Les médecins avertissent que les accidents vasculaires cérébraux peuvent être provoqués par l'exercice physique et les activités sportives.

Le Dr Kieu Van Duong, directeur adjoint du centre des AVC de l'hôpital général de l'Amitié de Nghe An, formule les recommandations suivantes concernant la prévention des AVC pendant l'exercice physique et les compétitions sportives :

Qu'est-ce qu'un AVC ?

L'AVC, également appelé accident vasculaire cérébral, est une maladie causée par des lésions localisées du système nerveux central ; il survient suite à une atteinte spontanée du système circulatoire cérébral (et non à un traumatisme) ; il se manifeste par des déficits neurologiques soudains qui durent au moins 24 heures ou entraînent la mort avant 24 heures.

Pathologieaccident vasculaire cérébralL’AVC est la deuxième cause de mortalité dans le monde. Si les patients survivent à un AVC, ils souffriront de séquelles neurologiques et motrices graves et permanentes, telles que la paralysie, une faiblesse musculaire, la perte de la parole, des troubles émotionnels et une déficience visuelle… en l’absence de traitement rapide et adapté.

Quelles sont les causes des AVC pendant l'exercice physique et les compétitions sportives ?

Il existe de nombreux cas deaccident vasculaire cérébralLors d'un effort physique ou d'une compétition sportive, chaque situation a ses propres causes. Par exemple, se lever tôt le matin pour faire du sport par temps froid, après une longue nuit, entraîne une hypoglycémie et une hyperviscosité sanguine, ce qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral.

De plus, lors d'entraînements ou de compétitions de haute intensité, où le corps est poussé à ses limites, le rythme cardiaque et la tension artérielle fluctuent de manière erratique. Les organes fonctionnent alors beaucoup plus vite que la normale, ce qui peut entraîner une irrigation sanguine insuffisante du cerveau, provoquant un manque d'oxygène et de nutriments essentiels et augmentant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral.

Chez les personnes qui s'entraînent ou participent à des compétitions tout en souffrant de blessures multiples (en particulier des blessures au cou et au visage), cela peut facilement entraîner des lésions de l'artère carotide et, à terme, un accident vasculaire cérébral.

Il arrive aussi qu'une personne venant de terminer un entraînement ou une compétition prenne une douche trop tôt. À ce moment-là, le cœur travaille intensément et les pores sont pleinement ouverts pour évacuer la chaleur. Se doucher trop tôt peut provoquer une vasoconstriction, susceptible d'entraîner un accident vasculaire cérébral.

De plus, un exercice physique et des activités sportives excessifs peuvent entraîner une déshydratation et une perte de minéraux essentiels que le corps ne peut pas reconstituer à temps, ce qui est également une cause d'accident vasculaire cérébral.

Qui est exposé au risque d'AVC lors d'un exercice physique ou d'une pratique sportive ?

Un AVC peut survenir à tout âge et chez n'importe qui, pas seulement chez les personnes âgées. Cependant, les AVC sont plus fréquents chez les personnes présentant des facteurs de risque préexistants, comme celles souffrant de malformations vasculaires cérébrales, de maladies sous-jacentes (hypertension, diabète, troubles métaboliques, obésité, maladies cardiovasculaires, etc.), les fumeurs et les personnes alcooliques. Ces groupes sont les plus à risque. Ce risque est encore plus élevé chez les personnes âgées appartenant à ces groupes.

Le second groupe est composé d'athlètes qui s'entraînent excessivement, deviennent trop enthousiastes et repoussent leurs limites. Par exemple, ces personnes peuvent être capables de courir seulement 5 km, mais après l'entraînement, elles augmentent cette distance à 10 km, 20 km, puis tentent de courir 30 km, voire plus…

Signes à surveiller pour détecter un AVC.

Les patients ignorent souvent qu'ils sont atteints de cette maladie car elle est généralement asymptomatique ; ils ne le découvrent qu'à la suite d'un AVC. Les signes courants d'un AVC comprennent l'apparition soudaine de symptômes tels que : maux de tête intenses, vertiges soudains, perte de vision, paralysie faciale, troubles de la parole et paralysie d'un côté du corps… Ces symptômes sont des signes avant-coureurs d'un AVC.

Principes de prise en charge d'un AVC chez une personne faisant de l'exercice ou du sport.

Si vous voyez une personne suspectée d'avoir fait un AVC ou qui en a effectivement fait un, appelez immédiatement les services d'urgence et transportez-la en toute sécurité à l'hôpital le plus proche. Il est crucial d'intervenir rapidement afin de bénéficier d'un traitement dans la « première heure » ​​qui peut sauver des vies cérébrales si la personne présente l'un des symptômes mentionnés précédemment.

Ensuite, allongez la personne suspectée d'avoir subi un AVC sur une surface dure et plane. Surveillez si elle présente une respiration irrégulière, une augmentation de la production de mucus ou des vomissements. Le cas échéant, placez-la en position latérale de sécurité, éliminez le mucus dès que possible et assistez sa respiration afin de dégager ses voies respiratoires.

Afin d'éviter d'aggraver l'état du patient et de perdre un temps précieux pour son traitement, n'effectuez absolument aucune action qui puisse entraver les soins d'urgence, comme l'acupression, le massage ou la piqûre au doigt. Ces actions sont inutiles et sans intérêt dans la prise en charge d'un AVC. En particulier, ne donnez ni nourriture, ni boisson, ni médicament à la victime en attendant les secours.

Options de traitement pour les AVC provoqués par l'exercice et le sport.

Le traitement vise à réduire la mortalité et à minimiser le risque de complications graves. De manière générale, les principes du traitement de l'AVC sont les suivants : prise en charge d'urgence, précise et rapide, limitation de l'étendue des lésions, optimisation de l'état neurologique, maintien de la circulation sanguine cérébrale, prévention des complications, aide au rétablissement des fonctions et minimisation du risque de récidive.

En fonction de la cause, du type et de la gravité de l'AVC, de l'état de santé général du patient et du délai écoulé depuis l'apparition des symptômes, le médecin prescrira le traitement approprié. Parmi les traitements possibles figurent : la thrombolyse intraveineuse, l'intervention endovasculaire, la chirurgie (ablation des caillots, arrêt des hémorragies, dissection de l'artère carotide, résection des malformations artérioveineuses, etc.) et l'embolisation endovasculaire.

Prévenir les AVC pendant la pratique sportive ou l'exercice physique.

Les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents doivent impérativement suivre scrupuleusement le traitement prescrit par leur médecin, sans jamais omettre de doses ni recourir à l'automédication. Elles doivent également consulter leur médecin avant de pratiquer une activité physique régulière ou un sport. De plus, des examens réguliers et des bilans complets dans des hôpitaux disposant de spécialistes des AVC sont nécessaires afin d'écarter tout risque potentiel.

Tout le monde peut faire de l'exercice et pratiquer un sport, mais la condition physique de chacun est différente. Il est donc nécessaire d'adapter l'intensité de l'exercice à sa condition physique, en l'associant à une alimentation équilibrée. Un exercice excessif, dépassant ses limites, peut entraîner un accident vasculaire cérébral. De plus, lors de l'entraînement ou de la compétition, il est important de choisir le bon moment pour s'entraîner (éviter de s'entraîner trop tôt le matin) et de réaliser un échauffement complet et correct.

Évitez de prendre une douche immédiatement après un effort physique ou une compétition sportive ; il est conseillé de se reposer 20 à 30 minutes avant de se doucher. N’utilisez pas d’eau trop froide ni trop chaude (car les deux ont un impact négatif sur les vaisseaux sanguins).