食用生海鲜的疾病风险及预防方法

食用生海鲜的疾病风险

蠕虫感染

这种疾病在人们有食用烤制、未煮熟的螃蟹和虾习惯的地区普遍存在。食用携带肺吸虫幼虫（卫氏并殖吸虫）的淡水虾蟹时，患者会出现持续咳嗽，并咳出类似肺结核的铁锈色痰。食用螺类易导致血吸虫病，吸虫在人们在水中活动时也可经皮肤进入人体。在人体中，血吸虫和寄生的吸虫卵会对肠道、肝脏、肺、心脏、脑、肾脏、膀胱等造成损害，有时甚至会导致死亡。

生蟹肉中含有肺吸虫囊肿（一种吸血的肺虫，又称肺蛭）。如果未经高温烹煮，像蟹肉沙拉一样生吃，很容易感染肺蛭病。肺吸虫寄生在肺部，不仅会刺激或破坏肺组织，导致咳嗽和吐血，还会侵入大脑，引发抽搐甚至瘫痪。

食用海鱼感染蛔虫的风险极高。海鲛（Anisakia）寄生于鲸鱼、海豹和海豚等海鱼体内。沿着“鱼吃鱼”的链条，这种疾病会传播到人类常吃的许多鱼类，例如鱿鱼、鲭鱼、沙丁鱼、鳕鱼、比目鱼、石斑鱼、鲑鱼、金枪鱼等。患者在吞食蛔虫幼虫后的几小时内，会感到恶心、呕吐，并伴有逐渐加剧的上腹部疼痛，有时还会出现严重的腹痛、过敏反应和过敏性休克。

牡蛎是一种搭配柠檬或芥末生吃的海鲜。生牡蛎虽然能为人体提供大量的蛋白质、维生素、锌等，但也携带引起霍乱的弧菌。

中毒

有些海鲜本身就含有毒素，例如：河豚、蓝环章鱼、海马蟹、海星、某些种类的海螺……肉眼无法察觉是否有毒素，而这些毒素通常不会被烹饪时的热量和正常的加工方法破坏，所以最好避免食用这些海鲜。

海鲜中毒时，患者会出现舌头、嘴唇麻木、头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐、说话困难、吞咽困难、失去平衡（步履蹒跚、摇摇晃晃）……

食用组胺浓度过高的金枪鱼，大约1-2小时后就会中毒。如果组胺影响皮肤系统，患者常见症状为出现红疹、皮肤瘙痒等；如果组胺影响呼吸系统，会引起喉头水肿，导致呼吸困难；如果组胺影响消化系统，患者会出现恶心、腹泻等症状。

过敏

许多种类的海鲜都会引起不宜食用的人过敏，从虾、蟹、龙虾……到鲨鱼、鲑鱼、金枪鱼等海洋鱼类……

海鲜过敏是由免疫系统过度反应引起的。免疫系统将海鲜蛋白质视为有害物质，从而产生针对该蛋白质（过敏原）的抗体。

当海鲜过敏者接触到过敏原时，免疫系统会释放组胺和其他化学物质，引起过敏症状，如：皮疹、瘙痒或湿疹；口腔刺痛；嘴唇、面部、舌头和喉咙肿胀；喘息、鼻塞或呼吸困难；腹痛、腹泻、恶心或呕吐；在某些情况下，患者会出现过敏反应……

如何安全食用海鲜

在烹制海鲜时，沸水温度会杀死大多数寄生虫、虫卵或幼虫。因此，预防疾病仍然是最佳措施。请遵循以下原则：务必食用煮熟的食物并饮用开水。避免食用鱿鱼或其他活的、半熟的或未煮熟的海鱼。不要食用死虾、死蟹、死蛤蜊和死贻贝。不要将海鲜与富含维生素C的食物一起食用，因为海鲜中含有大量的五价砷。烹制海鱼时，应去除鱼的内脏，因为鱼体内的寄生虫幼虫通常以螺旋状或紧密盘绕的无色圆形巢穴的形式存在于内脏中。蛤蜊、牡蛎、蜗牛等海鲜应在食用前清洗并浸泡在水中约3-5小时，以去除其中的所有泥沙。食用不熟悉的海鲜菜肴时，应少量多次地尝试。对于儿童，在引入新食物时要小心谨慎，从少量开始，然后逐渐增加。

出现过敏症状后，最好的办法是尽快通过催吐等方式将过敏食物排出体外。情况严重时，必须立即送往医院，使用抗过敏药物并进行相应的治疗。尤其要注意，切勿在没有医生处方的情况下自行服用抗过敏药物。