Ablation endoscopique d'un clou spiralé dans l'intestin d'une fillette de 2 ans

Nguyen.TU (Nghi Loc, Nghe An), une fillette de 2 ans, a été amenée à l'hôpital international de Vinh par sa mère, en pleurs constants et souffrant de nausées. Sa famille a déclaré qu'elle jouait avec une vis et qu'elle avait accidentellement avalé le clou.

Après examen et radiographie, les médecins ont découvert un corps étranger radio-opaque dans l'estomac de la jeune fille. L'hôpital a organisé une consultation et a décidé de pratiquer une endoscopie sous anesthésie pour retirer le corps étranger.

Image d'un corps étranger observé à travers un film radiographique. Photo : Kim Chung

Le docteur Phung Thi Hang, chef du service de médecine interne (qui a directement réalisé l'intervention), a déclaré : « Après avoir placé la machine pour déterminer le corps étranger plus profondément dans le duodénum D3 que le film radiographique. Étant donné que le corps étranger a une surface en spirale et mesure 3 cm de long par rapport à la taille de l'invagination d'un enfant de 2 ans, l'intervention est très difficile. »

Cependant, grâce à l'expérience du Dr Hang et à la coordination de toute l'équipe d'anesthésistes, le corps étranger a été retiré avec succès au bout de 30 minutes. L'état de santé du bébé est parfaitement stable ; les résultats du réexamen de la muqueuse duodénale (paroi gastrique) et de l'œsophage n'ont révélé ni lésion ni saignement.

Image d'un corps étranger observé lors d'une endoscopie. Photo : Kim Chung

Depuis sa création, l'Hôpital international Vinh a reçu des soins d'urgence pour de nombreux cas de corps étrangers dans le tube digestif et les voies respiratoires, tels que des prothèses dentaires, des comprimés encore sous blister, de petits objets en métal et en plastique, etc. Cependant, c'est la première fois que l'hôpital reçoit un enfant ayant avalé un corps étranger métallique de grande taille. Les services de médecine interne et d'ORL ont traité avec succès tous ces cas.

Selon les médecins, l'ingestion de corps étrangers métalliques, en particulier de grande taille, est très dangereuse et peut perforer le tube digestif, provoquant un abcès médiastinal ou une péritonite. L'ablation endoscopique de corps étrangers est également très difficile et peut échouer, nécessitant une intervention chirurgicale.

Par conséquent, pour éviter que les enfants n'avalent des corps étrangers, les parents doivent absolument éviter de les laisser jouer avec de petits objets, notamment pointus. Si les parents soupçonnent que leur enfant a avalé un corps étranger, ils doivent l'emmener rapidement dans un centre médical pour une prise en charge d'urgence.