Améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, garantir les droits des participants à l'assurance maladie

M. Ho Phuc Hop, membre du Comité permanent, chef du Département de la propagande du Comité provincial du Parti et chef du Département de la culture et des affaires sociales du Conseil populaire provincial, a présidé la réunion. Photo : Mai Hoa

Selon un rapport de l'hôpital général de Nghe An, l'unité s'est initialement vu attribuer 4 500 cartes d'assurance maladie et a reçu des patients transférés des niveaux inférieurs.

Ces dernières années, l'examen médical et le traitement des patients participant à l'assurance maladie ont été assurés, le nombre de patients assurés maladie venant pour un traitement hospitalier/ambulatoire augmentant chaque année, par exemple : 93 442 en 2015, 182 195 en 2017 et 47 586 au cours des 3 premiers mois de 2018.

En conséquence, le coût total des examens et traitements d'assurance maladie est passé de près de 359 milliards de VND (en 2015) à plus de 598 milliards de VND en 2017 et à plus de 150 milliards de VND au cours des trois premiers mois de 2018.

Toutefois, selon M. Nguyen Van Huong, directeur de l'hôpital, la mise en œuvre du régime d'examen et de traitement de l'assurance maladie pose un certain nombre de difficultés et de problèmes tels que :Les personnes s'inscrivant pour un examen médical initial et un traitement à l'hôpital sont principalement des personnes âgées, des bénéficiaires d'assurance maladie, des personnes atteintes de maladies graves, de nombreuses maladies chroniques et nécessitant des examens et des traitements fréquents. En particulier, certaines personnes s'inscrivant pour un examen médical initial et un traitement se rendent à l'hôpital 15 à 22 fois par mois. C'est la principale raison du dépassement du budget annuel alloué aux examens et aux traitements médicaux à l'hôpital.

M. Bui Dinh Long, secrétaire du Comité du Parti du district de Nam Dan et membre de la délégation de surveillance, a pris la parole lors de la réunion. Photo : Mai Hoa

Lors de la réunion, sur la base du rapport de l'hôpital, les membres de la délégation de surveillance ont soulevé de nombreuses questions telles que la dette pour les coûts de traitement de l'assurance maladie ; la feuille de route pour la connexion des hôpitaux provinciaux en 2021 ; les solutions pour éviter la faillite des caisses d'assurance maladie, etc.

En conclusion de la réunion, le chef du Comité culturel et social du Conseil populaire provincial, Ho Phuc Hop, a reconnu les efforts de l'hôpital pour garantir les droits des patients participant à l'assurance maladie lorsqu'ils viennent pour un examen et un traitement.

M. Nguyen Van Huong, directeur de l'hôpital général provincial de l'Amitié, a déclaré que la détermination des plafonds de coûts, l'évaluation et le règlement des paiements pour les coûts dépassant le plafond et le fonds annuel sont lents, ce qui affecte le fonctionnement de l'hôpital. Photo : Mai Hoa

Le chef du département, Ho Phuc Hop, a également souligné que bien que l'hôpital soit devenu autonome, il reste un hôpital public, il est donc nécessaire de se concentrer sur l'amélioration de la qualité des examens et des traitements médicaux, l'amélioration de la qualité des services et la garantie de tous les droits des patients participant à l'assurance maladie pour assurer la sécurité sociale.

Le chef du Comité culturel et social du Conseil populaire provincial, Ho Phuc Hop, a conclu la réunion. Photo : Mai Hoa

Les hôpitaux doivent également prêter attention aux solutions permettant d’augmenter les économies sur les dépenses courantes et d’économiser sur les fournitures médicales.

Le chef du Comité de la culture et des affaires sociales du Conseil populaire provincial a également noté les difficultés de mise en œuvre des politiques d'assurance maladie pour les synthétiser et les signaler au Conseil populaire provincial, au Comité populaire provincial et aux ministères et branches centraux pour attention et résolution...