义安省：公开招标采购，避免药品和医疗用品短缺

缺乏本地

近年来，信息医院义安省的高层必须“依靠”设施，设备其他医疗机构无法为患者提供技术服务，这引发了许多人的担忧。据了解，由于患者人数众多，实际使用的物资和药品数量已超过承包商向医院提供的量。由于物资和药品短缺，医院不得不将患者转移到下级医疗机构，并派遣医生下级进行治疗技术服务。

医疗机构缺乏药品和医疗用品，民众不得不自行购买。图片：Thanh Chung

迄今为止，义安省各医疗单位始终满足药品、化学药品和医疗用品的需求，满足人民群众的检查和治疗需求。义安省医疗部门密切关注并及时指导药品、化学药品和医疗用品短缺问题。

然而，自2022年第四季度开始，该省一些公立医院出现了部分药品和医疗物资局部短缺的情况。这种局部短缺迫使患者不得不到医院购买部分药品。在荣市一家医院接受治疗的患者N.D.N先生分享道：“我住院期间，出院前，我所在医院的医生给我开了药，让我家属自己去买。家属问起时，医生说医院的药已经用完了，正在等待招标结果。后来我才知道，医院开的一些药是可以医保报销的。”

谈及药品和医疗物资短缺问题，一位省级公立医院院长感叹：“药品和医疗物资短缺是必然的，因为很多药品、化工原料、耗材都没有企业参与招标，这给诊疗工作带来了很大影响。药品和医疗物资短缺，医院就得寻找替代品，如果找不到，就得把病人转诊到上级医院。”

一些医院领导在接受《义安报》采访时表示，虽然存在药品和医疗物资短缺的情况，但压力不如一些中央医院那么大。与此同时，义安肿瘤医院、义安眼科医院和荣市综合医院的领导也肯定地表示：“我们的病房物资非常充足，不存在药品短缺的问题。”

卫生管理人员表示：目前，中央和地方许多医院都面临药品和医疗物资短缺的问题，影响了医疗机构的诊疗工作。其中一个主要原因是，新冠疫情爆发后，生产链断裂，疾病模式改变，患者人数增加，供需不再平衡。此外，药品、化学药品和医疗物资的招标机制存在一些缺陷，之前的指导性文件已经不再适用，导致药品、化学药品和医疗物资的招标进程延误，无法达到预期目标。通过国家招标获得的药源往往来不及，患者不得不从外部购买……

主观原因是，在发现和处理了一系列卫生领域涉及药品、医用耗材和设备招标采购的严重违规行为后，不仅公立医院领导，就连企业也对药品、医用耗材和设备招标采购产生了畏惧心理。

集中力量解决困难

为克服困难，防止当地再次出现药品、化学品和医疗用品短缺的情况，义安省卫生局药品和医疗物资招标工作已取得成效。具体而言，卫生部对地方集中招标药品清单中的129种药品进行了集中招标。其余药品，卫生部指示医疗单位根据自身需求，自行制定和组织招标方案。

卫生厅还组织行业单位参加招标投标培训班，成立支援队，特别是省级10个支援队，包括有招标投标经验的药师，支援医院、医疗单位、山区等单位，制定招标投标操作规程范本，指导各单位按要求执行，及时指导、督促各单位确保招标投标工作顺利进行，确保依法合规。

2023年，该省医疗机构遴选药品供应商的规划和路线图。图片：Thanh Chung

2022年10月，乂安省卫生厅发布关于实施2023年药品招标采购承包商计划的第4010/SYT-QLD号、第4128/SYT-QLD号和第4210/SYT-QLD号批示，要求各单位做好药品、化学药品和医疗物资的储备，等待乂安省卫生厅2023年招标采购结果。批示明确了招标采购的流程和路线图。卫生厅要求各单位积极主动部署必要措施，确保2023年药品和医疗物资采购招标采购路线图顺利实施。

各单位要梳理、评估，做好2023年药品需求预测，对中标的，要储备足够数量，以备2023年按照招标结果完成采购程序时使用；对未中标的，要储备足够数量，以备重新招标时使用……确保2023年医疗诊疗所需药品、化学品和医用耗材积极及时供应。

目前，义安省43个公共卫生单位正在积极落实药品招标步骤：发布招标公告；发出招标书；投标截止和开标；报告技术文件评审结果；批准技术提案文件结果；提交承包商选择结果评审……预计2022年12月和2023年1月初，各单位将公布承包商选择结果和中标结果的批准情况。

据了解，目前医疗单位2023年药品和医用耗材招标组织工作进展顺利，已有多家供应商参与招标……但医学专家也预测存在风险：如果招标能力较差的医疗单位（特别是区级单位）组织不力，2023年1-2月可能出现大量药品和医用耗材短缺，补充组织招标又需要较长时间。

不管什么原因，没有治疗用的药都是对人民和患者的严重错误。义安省卫生厅副厅长陈明月药剂师表示：“医疗单位领导在组织药品、化学药品和医疗用品招标采购以满足单位需要方面责任重大。领导要动员单位资源，动员各厅、处、处参与按规定、按时、足量、保质完成招标采购任务……在招标采购实施过程中，行业专业支持团队将对接并提供最大限度的支持，帮助单位及时解决困难和问题。”