社会

义安省的许多医疗中心在实施电子病历方面面临困难。

清忠 April 8, 2025 09:59

目前,义安省有床位的医疗中心推行电子病历面临诸多困难。

同时部署

Đăng ký khám chữa bệnh và lấy số thứ tự bằng căn cước công dân tại Trung tâm Y tế Nghĩa đàn
在义丹医疗中心,凭居民身份证登记体检、治疗并获取排队号码。图片:Thanh Chung

2025年,在卫生部的指导下乂安省义丹郡医疗中心(TTYT)已部署电子病历建设。义丹郡医疗中心主任阮友红医生表示:部署电子病历的方针得到了全体领导和员工的认可和高度共识。2025年初,中心发布了实施方案。截至2025年1月18日,中心已与软件供应商协调安装相关软件。目前,进度已完成70%。预计到2025年4月底,电子病历建设将全部完成。

2025年,不仅义丹县医疗中心,全省所有诊疗单位都已开始并将推进信息技术应用、数字化转型,包括电子病历建设。最近,2025年4月4日下午,卫生部门电子病历评估专业委员会对南丹县医疗中心实施电子病历的条件进行了评估。

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在义丹县医疗中心进行无现金住院支付。图片来源:Thanh Chung

南丹县医疗中心主任阮景胜医生表示:“该中心自2024年10月起开始实施电子病历,截至目前,已实现100%的住院病历数字化;病历上已采用信息技术软件系统对患者及其亲属进行数字签名和指纹生物识别。经评估,效果良好,南丹县医疗中心将于2025年5月正式投入使用电子病历。”

电子病历是一种软件系统,可以准确、系统地将患者的病历、处方和临床结果等所有信息数字化。该系统可以帮助医生和医务人员随时随地监测和管理患者的健康状况,并可直接或远程咨询,从而提高治疗效率。

通过电子病历、病人登记等程序,所有操作均可通过机器引导,病人可以通过手机App轻松查询、追踪结果、更新医疗状况。

医疗检查和治疗设施乂安省同时部署电子病历源于政府总理签发的第07/CT-TTg号指示。该指示要求卫生部指示并敦促全国100%的医院部署电子病历;将地方县级和省级医院与卫生部直属医院的数据互联互通,利用互联互通的数据减少人员检测,并于2025年9月完成。

Khảo sát nhóm tiêu chí hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh LIS/PACS trong Bệnh án điện tử của Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Ảnh: Thành Chung
义安妇幼医院电子病历图像存储传输系统 LIS/PACS 标准组调查。图片:Thanh Chung

据悉,截至目前,义安省53个诊疗单位中已有12个积极主动地成功部署了电子病历。目前,根据政府、卫生部、省人民委员会和义安省卫生厅的指示,成功部署电子病历已成为强制性要求,也是每个诊疗单位的政治决心……

Bệnh viện thành phố Vinh là đơn vị đầu tiên ở Nghệ An thay thế hoàn toàn Hồ sơ bệnh án giấy bằng Hồ sơ bệnh án điện tử. Ảnh Tư liệu
荣市综合医院是义安省第一家全面用电子病历取代纸质病历的医院。 图片:文件

投资资源困难

尽管决心坚定,但现实表明,第3组自主诊疗机构推行电子病历仍面临诸多困难和障碍,特别是有病床的区卫生院。

义丹县医疗中心主任阮友红医生表示:“该单位的信息技术基础设施长期以来一直处于老化状态,既缺乏保障,又不同步。为了实施电子病历,该单位必须购买大量新设备和软件。尽管软件公司已经借用了服务器、防火墙数据安全控制系统和其他一些存储设备,但仍需额外投入30亿越南盾。对于一个位于山区的小单位来说,这笔资金非常庞大。”

Thực hiện Bệnh án điện tử, kết quả xét nghiệm sẽ được chuyển về phòng khám ban đầu mà không cần phải in ra giấy như trước đây.Ảnh Thành Chung
实施电子病历后,检测结果将直接传输至原诊所,无需像以前那样打印在纸上。图片:Thanh Chung

我们希望各级各部门都能获得更多投资支持。目前,电子病历的开发资金来自单位发展投资基金,这将影响其他活动。此外,我们建议卫生部尽快为行业内各单位制定一个总体指导方针,使用通用的软件系统(在义安省,目前有两家公司提供电子病历软件),以确保数据的一致性和同步性。卫生部门应尽快与社会保险部门达成一致,彻底取消纸质病历,避免浪费。

Nguyen Huu Hong 医生 - Nghia Dan 地区医疗中心主任

Thực hiện Bệnh án điện tử, Bác sĩ đọc kết quả X-quang trên máy tính, sau đó trả lời kết quả cho bệnh nhân, không cần in phim như trước đây.Ảnh Thành Chung
有了电子病历,医生可以在电脑上读取X光检查结果,然后回复患者,而不必像以前那样打印胶片。图片:Thanh Chung

目前,中心正在进行调研,选定一家提供电子病历软件的公司。调研完成后,我们将进行投资部署,争取在2025年8月30日前完成。目前最大的困难是需要购买服务器,技术基础设施缺乏保障。同时,中心的投资来源也面临诸多困难。预计总投资额高达10亿越南盾。在缺乏投资资金的情况下,中心被迫签订合同,租用服务器、租用软件……之后再分期付款。

邓谭明医生 - 归州县医疗中心主任

用于创建电子病历的信息技术基础设施投资来源相对较大。最低50-60亿越南盾,最高70-80亿越南盾。如此巨额的资金,单位没有资源进行投资。如果与供应商签订合同,租赁所有软件、服务器和设备,单位每年需支付约10亿越南盾。为了实施电子病历,我们希望各级各部门能够提供支持和投入。接下来,我们希望国家能够尽快指导信息技术支出项目、包含信息技术的医疗服务成本结构……以便单位有资金“养活”电子病历。

阮文庆医生 - 安山地区医疗中心主任

Với bệnh án điện tử, sau khi khám xong, bệnh nhân thực hiện quét vân tay để xác nhận, không phải ký hồ sơ bệnh án như trước đây. Ảnh Thành Chung
有了电子病历,患者检查后只需扫描指纹确认,无需像以前那样在病历上签名。图片:Thanh Chung

尽管在投资资源和“喂养”电子病历的资金方面存在困难,义安省各医疗单位仍决心按计划完成电子病历建设。归合县医疗中心院长范廷伦医生表示:“虽然困难重重,但医疗单位仍然决心完成既定任务。资源少,我们做得少;资源不足,我们就拖欠或雇佣,力求逐步解决。”

谈到公立医疗机构在实施电子病历过程中遇到的困难,义安省卫生厅领导表示:“卫生厅要求各单位明确说明遇到的困难和问题,并提交实施电子病历的预算,以供汇总。在此基础上,卫生厅将正式向省人民委员会提交文件,要求其审议并拨款,用于投资建设电子病历信息技术基础设施……

目前,卫生部正在责成规划司建立新的医疗检查和治疗服务价格结构,信息技术是其中的一个组成部分。

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