Les examens et traitements médicaux hors réseau bénéficieront d'une assurance maladie à 100 % pour les frais d'hospitalisation

Ce contenu est spécifiquement réglementé par l'article 15 de la loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie.

En conséquence, si une personne titulaire d'une carte d'assurance maladie se rend dans un hôpital provincial pour un examen médical et un traitement qui ne sont pas dans la bonne ligne, la caisse d'assurance maladie paiera 100 % des frais de traitement hospitalier à partir du 1er janvier 2021 dans tout le pays.

Par exemple:Mme Nguyen Thi C possède une carte d'assurance maladie et son lieu d'inscription pour la première consultation et le traitement est l'hôpital général du district de Nong Cong, province de Thanh Hoa. Elle sera prise en charge à 100 % par la caisse d'assurance maladie si elle bénéficie d'une consultation et d'un traitement à l'hôpital général de Dong Nai, province de Dong Nai, à compter du 1er janvier 2021.

Actuellement, si un patient reçoit un traitement médical dans un hôpital provincial, la caisse d’assurance maladie ne paiera que 60 % des frais de traitement hospitalier.

Cette nouvelle politique réduit quelque peu les difficultés financières des patients bénéficiant d’une assurance maladie.

Conditions d'assurance maladie

1. Lorsque vous allez voir un médecin ou recevoir un traitementCarte d'assurance maladie valide et pièce d'identité avec photo en cours de validité sont obligatoires. Pour les enfants de moins de 6 ans, seule une carte d'assurance maladie valide est requise.

2. Cas d’urgence :Admis dans un établissement d'examen et de traitement médical, il est nécessaire de présenter sa carte d'assurance maladie et une pièce d'identité valide avant de quitter l'hôpital. Si certaines maladies sont détectées et traitées au cours du traitement, le suivi dans cet établissement est considéré comme approprié.

3. En cas de transfert de traitement :Être orienté vers un plateau technique spécialisé, conformément à la réglementation, si la capacité de traitement de l'établissement d'assurance maladie est dépassée ou si les prestations techniques ne sont pas assurées par l'unité. Le patient doit présenter une carte d'assurance maladie valide, une pièce d'identité avec photo en cours de validité et une lettre d'orientation de l'établissement de santé référent.
4. En cas de paiement des frais de transport du patient :Les sujets sont « les sous-officiers, les personnes travaillant dans le secrétariat... ; les personnes ayant des contributions révolutionnaires ; les proches des personnes ayant des contributions révolutionnaires (père biologique, mère biologique, enfants, personnes ayant élevé des martyrs) ; les enfants de moins de 6 ans ; les personnes sous parrainage mensuel ; » seront pris en charge par la Caisse d'assurance maladie pour les frais de transport aller-retour en cas de transfert technique.

5. En cas de réexamen :Selon les exigences du traitement : les assurés doivent prendre rendez-vous pour un nouvel examen médical auprès de l'établissement médical. Ce rendez-vous ne vaut que pour un seul examen et traitement.