La circulaire 15 du ministère de la Santé empêchera-t-elle l’examen du 66e patient ?

La circulaire n° 15 du ministère de la Santé fixe le nombre maximal de consultations. Plus précisément, chaque médecin est autorisé à recevoir jusqu'à 65 patients par jour. Au-delà du 66e patient, la caisse d'assurance maladie ne prend pas en charge les frais.

La circulaire n° 15 du ministère de la Santé stipule que chaque médecin peut examiner jusqu'à 65 patients par jour. Photo : Internet

Alors, les patients de 66 ans et plus ne pourront-ils pas être examinés et devront-ils rentrer chez eux ? Mme Nguyen Thi Minh, directrice générale de la Sécurité sociale vietnamienne, nous en dit plus à ce sujet.

Journaliste:Madame, le nombre maximal de visites prévu par la Circulaire 15 est de 65 patients/1 médecin/1 jour. Une telle réglementation permet-elle aux établissements médicaux de niveau inférieur de se conformer facilement à cette norme pour augmenter leurs revenus ?

Mme Nguyen Thi Minh :Aborder ce sujet me semble difficile, car trop en dire peut être juste ou faux. Si le médecin est compétent, le diagnostic sera rapide, ce qui est normal.

Mais si nous suivons les normes que les capacités et les qualifications des niveaux inférieurs ne peuvent pas respecter et que nous examinons simplement en fonction de la quantité, par exemple, nous devons avoir 65 cas, je pense que c'est un cas de suivi de la quantité, sans se concentrer sur la qualité.

Nous savons, grâce à nos expériences à l'étranger, que les patients sont examinés avec le plus grand soin. Nous ne l'encourageons pas non plus, car c'est le niveau maximum autorisé, mais nous devons néanmoins encourager les médecins à être prudents et à diagnostiquer correctement la maladie.

Journaliste:Une autre situation, dans les hôpitaux de niveau supérieur qui sont surchargés de patients, y aura-t-il une situation où les patients de 66 ans et plus ne seront pas examinés et devront rentrer chez eux, madame ?

Mme Nguyen Thi Minh :Je pense que les calculs du ministère de la Santé et des Assurances sociales sont également relativement proches, le nombre de patients qui arrivent n'est pas suffisamment surchargé pour devoir faire des allers-retours.

Ici, nous établissons des normes pour limiter les abus de la course à la quantité. Je pense qu'aucun hôpital n'a de patients qui font la queue et qui doivent ensuite faire demi-tour.

Journaliste:Afin de réduire la charge pesant sur les établissements de santé de niveau supérieur, le ministère de la Santé a proposé de payer l'assurance maladie aux centres de santé sur la base des coûts réels, au lieu d'allouer des fonds pour les examens et les traitements médicaux comme c'est le cas actuellement. Quel est votre avis sur cette question ?

Mme Nguyen Thi Minh :Je suis également d'accord avec la proposition du ministère de la Santé, mais elle doit être basée sur la capacité de chaque poste médical. Lors de la mise en œuvre, toutes les techniques décentralisées vers le système médical de base, mais que le patient souhaite étendre à un niveau supérieur, ne seront pas rémunérées ; le patient ne sera rémunéré que pour le forfait de services de base.

Les prestations de la commune seront prises en charge par elle, et non plus par le niveau supérieur. Les patients devront payer s'ils dépassent ce niveau. À l'avenir, si un patient dépasse ce niveau, il devra obtenir l'accord de l'hôpital de niveau supérieur. Sinon, la situation sera très difficile, car actuellement, passer au niveau supérieur entraîne des frais plus élevés.

Si nous constatons des insuffisances, nous proposerons au ministère de la Santé d’apporter des modifications afin que nous puissions avoir des solutions véritablement synchrones, car si nous parlons de nous concentrer sur la base, toutes les solutions doivent se concentrer sur la base.

Merci!./.