Le déficit du fonds d'assurance maladie de Nghe An est le plus important du pays.

Le camarade Le Xuan Dai, membre du Comité permanent du Parti provincial et vice-président permanent du Comité populaire provincial, a présidé la conférence. Étaient également présents les camarades Nguyen Huu Lam, membre du Comité permanent et chef du Comité provincial d'organisation du Parti ; Le Hong Vinh, membre du Comité permanent et chef de la Commission provinciale d'inspection du Parti.M. Dao Viet Anh, directeur général adjoint de la sécurité sociale du Vietnam, était présent à la conférence.

Le camarade Le Xuan Dai prend la parole à la conférence. Photo de : Phuoc Anh

L'année 2017 a été marquée par de nombreux changements dans la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie. De nombreux objectifs et plans ont été atteints, dépassant les objectifs fixés par le gouvernement central et la province. Au 31 décembre 2017, le taux de couverture d'assurance maladie dans la région atteignait 86,39 %, dépassant de 2,59 % l'objectif fixé par le gouvernement ; la province comptait plus de 2,7 millions de personnes affiliées à l'assurance sociale, à l'assurance maladie et à l'assurance chômage ; les recettes totales provenant de l'assurance sociale, de l'assurance sociale volontaire, de l'assurance maladie et de l'assurance chômage ont atteint 5 207 milliards de VND, soit 103 % du plan.

Toutefois, outre les résultats obtenus, les délégués à la conférence ont également constaté de nombreuses lacunes et limitations dans la mise en œuvre des politiques d’assurance sociale et d’assurance maladie, notamment la question des dépenses excessives des fonds d’assurance maladie.

Des médecins du service de réanimation d'urgence de l'hôpital général provincial prennent en charge des patients. Photo :

M. Dao Viet Anh, directeur général adjoint de la Sécurité sociale vietnamienne, a révélé que le taux de dépenses excessives à Nghe An est actuellement le plus élevé du pays. Le coût moyen d'une carte d'assurance maladie dans tout le pays est d'environ 1,1 million de VND, contre 1,4 million de VND à Nghe An. « Si nous parvenons à ramener ce niveau à la moyenne, nous pourrions économiser environ 700 milliards de VND par an », a déclaré M. Dao Viet Anh.

Les raisons de ce déficit découlent de facteurs objectifs et subjectifs, maintes fois évoqués et analysés. Il s'agit notamment des changements de politique, de l'augmentation du nombre de patients se présentant pour des examens et des traitements médicaux, et du coût des soins ambulatoires et hospitaliers, supérieur à la moyenne nationale.

De plus, il est indéniable qu’il existe des abus dans les établissements médicaux tels que : la prescription de services techniques inutiles, la prescription de tests inappropriés ; le paiement de prix incorrects pour des services techniques...

Le Xuan Dai, vice-président permanent du Comité populaire provincial, a déclaré : « Nous comprenons la pression exercée par l'accession des centres d'examen et de traitement médicaux à l'autonomie en vertu du décret 16, mais il est clair qu'il s'agit d'un problème qui nécessite une prise de conscience. Les centres d'examen et de traitement médicaux, lorsqu'ils signent des contrats avec l'Agence de sécurité sociale, doivent être responsables de la stabilité du Fonds d'assurance maladie. Si les prescriptions dépassent le plafond, d'où viendra l'argent ? »

Lors de la conférence, les délégués ont également discuté et clarifié les nombreuses difficultés et obstacles à la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance chômage. Ainsi, le taux de couverture d'assurance sociale de la province n'a atteint que 12,71 %, loin de l'objectif de 50 % d'ici 2020 fixé par la Résolution 21 du Bureau politique ; de même, le taux d'assurance chômage n'a atteint que 10 %, alors que l'objectif est de 35 %.

De plus, la gestion des déclarations d'emploi, des fluctuations des effectifs des entreprises, de la gestion des fonds salariaux et des grilles salariales, etc., est encore parfois lacunaire. Le respect de la loi dans la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie est insuffisant, et des cas de fraude et d'arriérés de cotisations sociales persistent dans de nombreuses entreprises de la région.

En conclusion de la conférence, le camarade Dao Viet Anh, directeur général adjoint de la sécurité sociale du Vietnam, et le camarade Le Xuan Dai, vice-président permanent du Comité populaire provincial de Nghe An, ont salué et hautement apprécié les résultats obtenus par la sécurité sociale provinciale de Nghe An en 2017.

Les camarades ont demandé que, pour atteindre les objectifs et les tâches de 2018, l'assurance sociale provinciale doit se coordonner étroitement avec les départements, les branches et les organisations, promouvoir et diversifier les formes et les contenus de la propagande sur les politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie ; assurer le règlement complet, opportun et correct des régimes d'assurance sociale, d'assurance maladie et d'assurance chômage pour les employés.

Parallèlement, il convient de poursuivre la transformation du style de service, en intégrant fortement les technologies de l'information dans les tâches spécialisées. Il est notamment nécessaire de renforcer l'inspection et l'examen des points clés, en mettant l'accent sur la mise en œuvre de solutions visant à équilibrer la caisse d'assurance maladie et à contribuer à la sécurité sociale dans la région.

Le camarade Nguyen Huu Lam, membre du Comité permanent et chef du Comité d'organisation du Comité provincial du Parti, et le camarade Le Hong Vinh, membre du Comité permanent et chef du Comité d'inspection du Comité provincial du Parti, ont reçu la médaille commémorative pour la cause de la sécurité sociale. Photo : Phuoc Anh

Des personnes honorées de médailles commémoratives pour leur carrière dans la sécurité sociale. Photo : Phuoc Anh

Le camarade Le Xuan Dai, vice-président permanent du Comité populaire provincial, a décerné le drapeau d'émulation à la Caisse provinciale d'assurance sociale pour ses réalisations exceptionnelles en 2017. Photo : Phuoc Anh

À cette occasion, la Sécurité sociale provinciale a eu l'honneur de recevoir le drapeau d'émulation du président du Comité populaire provincial pour ses réalisations exceptionnelles en 2017 ; 33 personnes ont reçu des médailles commémoratives pour leur carrière dans l'assurance sociale ; 17 personnes et 25 groupes ont reçu des certificats de mérite du directeur général de la Sécurité sociale du Vietnam pour leurs réalisations exceptionnelles dans la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie en 2017.