6种特殊情况被视为继续参加健康保险

自2018年12月1日起，多项健康保险政策生效。

据越南社会保障部健康保险政策实施委员会透露，自2018年12月1日起，第146/2018/ND-CP号法令规定的有利于健康保险卡参与者的多项政策将生效。

关于健康保险参与者

第146/2018/ND-CP号法令增加了参加健康保险的主体，包括：

国家预算资助的团体：参加抗法、抗美、保卫祖国战争和履行第49/2015/QD-TTg号决定第四条第二款规定的国际义务的义务兵；1965年至1975年参加抗战的南方基层青年志愿者；受国家表彰的人民工匠和优秀工匠，家庭月平均收入低于基本工资。

无需缴纳医疗保险但仍可享受医疗保险待遇的情况：

每月请病假14天及以上的员工；

72个月大但在72个月大当年9月30日之前出生的儿童；

9 月 30 日之后出生且在当月任何一天出生的 72 个月大的儿童，其卡将发放至出生月份结束。

国家预算支持水平：

贫困地区近贫人口：支持率100%

缺乏医疗保险的多维贫困人口：七成支持

学生、来自 NLNDN 家庭且生活水平平均的人：支持 30%。

参与家庭健康保险的群体包括：达官贵人、官员、僧侣；居住在社会保护机构的人员，不属于《健康保险法》规定的第1、2、3、4类对象。

雇主支付的额外费用包括：在军队、警察机关、重点机关任职的工作人员、国防官员、警察人员及其他重点机关工作人员的亲属。

调整对象组

该法令规定，对按月领取遗属抚恤金的80岁以上老人，按照《社会保险法》的规定，由社会保险支付组转为国家预算支付组。

据此将贫困人口划分为两类：以收入标准划分的贫困人口、缺乏医疗保险的多维贫困人口（第三类）；无医疗保险缺陷的多维贫困户人口（第四类）。

关于健康保险支付额度、健康保险支付方法

对于家庭而言，第146/2018/ND-CP号法令规定，只有当家庭所有成员都在同一财政年度参加时，才能减少健康保险费。

缴费水平已获得国家预算支持的主体将不会受到缴费减少的影响。

如果主体属于第 6 组（新出现）并且属于多个不同的健康保险参与者，则健康保险支付应按照以下顺序进行：由雇员和雇主；由社会保险机构；由国家预算；由雇主。

第4组、第5组当月任意一天参加健康保险的：健康保险缴费金额以健康保险参保人缴费之日起计算（非缴费月份月初计算）。

调整健康保险福利

参加过抗战但没有革命贡献的人员和退伍军人：依照健康保险法的规定，由100%减为80%；

对于感染有毒化学品且劳动能力丧失率达到或超过 81% 的抵抗战士：福利水平为 100%，药品、化学品、医疗用品和技术服务的支付率限制为 100%，没有支付率限制。

80岁及以上领取每月遗属抚恤金的人：从80％增加到100％，以确保与其他80岁以上的社会保障受益人公平。

一些特殊情况被认为可以持续参与健康保险。

根据第146/2018/ND-CP号法令，上述特殊情况包括：

- 最长中断时间不超过 3 个月

- 受主管部门派遣到国外越南机构工作、学习、工作或作为配偶或亲生或合法收养的未满 18 周岁的子女陪同其父亲或母亲工作，且已参加过健康保险的人。

- 出国务工人员，出国前参加健康保险的时间必须在入境之日起30天以内。

- 根据《劳动法》规定等待领取失业救济金的员工，其之前参加健康保险的时间，视为参加健康保险的时间。

- 警察、军人、密码人员退休、退伍、转业或退出工作时，在警察、军人、密码人员就读或工作期间未参加健康保险者，其前段时间亦算作参加健康保险时间。