弱的人（如艾滋病、癌症、化疗患者……）应避免接触受污染的土壤和水，尤其是在农场地区。