Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments pendant l’allaitement

Pendant l’allaitement, les mères doivent minimiser l’utilisation de médicaments.

Lorsqu’il est nécessaire de recourir à un médicament pour traiter une maladie, celui-ci doit être envisagé et prescrit par un médecin.

Normalement, lors de la prise d'un médicament, environ 1 % du médicament est excrété dans le lait maternel en 24 heures ; certains médicaments peuvent être excrétés jusqu'à 5 %. La prudence est de mise, car le bébé peut être affecté par la prise de médicaments par la mère pendant l'allaitement.

Conseils du médecin

Lors d'un traitement de courte durée, le médecin doit choisir un schéma thérapeutique adapté à l'allaitement de l'enfant. Si l'arrêt temporaire de l'allaitement est nécessaire, il est essentiel de maintenir la production lactée afin que l'enfant puisse reprendre l'allaitement immédiatement après l'arrêt du traitement.

L’utilisation de doses élevées de tout médicament doit être effectuée avec prudence, en particulier les nouveaux médicaments qui n’ont pas été complètement testés cliniquement doivent être évités.

Pour certains médicaments, dont l'utilisation n'est pas interdite aux mères qui allaitent, mais s'ils sont utilisés, la mère doit prendre le médicament environ 15 minutes après l'allaitement ou 3 à 4 heures avant le prochain allaitement ; si cela est fait, la concentration du médicament dans le lait maternel sera très faible lorsque le bébé allaite et aura peu d'effet sur le bébé.

Les médicaments utilisés sont excrétés dans le lait maternel.

Les scientifiques ont déterminé que lorsqu’elle utilise des médicaments, la mère peut excréter le médicament dans son lait en raison de nombreux facteurs liés à la mère, à l’enfant allaité et à la physiologie des glandes mammaires.

Pour les mères, l'excrétion du médicament dans le lait dépend du dosage du médicament, du nombre de fois que le médicament est pris par jour, de la voie d'administration, de la demi-vie du médicament dans le plasma de la mère...

Pour les bébés allaités, les effets des médicaments excrétés dans le lait sur le bébé dépendent souvent de la quantité de lait que le bébé boit, du moment de l'allaitement, du moment où la mère prend le médicament et du moment de la production de lait dans les glandes mammaires ; et sont également liés au temps, au volume et à l'intervalle entre les tétées ; à la capacité d'absorber, de métaboliser et d'excréter le médicament chez le bébé...

En ce qui concerne la physiologie de la glande mammaire, l'excrétion du médicament par le lait dépend du flux sanguin dans le sein, du moment de la production de lait, du pH du lait...

En fait, de nombreux médicaments utilisés par les mères peuvent être sécrétés dans le lait, mais en raison de leurs faibles concentrations dans le lait maternel, ils ne sont pas susceptibles de provoquer des réactions nocives chez les nourrissons allaités.

Normalement, lorsque les médicaments pénètrent dans l'organisme, ils sont métabolisés par le foie et excrétés par les reins. En cas d'insuffisance hépatique ou rénale, la concentration du médicament dans le sang et le lait maternel sera très élevée. Il est donc nécessaire d'être vigilant dans ces cas afin de prévenir toute intoxication pendant l'allaitement, et d'adapter la posologie du médicament en fonction de la mère.

Les scientifiques ont noté que les types de médicaments utilisés par les mères peuvent affecter l'allaitement, tels que : les somnifères, l'alcool, les dérivés des benzodiazépines... l'enfant peut avoir une inhibition du système nerveux central ; l'utilisation de réserpine peut provoquer une congestion nasale ; l'utilisation de tétracycline provoque une croissance lente, des dents jaunes et des caries dentaires chez les enfants ; l'utilisation de détergents du groupe anthraquinone augmente la motilité intestinale, provoquant des diarrhées chez les enfants ; l'utilisation de sel d'iode, isotope radioactif I131, le thiouracile a un effet négatif sur la glande thyroïde de l'enfant.

De plus, l’utilisation de composés Hg, Pb et As peut provoquer un empoisonnement chez les enfants ; l’utilisation d’antimétabolites peut entraîner de nombreuses complications chez les enfants.

Lorsqu'une mère allaitante consomme de l'alcool, des cigarettes, du tabac ou de l'opium, les substances toxiques qu'ils contiennent se retrouvent en forte concentration dans le lait maternel ; il est donc essentiel de veiller à la santé de l'enfant. Soyez également prudente avec les médicaments qui favorisent la méthémoglobine.

En cas de besoin, l'utilisation de médicaments doit être prescrite par un médecin.

Pendant l'allaitement, si la mère utilise des contraceptifs contenant des œstrogènes et de la progestérone, cela modifiera l'épithélium vaginal de la fille, provoquant une augmentation du volume des seins et une ossification rapide des os.

Bien que les antibiotiques lactames tels que la pénicilline, l'ampicilline, l'amoxicilline, les céphalosporines… soient rarement excrétés dans le lait maternel, les mères doivent éviter de les utiliser en cas d'antécédents familiaux d'allergies ou si l'enfant a la diarrhée. Bien que leur quantité dans le lait maternel soit faible, les antibiotiques lactames peuvent néanmoins entraîner une résistance bactérienne chez l'enfant, perturber la flore intestinale ou provoquer des réactions allergiques.

Médicaments interdits et médicaments utilisés pendant l'allaitement

Les scientifiques recommandent que pour assurer la sécurité des enfants pendant l'allaitement, il soit interdit aux mères d'utiliser certains médicaments pendant l'allaitement car ils peuvent entraîner des complications pour les enfants tels que les médicaments antithyroïdiens synthétiques provoquant une hypothyroïdie et un goitre ; le cotrimoxazole provoquant des complications sanguines ; les anticoagulants, les antivitamines K provoquant des complications hémorragiques ; les médicaments anticancéreux et immunosuppresseurs provoquant une immunosuppression ; le lithium provoquant des troubles neurologiques et endocriniens ; le chloramphénicol provoquant une dépression de la moelle osseuse ; les inhibiteurs de l'acide gastrique cimétidine, ranitidine... réduisant l'acidité de l'estomac, modifiant l'absorption des médicaments par le tube digestif ; les glucocorticoïdes provoquant une insuffisance surrénalienne ; le métronidazole et d'autres nitro-imidazoles provoquant une anorexie, des vomissements, des troubles de la formule sanguine ; la réserpine provoquant une lactation, une léthargie, un œdème des paupières, un écoulement nasal.

En plus des médicaments recommandés et interdits mentionnés ci-dessus, les mères qui allaitent peuvent utiliser certains médicaments de traitement si nécessaire, mais doivent être étroitement surveillées pour détecter les événements indésirables chez l'enfant allaité afin d'arrêter immédiatement le médicament et de le gérer rapidement.

Les médicaments utilisés par la mère comprennent : les sulfamides qui peuvent provoquer un ictère nucléaire, qui est un ictère précoce dangereux chez le nouveau-né ; les médicaments contenant des dérivés de benzodiazépines tels que le diazépam, l'oxazépam... provoquent de la somnolence, une prise de poids lente ; la phénytoïne provoque de la somnolence, des vomissements ; la carbamazépine provoque de la somnolence ; l'aspirine utilisée pendant une longue période réduit le taux de prothrombine, réduit l'adhésion plaquettaire ; les médicaments de blocage à long terme provoquent un ralentissement du rythme cardiaque, réduisent la pression artérielle, réduisent la glycémie ; la théophylline provoque de l'excitation, un rythme cardiaque rapide, des troubles du sommeil, des troubles digestifs...

En fait, les scientifiques ont identifié un certain nombre de médicaments qui sont totalement interdits pendant l’allaitement car ils peuvent provoquer des réactions néfastes ou des événements indésirables pour le bébé.

Cependant, si la mère souffre d'une maladie nécessitant un traitement, si le médecin prescrit des médicaments ou si le personnel de la pharmacie vend des médicaments à la mère qui allaite, il est essentiel de prendre en compte la quantité de médicament excrétée dans le lait maternel. Compte tenu des complications potentielles pour l'enfant pendant l'allaitement, il est nécessaire d'être vigilant quant à l'utilisation des médicaments par la mère.

Si la mère n'est pas autorisée à utiliser un certain médicament pendant l'allaitement, mais qu'en raison d'une maladie, elle doit prendre un médicament pour traiter la maladie, elle doit alors continuer à le prendre ; pendant ce temps, l'enfant doit temporairement arrêter l'allaitement et utiliser une autre source de lait extérieure.

Selon Gia dinh.net