Les délégués de l'Assemblée nationale proposent de revoir la situation actuelle des soins de santé de proximité

La plupart des délégués ont hautement apprécié le rôle du gouvernement, du Premier ministre, du Comité national de pilotage pour la prévention et le contrôle du Covid-19, du Front de la patrie du Vietnam, des ministères, des branches, des autorités locales, des organisations de masse, des forces de première ligne contre l'épidémie et des volontaires qui ont participé de manière proactive et responsable au travail de prévention et de contrôle de l'épidémie.

Aperçu de la 2e session, 15e Assemblée nationale.

La déléguée Bo Thi Xuan Linh (province de Binh Thuan) a déclaré que ces derniers temps, les dirigeants du Parti et de l'État ont accordé une grande importance à la mobilisation et à la direction pour la vaccination gratuite de la population contre la Covid-19, notamment en créant un Fonds pour la vaccination, en mettant en œuvre activement la diplomatie vaccinale et en organisant efficacement la plus grande campagne de vaccination de l'histoire du Vietnam. Le secteur de la santé, qui ne craint ni les difficultés ni les dangers, a toujours pris l'initiative de prévenir et de contrôler l'épidémie. Il a mobilisé toutes ses ressources pour mettre en œuvre avec force des mesures urgentes telles que l'élaboration et la publication de directives professionnelles pour une mise en œuvre efficace du traçage, des tests, de l'organisation de l'accueil et de la stratification des traitements, et a traité avec succès de nombreux cas de maladie grave.

Les forces armées ont surmonté toutes les difficultés et épreuves, restant toujours une force de choc, en première ligne pour participer à la prévention et au contrôle de l'épidémie, mobilisant rapidement l'armée et soutenant Hô-Chi-Minh-Ville dans la lutte contre l'épidémie de Covid-19. Elles ont mobilisé un maximum de ressources financières et d'équipements provenant du budget de l'État afin de mobiliser le parrainage et le soutien des entreprises, des organisations, du gouvernement et des pays pour lutter contre l'épidémie.

Toutefois, selon la déléguée, malgré les résultats obtenus, les efforts de prévention et de lutte contre l'épidémie ont encore montré de nombreuses limites. Les prévisions concernant la situation épidémique de Covid-19 étaient parfois éloignées de la réalité, et certains endroits faisaient preuve de négligence et de rigidité dans la gestion de situations spécifiques.

Le délégué Linh a déclaré que le Vietnam est l'un des quatre premiers pays au monde à avoir isolé le virus, mais que la production de kits de dépistage reste faible, insuffisante pour l'approvisionnement national et qu'ils doivent être importés et exportés en très grandes quantités, ce qui rend le dépistage coûteux. La distribution des vaccins est également inégale : de nombreuses localités des zones à haut risque reçoivent une faible quantité de vaccins. De plus, le système de santé a également révélé des faiblesses, notamment en ce qui concerne les soins de santé de base, qui n'ont pas été à la hauteur des besoins lors de l'épidémie et le nombre de médecins est encore faible. Le personnel médical sur place n'a pas été à la hauteur des besoins.

Examiner l'état des soins de santé de base

Évoquant également le système de santé de proximité et exprimant son opinion sur le rapport du gouvernement sur la prévention et le contrôle de l'épidémie, la déléguée Pham Khanh Phong Lan (HCMC) a reconnu que le Vietnam avait relativement bien maîtrisé la situation épidémique. Cependant, selon elle, outre les près de 20 000 décès dus à la Covid-19, de nombreux cas n'ont pas reçu de soins médicaux adéquats pendant cette période et pourraient être indirectement décédés de la Covid-19.

Selon Mme Phong Lan, il est nécessaire de revoir la situation actuelle des soins de santé primaires et du système de soins de santé primaires. « J'ai moi-même été députée à l'Assemblée nationale pour la troisième législature et nous nous souvenons que, durant toutes ces législatures, l'objectif était de consacrer 30 % du budget aux soins de santé préventifs et aux soins de santé primaires. Pourtant, le nombre de localités qui y sont parvenues se compte sur les doigts d'une main, sans compter que 30 % est insignifiant par rapport aux besoins et aux besoins de la population. Nous devons trouver un moyen de répartir ces fonds de manière à répondre véritablement à la taille de la population, et non pas uniquement à des questions de division géographique », a déclaré Mme Lan.

Les délégués de Ho Chi Minh-Ville ont déclaré que le gouvernement doit avoir des politiques et des directives cohérentes et demander au ministère de la Santé de développer une perspective sur la prévention des épidémies.

« Le ministère de la Santé a travaillé très dur, non seulement pour orienter et guider les localités, mais aussi pour s'impliquer pleinement. Concernant les soins de santé de proximité, je pense que ce n'est pas seulement une question d'argent, mais aussi de ressources humaines », a souligné le délégué Lan.

Selon elle, les politiques actuelles du Vietnam restent inégales et connaissent de fréquents changements organisationnels. Par exemple, vers 2006-2007, les centres de santé de district ont été divisés en hôpitaux, centres de santé préventive et départements de santé, ce qui signifie « faibles mais toujours divisés ». Actuellement, même à Hô-Chi-Minh-Ville, selon la directive, tous les centres de santé préventive et les hôpitaux des districts et des comtés relèvent du Département de la Santé. Par conséquent, les comités populaires locaux auront beaucoup de mal à coordonner leurs efforts. De fait, l'unité chargée du travail sanitaire local est le Département de la Santé, alors que ce dernier n'exerce que des fonctions de gestion de l'État.

Certains cadres de base font encore preuve de négligence et de subjectivité dans la lutte contre l’épidémie.

Évoquant la question de la mise en œuvre des services publics dans la prévention de l'épidémie, la déléguée Mai Thi Phuong Hoa (délégation Nam Dinh) a déclaré que des lacunes subsistaient dans de nombreux endroits. En règle générale, le gouvernement imposait une circulation unifiée des marchandises, un transport fluide, l'absence de sous-licences et l'absence de séparatisme. Cependant, dans certaines localités, des exigences plus strictes ont été imposées, dépassant le niveau requis, ce qui a entraîné des difficultés pour les citoyens et les entreprises. « Malgré la rigueur des directives gouvernementales, certains cadres de base ont continué de faire preuve de négligence et de subjectivité dans la lutte contre l'épidémie. Cette maladie peut être grave dans certains endroits, mais pendant la période épidémique, elle est devenue plus évidente », a déclaré la déléguée Hoa.

Déléguée Mai Thi Phuong Hoa (délégation Nam Dinh).

« Ces problèmes créent une image négative et nuisent à la réputation du gouvernement. Je pense que, quel que soit le problème, les responsables doivent d'abord montrer l'exemple et se conformer aux règles », a déclaré Mme Hoa.

Selon le délégué, il est indispensable de parvenir à un consensus. En cas d'urgence, en cas de violation, il est nécessaire d'envisager une procédure administrative, voire pénale ; il faut éviter de se laisser emporter par l'émotion, au mépris des dispositions légales.

Lors de la prise de décisions ou de mesures, nous devons considérer avant tout la santé, la vie et les droits et intérêts légitimes de la population. Lorsque le gouvernement prend les bonnes décisions, pour le bien commun et conformément aux souhaits de la population, celle-ci les soutiendra et les respectera toujours, même lorsque cela représente des difficultés et des inconvénients pour sa vie quotidienne.

La déléguée Mai Thi Phuong Hoa a également soutenu le point de vue du Premier ministre concernant un changement d'état d'esprit et de méthode de lutte contre l'épidémie vers une gestion des risques, plutôt que de poursuivre une politique « zéro Covid ». De nombreux pays dans le monde ont également identifié la nécessité de s'adapter de manière sûre et durable à la Covid-19. Par conséquent, selon la déléguée, dans un avenir proche, il est nécessaire d'appliquer strictement la résolution n° 128/NQ-CP du gouvernement sur « Une adaptation sûre et flexible, un contrôle efficace de l'épidémie de Covid-19 ». Dans le même temps, il est nécessaire d'achever d'urgence la stratégie globale pour une réponse efficace à la pandémie de Covid-19, dans le nouveau contexte. En conséquence, il est nécessaire de mettre en œuvre six objectifs majeurs, dont 1 augmenter, 2 diminuer, 3 garantir. Plus précisément : Augmenter le taux de couverture vaccinale ; Réduire le taux d'infection à la Covid-19 ; Réduire le taux de mortalité dû à la Covid-19 ; Assurer la reprise socio-économique associée à la situation de contrôle de la maladie ; Assurer une meilleure sécurité sociale ; Assurer une gestion efficace d'un certain nombre de questions nouvelles telles que : la santé mentale des personnes ; pénuries alimentaires parmi une partie des pauvres ; augmentation du nombre de sans-abri dans certaines grandes villes…/.