卫生署署长：非公立医疗机构存在不良竞争

8月2日下午，省国会代表团监督团与卫生厅举行工作会议，讨论落实第十二届国会2008年6月3日第18/2008/QH12号决议（第18号决议）十年成果，推动落实社会化政策法律，提高人民医疗保健质量。

出席会议的有省国会代表团副团长阮青贤、陈文茂，以及省各部门、机关和行业代表。图片：Thanh Le

仍然存在不少不足和问题

卫生部报告评估，18号决议实施十年来，医疗卫生工作取得了诸多积极变化，应用了许多新、难、现代化技术，满足了人民群众的医疗卫生需求。医疗社会化取得了许多重要成果，在预算紧张的情况下减轻了公共医疗投资的负担。

除了已取得的成果外，卫生部还指出，一些医疗机构的诊疗质量和新技术研发仍然有限；技术从上级向下级转移的现象还不多见，尤其是在一些区级医院和山区医院。医疗保健的投资预算与发展需求相比仍然过低。

卫生部部长杨廷正反思第18号决议执行过程中的不足和困难。图片：Thanh Le

疾病模式不断变化，传染病日益复杂，发病率呈上升趋势。近年来，医保诊疗费用支付存在诸多问题。社会化医疗体系建设仍存在诸多不协调、不规范的现象；卫生领域高素质人才短缺等问题。

卫生部部长杨廷政表示，社会化政策是必要的，尤其是在国家资源仍然有限的情况下。由于社会化政策的实施，义安省建立了许多非公立医院，减轻了公立医院的负担。得益于社会化政策，医院设施和设备的投资也得到了增加。

然而，卫生社会化政策的实施也带来了诸多弊端，即非公立医疗卫生机构“百花齐放”。

医疗机构之间的商业化和恶性竞争状况，给国家管理以及保障民众就医质量带来了困难，亟需重新规划非公立医疗机构的就医网络。

得益于社会化政策，医院设备投资有所增加。图片：Thanh Le

关于非公立医疗机构的规划，省祖国阵线委员会副主席阮德成表示，2008年全省共有1077家医疗机构，但2019年私立非公立医疗机构已增至2645家，但这些机构仅集中在城市和中部地区。这表明医疗网络规划仍然不足。

阮德成先生建议：“许多私营医疗机构无证行医或借用执照行医。问题是，卫生部门需要一个长期解决方案，通过社会化政策发展医疗网络。”

人力资源问题

会上，督导团成员要求卫生部明确以下问题：医生/床位比例、乡镇医生；社会化管理的解决方案；根据关于公共资产管理的第151号法令，实施医疗机构与投资者之间的合资企业。

医院自治机制落实情况、公立医院机构设置、吸引人才特别是区级医疗机构、困难山区、基层医疗机构的政策机制、对接政策落实不到位、社会化落地程序和项目推进难度较大等问题仍然存在……

省祖国阵线委员会副主席阮德成建议加强国家对私营医疗机构的管理。图片：Thanh Le

卫生厅厅长杨廷正向监察团阐明了他们关注的问题，并表达了自己的担忧：“省卫生部门面临的困难之一是人力资源短缺，尤其是缺乏高素质的医生。这对省卫生部门来说是一个难题。尽管该省有自己的机制，但吸引和留住合格的医生到医院工作仍然非常困难。”

义安妇产科医院新生儿特殊护理。图片：Thanh Le

会谈结束时，省国会代表团副团长阮青贤对我省卫生部门落实第18号决议的工作给予充分肯定和高度评价。

省国会代表代表团副团长希望卫生厅继续做好向省和卫生部反映卫生领域存在的问题和困难的建议，以便及时调整；及时建议省对全省医疗检查和治疗网络进行适当调整；认真研究并合理运用社会化模式。

卫生部门继续重视人才引进、吸引和培训政策，特别是高技能医生队伍；加强国家管理，继续提高医疗检查和治疗质量......

针对卫生领域法律和分法文件实施过程中出现的困难和不足，省国会代表团将听取并汇总向国会、卫生部和越南保险部提出建议，修改和替换一些适合当前时期任务实施的法律文件。