Nghe An : Miracle de sauver la vie d'un patient transféré dans un autre hôpital en raison d'une rupture de l'aorte

Hoang Yen December 12, 2018 09:54

(Baonghean.vn) - Ressentant soudainement de fortes douleurs abdominales au milieu de la nuit et emmené aux urgences par sa famille, le patient Trinh Manh Kha (78 ans) a été diagnostiqué avec une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale, menaçant une mort rapide.

Le 30 novembre à 3 heures du matin, le patient Trinh Manh Kha (résidant à Huong Khe, Ha Tinh) a ressenti des douleurs abdominales. Celles-ci se sont progressivement intensifiées, provoquant des vertiges, des sueurs et une incapacité à se tenir debout. L'hôpital général de Ha Tinh, qui l'a accueilli dans un état grave, l'a transféré d'urgence à l'hôpital général de Nghe An.

Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn cấp. Ảnh: Hoàng Yến
Une intervention chirurgicale d'urgence a été réalisée. Photo : Hoang Yen
À son admission, le patient présentait un collapsus circulatoire, des muqueuses pâles et une hypotension artérielle. Après une échographie d'urgence au chevet du patient, le médecin a découvert un anévrisme de l'aorte abdominale situé sous l'artère rénale et s'étendant jusqu'aux artères iliaques communes des deux côtés. L'anévrisme mesurait 9,3 cm (cinq fois la taille d'une aorte normale) et 15 cm de long. De nombreux caillots sanguins adhéraient aux parois et remplissaient la lumière, et une importante quantité de liquide abdominal suspecté d'être sanglant. Diagnostiquant une rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale, avec un risque de décès rapide par hémorragie en l'absence de traitement rapide, le conseil d'administration de l'hôpital a décidé de transférer le patient en urgence.

« Nous avons contrôlé et clampé les extrémités supérieure et inférieure de l'anévrisme pour arrêter le saignement, puis retiré l'anévrisme et remplacé l'aorte abdominale et l'artère iliaque des deux côtés par des vaisseaux sanguins artificiels. Toutes les interventions chirurgicales devaient être rapides pour restaurer l'artère et irriguer les membres inférieurs afin d'éviter toute nécrose », a expliqué le maître Pham Van Chung, chirurgien principal du service de chirurgie cardiovasculaire et thoracique.

Le docteur Chung a également déclaré que le patient Kha avait été sauvé grâce à la coordination efficace entre trois hôpitaux : l'hôpital Bach Mai, l'hôpital général de Nghe An et l'hôpital général de Ha Tinh. Face à une urgence majeure, comme une rupture d'artère, le patient n'avait aucune chance de survivre aux 350 km du voyage jusqu'à la capitale.

Sau 10 ngày hồi sức hậu phẫu, bệnh nhân đã tỉnh, sức khỏe khả quan. Ảnh: Hoàng Yến
Après 10 jours de convalescence postopératoire, le patient Kha est réveillé et en bonne santé. Photo : Hoang Yen

La réanimation postopératoire en unité de soins intensifs chirurgicaux pour les patients présentant une rupture d'anévrisme de l'aorte est également extrêmement difficile et éprouvante. En raison de pertes excessives, les patients sont sujets à des troubles de la coagulation, à une insuffisance hépatique et rénale. Le risque de décès est toujours présent.

Jusqu'à présent, après plus de 10 jours, le patient a repris connaissance, n'a plus de fièvre, l'hémodynamique et les indicateurs des tests sanguins et biochimiques se sont stabilisés, et sa santé est bonne./.

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