Connaissance et croyance

Chaque année, à l'occasion de la Journée des médecins vietnamiens, le 27 février, je prends souvent un moment de réflexion personnelle sur mon parcours professionnel. Cette année, la pratique des examens et des traitements médicaux suscite quelques inquiétudes.

Sur les plateformes de médias sociaux, lorsque quelqu'un publie des informations sur une maladie et recherche une adresse d'examen médical réputée, nous tombons facilement sur des partages tels que « faites-moi confiance », « un membre de ma famille a pris ce médicament et a été complètement guéri », « prendre du tabac est sans danger, essayez-le »... Ensuite, nous entendons que dans cette zone montagneuse, il y a un « médecin » qui est très doué pour soigner, dans cette zone côtière, il y a un « ermite » qui prescrit des médicaments avec habileté... Certaines personnes garantissent même que ce « médecin » ou cette « femme » peut guérir complètement, le nombre de personnes qui viennent voir un médecin est tellement important que s'ils ne sont pas guéris, ils rembourseront ou soigneront... gratuitement !

D'un point de vue positif, ces actions témoignent d'une certaine inquiétude, avec l'espoir que les patients trouveront le bon médecin et le bon médicament. Cependant, à y regarder de plus près, de nombreux sujets d'inquiétude se posent : la responsabilité des patients eux-mêmes envers leur corps ; la responsabilité de ceux qui partagent les adresses de « médecins » sans en vérifier l'efficacité avec leurs proches et leur entourage.

Le docteur Tran Quoc Khanh examine et consulte un patient. Photo : NVCC

Comment oser consulter des guérisseurs traditionnels et des sorciers – des personnes qui n'ont peut-être pas le droit d'exercer la médecine – simplement parce qu'on en a « entendu parler » ? Comment oser essayer la médecine ? Comment savoir ce que contient un médicament et s'il est sans danger alors que la personne qui le prescrit n'a peut-être pas suivi une seule formation médicale ? J'ai un jour visionné une vidéo fournie par la famille d'une patiente venue à ma clinique pour une consultation concernant des douleurs dorsales. On y voyait une femme (la famille de la patiente affirmait qu'elle était une sorcière célèbre du Nord-Ouest) pointant du doigt une IRM de la colonne vertébrale pour expliquer au patient ses blessures. J'ai été choqué par le langage « spécialisé » employé par la sorcière, ainsi que par son ignorance de tout, pas même des repères anatomiques de base de la vidéo !

En matière de santé, même si une parole vient du cœur, il faut rester prudent, car elle peut influencer la vie et le destin d'une personne. Ceux qui partagent innocemment l'adresse d'un herboriste ignorent que chaque maladie est différente. Même s'il s'agit de la même maladie, sa gravité, son stade et sa constitution varient. L'approche, le traitement et le pronostic ne seront donc pas les mêmes. Comment, avec seulement quelques informations fournies par une connaissance, pouvons-nous « juger » que la maladie est exactement la même que la nôtre, puis l'orienter et lui conseiller d'aller voir ailleurs ?

Le docteur Tran Quoc Khanh (à droite) et ses collègues opèrent un patient. Photo : NVCC

Je suis également très inquiet de constater que, dans les échanges sur les réseaux sociaux, je vois très peu de recommandations aux patients pour qu'ils se rendent dans des établissements médicaux conventionnels, tant orientaux qu'occidentaux. Nombreux sont ceux qui, ignorants en médecine, prodiguent des conseils tels que « vivez avec cette maladie toute votre vie », « ne vous faites pas opérer, vous serez paralysé », « cueillez cette feuille, coupez ce fruit… faites bouillir et buvez pendant quelques jours et vous guérirez »… Personnellement, je trouve que ces conseils témoignent à la fois d'un manque de culture et d'un manque de responsabilité. Même un médecin bien formé n'ose pas donner de conseils approfondis, prescrire à distance, ni « diagnostiquer la maladie » avec autant de certitude, sans parler de ceux qui ne connaissent rien à la médecine. La personne qui prononce ces phrases n'y prêtera peut-être plus jamais attention et dormira paisiblement sous les draps, mais elles hanteront profondément le patient, accompagnées de la douleur qu'il doit ronger et endurer chaque nuit. Nous ne devrions donner des conseils ou des informations à quelqu'un que lorsqu'il nous les demande, et nous devons nous-mêmes bien comprendre ces informations avant de les partager. Sans compter qu'il s'agit d'informations liées à la santé et à la vie d'autrui.

Français Il peut y avoir de nombreuses raisons à cette situation (l'habitude de traiter les maladies avec des « sorciers » est profondément ancrée dans le subconscient ; les gens aiment traiter les maladies en se basant sur l'expérience ou sur les conseils d'autres personnes ; ils ont peur des foules et des longues attentes dans les hôpitaux ; ils ont peur des coûts élevés ; ils ont peur que les médecins « détectent » des maladies graves…), mais quelle qu'en soit la raison, au 21e siècle, il y a encore tellement de conseils inutiles et nuisibles, au lieu de conseiller de consulter un établissement médical légitime, c'est le problème que nous devons tous reconnaître et méditer. Le pays est de plus en plus innovant, la culture et les connaissances de la population s'améliorent de plus en plus, de sorte que les paroles et les actions de chaque individu nécessitent plus de compréhension, de propreté et de pertinence.

Le 27 février de cette année m'a aussi rappelé une autre histoire, celle de l'infinité des connaissances médicales. Il y a deux ans, un jeune homme de Ho Tay (Hanoï) a amené sa mère chez le médecin pour des douleurs dorsales qui s'étendaient aux deux jambes. Il avait du mal à marcher et ne pouvait rester debout que quelques minutes avant de devoir trouver une chaise pour s'asseoir. Après un examen approfondi et une radiographie, je lui ai conseillé une intervention chirurgicale et lui ai expliqué qu'avec cette maladie, on aurait dû lui prescrire une intervention chirurgicale il y a plusieurs années. En entendant cela, il m'a confié : « Il avait déjà consulté un autre médecin, et celui-ci lui a dit une chose qui l'a hanté jusqu'à présent : « Votre maladie ne nécessite que des médicaments et des exercices de rééducation, la chirurgie est impossible. Vous devriez vivre avec jusqu'à la fin de vos jours et ne plus jamais consulter de médecin. »

Les paroles de ce médecin ont changé sa vie pendant de nombreuses années. Malgré ses douleurs intenses, il n'a pas cherché à se faire soigner ailleurs. Cette fois, grâce à la persuasion de mon fils, qui lui a montré plusieurs de mes vidéos chirurgicales, il a temporairement mis de côté ses anciennes habitudes et s'est rendu à un nouvel examen. Après cet examen, j'ai réalisé une opération réussie, et une nouvelle page s'est ouverte à sa vie : la douleur a disparu et sa qualité de vie s'est grandement améliorée.

Je partage cette histoire non pas pour dénigrer mes collègues et me valoriser, mais pour transmettre le message suivant : « Le savoir humain est infini ; aussi excellent que soit le savoir de chacun, il n'a que des limites. » Par conséquent, dans chaque consultation ou traitement, lorsque nos capacités ne suffisent pas à aider le patient à résoudre son problème, la meilleure solution est de le soutenir, de le mettre en relation et de l'orienter vers des structures médicales plus spécialisées et vers d'autres collègues plus compétents. C'est ainsi que nous avons grandement aidé le patient et que nous nous sommes enrichis.

Personnellement, je bénéficie d'un réseau de très bons collègues dans différentes spécialités telles que la neurologie, la réadaptation, la médecine traditionnelle, la cardiologie, la pédiatrie, etc. Et lorsqu'un cas difficile se présente, dépassant mes capacités de diagnostic ou de traitement, je contacte toujours le patient de manière proactive pour le présenter à des collègues plus spécialisés et plus compétents que moi, dans l'espoir que le patient « s'il est malade, prie au bon endroit ». C'est seulement ainsi qu'il peut guérir et que mon esprit, en tant que médecin, se sent toujours bien et serein.