吸引医生到义安省医疗机构就诊的困难

困难来自公社卫生站...

三光乡卫生站（Tuong Duong）是保障和提供群众基本卫生服务方面表现优异的单位之一。该站每年为4000多人次进行体检和治疗；指导群众搞好环境卫生，保障食品安全卫生，预防流行病发生；有效落实国家卫生目标项目和计划。三光乡卫生站曾多次荣获国家卫生部颁发的“功绩证书”。省人民委员会、系里颁发的奖状医疗的以及Tuong Duong 区人民委员会。

三光乡卫生站站长罗文南医生表示：“为了取得这些成就，卫生站付出了巨大的努力。此外，由于卫生站历史悠久，一直以来都有医生定期值班。目前在卫生站工作的医生是魏氏翠女士（32岁，来自三光乡），她于2019年开始工作。有了医生在卫生站工作，医疗检查、治疗和沟通工作将更加有效。”

在祥阳县，不仅三光乡，所有17个乡镇都有长期在岗的医生。祥阳县医疗中心主任魏春建医生说：10年前，卫生站的医生数量很少。为了解决这个问题，该县派学生来应聘，为医生上大学创造便利条件。中心进行调查、寻找，并鼓励和动员在医科大学就读的同乡子弟来工作。因此，到2018年，100%的乡镇卫生站都有医生在岗……然而，必须指出的是，这一成果并不可持续，仍然存在许多问题。

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医务人员面临短缺的风险，因为未来大量医务人员将达到退休年龄。同时，招聘医生非常困难。

魏春建医生 - 祥阳县医疗中心主任

卫生站能有一位固定的医生值班，是全省许多地方的梦想。茅德乡（昆强县）卫生站站长阮氏红医生说：“卫生站目前没有医生。虽然卫生部门和县里多年来一直在招募医生，但一直没有人来。有了医生，人民的权利就能得到更好的保障；卫生站也能提供更多的技术服务。”

同样，蓝山乡卫生站（Do Luong）站长武光进医生表示：“目前，卫生站还没有正式的医生。我希望行业能够招募并增加医生到卫生站，以满足该地区人民的医疗保健需求。”

... 到地区医疗保健

不仅乡一级，县一级也面临医生招聘困难。宜禄县综合医院院长阮辉福医生表示：“目前，该单位人力资源不足，无法满足医疗检查和治疗任务的要求。同时，吸引和招聘高素质人力资源也面临困难。各级各部门需要在人力资源培训和发展计划中同步、切实有效、切实可行的解决方案，确保全省各医疗单位的需求。”

杜良县综合医院院长黎德海医生也表示：“医院共有247名员工，其中包括57名医生。目前，人力资源短缺，岗位结构不符合卫生和社会保障部关于体检时限、辅助临床技术和专科技术规定的要求。最低配额人员比例仅为78.6%。一些岗位的招聘非常困难，例如：医生、护理学学士、影像技术学士。”

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2023年，中心招聘了32人，其中医生15人。但结果只招到5名医生，其中还有1名预备医生。招到的医生并非国内顶尖医学院校的毕业生。有些人之前也在大医院招过，没招到就来我们单位了。

事实上，即使是大医院也缺医生，新毕业的医生对基层工作兴趣不大。基层诊疗单位目前很难吸引医生，薪酬和收入也缺乏吸引力。

Nguyen Huu Hong 医生 - Nghia Dan 地区医疗中心主任

阮友红医生表示，县卫生院招聘医生很困难，乡卫生站招聘更是难上加难。目前，义丹县只有80%的卫生站配备了医生。不久的将来，卫生站将有不少医生按规定达到退休年龄，正式在卫生站工作。

需要强大而灵活的解决方案

义安省卫生厅信息：截至2024年9月，初级卫生保健人员总数为4556人，其中医生1183人；初级卫生保健人员总数为2649人，其中医生368人。拥有专职医生的乡镇比例为78.3%。

目前，省人民委员会分配给基层卫生单位的工作人员数量与第03/2023/TT-BYT号通知规定的最低限额相比不足。然而，年度招聘数量与批准的计划相比也不足，尤其是公社卫生站和卫生中心的医生队伍。2023年基层卫生单位的招聘率仅为46%。

同时，由于招聘困难，公社卫生站正式执业医生的比例正在下降；在职医生即将达到退休年龄；医生倾向于转入民营医疗机构。由于人力资源短缺，提高基层卫生人力资源素质的培训也面临困难。医务人员的离职趋势日益加剧，尤其是医生队伍（2023年至2024年6月，离职人数为90人，其中包括28名医生）。目前，学生倾向于不选择医学职业。新毕业的医生不愿在基层工作。民营医院体系正在发展壮大，需要招聘高素质的人力资源。

现实要求各级各部门制定综合解决方案，有效落实医务人力资源招聘工作。卫生部部长黎氏怀忠医生表示：医生选择在医疗单位工作的因素有很多。首先，理想的工作环境有助于医生发挥抱负、创造力和专业技能。其次是收入因素。第三是家庭因素，以及其他次要因素……至于主观意愿，我们无法改变。我们能做的就是改善工作环境，从设备、设施到行政、管理、运营，提高诊疗质量，吸引患者到医疗单位就诊。

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卫生厅方面，我们将继续向省人民议会和人民委员会提请出台具体政策，更加灵活、有力地吸引和支持培训，以可持续的方式发展卫生领域特别是基层卫生领域的人力资源；投资改善卫生官员和工作人员的工作环境和条件；建设友好的工作环境，打造办公室文化，为卫生官员创造条件，让他们热爱自己的职业，为自己的单位感到自豪。

黎氏怀忠 (Le Thi Hoai Chung) 博士 - 义安省卫生局局长

为解决乡镇卫生院医生招聘困难，卫生部门不断加强培训，选派医务人员参加继续教育，鼓励医务人员学习提高知识水平，实施增加在乡限期轮岗的医生人数……卫生局还建议卫生部扩大培训项目覆盖面，确保培训后的医生在当地有长期稳定的工作。