À quel point les calculs biliaires sont-ils dangereux ?

Les calculs biliaires sont une affection caractérisée par le dépôt de pigments biliaires, formant des boues biliaires ou des calculs dans les voies biliaires, provoquant une stagnation et une obstruction du flux biliaire. Il s'agit de l'une des maladies de la vésicule biliaire les plus fréquentes dans les pays tropicaux, a déclaré le 30 août le Dr Do Tuan Anh, chef du service de chirurgie hépatobiliaire de l'hôpital Viet Duc Friendship.

Selon le Dr Tuan Anh, de nombreux progrès ont été réalisés dans le diagnostic et le traitement des calculs biliaires, et le nombre de patients hospitalisés n'a pas diminué. Certaines personnes atteintes de calculs biliaires et hépatiques ne présentent aucun symptôme évident. Lorsque la douleur persiste, une forte fièvre, un ictère, des urines jaunes… la maladie entraîne alors de graves complications.

Les calculs biliaires dans la voie biliaire principale, notamment ceux de la voie biliaire principale, du canal hépatique commun et des premiers canaux hépatiques droit et gauche, même s'ils commencent à apparaître, sont plus graves que les calculs vésiculaires. Cette maladie entraîne souvent des complications dangereuses telles qu'un choc septique, une péritonite biliaire et une nécrose biliaire. Une intervention chirurgicale est nécessaire dans les plus brefs délais.

Le docteur Tuan Anh examine un patient souffrant de calculs biliaires. Photo : KO

Les symptômes des calculs biliaires varient d'une personne à l'autre. Leur localisation dans l'organisme est également à l'origine de différents signes de la maladie. Les symptômes typiques les plus courants sont :

- Douleur hypocondriaque droite : La douleur survient généralement dans la région hypocondriaque droite ou épigastrique, et s'étend à l'épaule droite et au dos. La douleur est souvent sourde ou intense selon la localisation du calcul.

- Fièvre, frissons : Le patient a un rhume dû à une infection des voies biliaires ou à une cholécystite ; fièvre supérieure à 38 degrés avec frissons, transpiration abondante après la chute de la fièvre.

- Troubles digestifs : Certains patients atteints de calculs biliaires ont peur des aliments gras, ont des brûlures d'estomac, des ballonnements, des indigestions... Ces symptômes sont facilement confondus avec certaines maladies liées au tube digestif, des douleurs à l'estomac, le traitement n'est donc pas adapté.

- Jaunisse : Selon l'évolution des calculs biliaires, l'intensité de la jaunisse varie. Ce symptôme s'accompagne souvent de fortes démangeaisons.

La détection précoce des calculs biliaires permettra un traitement efficace et préviendra des complications dangereuses telles que la perméation biliaire et la péritonite biliaire ; la pancréatite aiguë due aux calculs biliaires ; les saignements biliaires ; la cholangite purulente et l'abcès hépatobiliaire. Le choc septique des voies biliaires est une complication grave, fréquente chez les personnes âgées, dont 75 % chez les patients de plus de 50 ans. Il s'agit de la principale cause de décès.

De plus, les calculs biliaires entraînent également des complications chroniques telles que la cirrhose biliaire et le cancer des voies biliaires. Les voies biliaires du foie sont progressivement détruites, des substances toxiques s'accumulent dans le foie et entraînent parfois une cicatrisation du tissu hépatique (cirrhose).