Assurance santé étudiante : responsabilité et partage

(Baonghean) - Depuis l'année scolaire 2015-2016, conformément à la loi modifiant et complétant plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie, le taux d'assurance maladie des étudiants est passé de 3 % à 4,5 % du salaire de base, calculé par exercice financier. Cependant, grâce aux efforts des secteurs concernés et au soutien des parents et des élèves, l'assurance maladie des étudiants de Nghe An a enregistré des résultats positifs.

L'hôpital général 115 (ville de Vinh) propose des examens de santé aux étudiants de l'Université d'économie de Nghe An.

Plus de 90 % des étudiantsparticiper à l'assurance maladie

Conformément à la loi actuelle sur l'assurance maladie, les étudiants sont tenus de souscrire à une assurance maladie. Parallèlement au projet de mise en œuvre de la feuille de route vers l'assurance maladie universelle, approuvé par la décision n° 538-QD/TTg du Premier ministre, le Comité provincial du Parti et le Comité populaire de la province de Nghe An accordent également une attention particulière et dirigent étroitement le domaine de l'assurance maladie des étudiants.

Français En mettant en œuvre les directives des supérieurs, l'Assurance sociale provinciale s'est coordonnée de manière proactive avec le Département de l'éducation et de la formation, l'Union provinciale de la jeunesse pour signer un programme de coordination, publier les documents pertinents pour guider les écoles dans la mise en œuvre de l'assurance maladie pour les étudiants dès le début de l'année scolaire ; convenu avec le Département de l'éducation et de la formation, l'Union provinciale de la jeunesse pour ordonner aux départements de l'éducation, aux syndicats de la jeunesse des districts d'inclure l'objectif du taux d'étudiants participant à l'assurance maladie et les résultats de la mise en œuvre de l'assurance maladie scolaire comme l'un des critères d'émulation, d'évaluation et de classification annuelles des écoles, des chefs d'équipe, des secrétaires des sections des syndicats de la jeunesse et des syndicats de la jeunesse scolaire pendant l'année scolaire.

Le travail de propagande est mené sous des formes très diverses, comme lors des réunions de parents, des cérémonies d'ouverture, des représentations artistiques pour célébrer la Journée des enseignants vietnamiens, la Journée traditionnelle des étudiants, des activités parascolaires..., contribuant ainsi à sensibiliser le conseil scolaire, les enseignants, les parents et les étudiants aux politiques d'assurance maladie.

Les élèves découvrent la nouvelle politique d'assurance maladie. (photo d'illustration).

Grâce à cela, le travail d'assurance maladie pour les étudiants a récemment obtenu des résultats positifs. Au cours de l'année scolaire 2012-2013, l'ensemble de la province comptait 83,64 % d'étudiants affiliés à une assurance maladie ; au cours de l'année scolaire 2013-2014, ce taux est passé à 88,55 % ; au cours de l'année scolaire 2015-2016, première année d'application de la loi portant modification et complément de plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie, avec de nombreux nouveaux points, malgré une augmentation importante et des ajustements dans le mode de paiement, le paiement de l'assurance maladie pour les étudiants a connu une croissance significative, atteignant 91,26 %, soit l'équivalent d'un total de 497 985 étudiants. En particulier, certains districts ont enregistré des taux de participation supérieurs à l'objectif (de 95 % ou plus), comme la ville de Vinh (97,49 %) ; TX. Cua Lo (99,12%)... Certains districts montagneux, bien que la vie des gens soit encore difficile, ont également obtenu des résultats très élevés comme Quy Chau (99,95%) ; Ky Son (98,02%) ; Tuong Duong (98,48%)...

Mme Nguyen Thi Ngoc Bich, directrice du lycée Le Mao (Vinh-Ville), a déclaré : « Au cours de l'année scolaire 2015-2016, première année de mise en œuvre de la réforme de la couverture maladie, nous étions initialement très inquiets. C'est pourquoi, lors de la réunion des parents d'élèves en début d'année, nous avons présenté le projet en détail et expliqué clairement aux parents, ce qui nous a permis d'obtenir un large consensus. La couverture maladie s'est déroulée sans problème, atteignant 100 % des élèves participants au 31 décembre 2016. Cette année scolaire, nous poursuivrons nos efforts pour mobiliser les parents d'élèves de CP et les inciter à souscrire à une assurance maladie. »

Nécessité d'une participation synchrone

L'assurance maladie est un véritable soutien pour chaque étudiant, l'aidant, lui et sa famille, à surmonter les difficultés et les maladies, et à étudier en toute sérénité. De nombreux étudiants atteints de maladies graves et examinés et soignés à l'hôpital sont couverts par la Caisse d'assurance maladie, dont le coût s'élève à plusieurs dizaines de millions de dongs. Dans ce cas, l'assurance maladie est une véritable bouée de sauvetage pour eux et leur famille.

Français Par exemple, Phan Cong Bang, de la commune de Hau Thanh (Yen Thanh), a été blessé à l'épaule et au bras droit et a été soigné à l'hôpital général provincial pendant 19 jours, l'assurance maladie ayant remboursé 79 731 100 VND ; Nguyen Thi Minh Tam (ville de Tan Ky - district de Tan Ky) souffrait de malformations cardiaques congénitales et a été soignée à l'hôpital obstétrical et pédiatrique de Nghe An pendant 21 jours, l'assurance maladie ayant remboursé 64 376 200 VND ; Le Khac Hieu (commune de Quynh Van, Quynh Luu) a vu ses frais d'hospitalisation remboursés par l'assurance maladie pour plus de 47 millions de VND... et il existe de nombreux autres cas d'étudiants qui, grâce à la caisse d'assurance maladie, ont été guéris de leurs maladies et peuvent continuer à étudier en toute tranquillité.

L'Union des jeunes de l'assurance sociale du district de Nghi Loc propage la politique d'assurance maladie dans la région.

M. Nguyen Van Ha, du quartier de Vinh Tan (Vinh-Ville), a déclaré : « Bien que mes deux enfants scolarisés à l'école primaire de Vinh Tan soient en très bonne santé et se développent normalement, malgré la précarité de ma famille, je paie toujours une assurance maladie pour ma femme, mes enfants et moi-même. Car je garde toujours à l'esprit que dépenser quelques centaines de milliers de dollars pour une assurance maladie n'est pas une perte. Si mes enfants sont malheureusement blessés, la Caisse d'assurance maladie prendra en charge leur couverture, et s'ils vont bien, cette petite somme peut parfois aider d'autres familles à soigner leurs enfants. En payant une assurance, je peux aussi enseigner à mes enfants l'importance de se soutenir mutuellement !… »

Malgré ces avancées, l'assurance maladie pour les étudiants présente encore certaines limites ces derniers temps. Plus précisément, près de 10 % des étudiants n'y ont pas adhéré, soit environ 55 000 cas. Si ces personnes tombent gravement malades, la situation sera très difficile, car la plupart des cas non couverts concernent des étudiants issus de familles en difficulté. De plus, la qualité des examens et des traitements médicaux dans certains établissements médicaux, notamment les centres de santé communaux, ne répond pas vraiment aux besoins. L'activité médicale dans certaines écoles reste insuffisante, ce qui nuit à la santé psychologique des parents.

M. Pham Gia Van, directeur adjoint de l'assurance sociale de Nghe An, a déclaré : « Pour que l'assurance maladie devienne véritablement un soutien pour chaque étudiant et sa famille lorsqu'ils rencontrent malheureusement des risques pour la santé, les aidant à surmonter la maladie et les difficultés pour étudier en toute tranquillité d'esprit, le secteur de l'assurance sociale continuera de promouvoir la réforme des procédures administratives, de se coordonner avec les écoles pour établir une liste des étudiants participant à l'assurance maladie et de délivrer rapidement et promptement des cartes d'assurance maladie aux étudiants.

En outre, en coordination avec le ministère de l'Éducation et de la Formation, continuer à promouvoir la propagande sur les politiques d'assurance maladie pour les étudiants ; renforcer la formation et l'orientation professionnelle des spécialistes de l'assurance maladie dans les écoles ; inspecter et surveiller régulièrement les examens et traitements d'assurance maladie, les activités de santé scolaire ; gérer et utiliser efficacement les sources de financement des soins de santé primaires..."./.

Thao Anh