健康保险评估信息系统信息的管理和利用

（Baonghean）-越南社会保障局刚刚于 2017 年 9 月 28 日发布了第 1553/QD-BHXH 号决定，颁布了关于健康保险评估信息系统信息管理和利用的规定。

因此，健康保险评估信息系统中的信息包括：

1.国家共享信息，包括：

a)卫生部发布的医疗保险支付清单中的药品、血液、医疗用品和技术服务的清单信息；卫生部药品监督管理局公布的注册号药品、申报和重新申报的药品。

b) 有关越南社会保障局颁发的健康保险所涵盖的健康检查和治疗机构名单及其代码的信息。

c)越南社会保障规定的其他相关类别信息。

2.全省共享信息，包括：

a) 适用于全省的药品和医疗用品数据。

b) 技术服务价格表数据仍然有效并适用于全省。

人们利用健康保险进行体检和治疗。图片：文件

3.各健康保险检查、治疗机构信息，包括：

a) 医疗检查和治疗机构批准使用的技术服务、药品和医疗用品的数据。

b) 医疗检查和治疗机构使用的医务人员和医疗设备的数据。

c) 申请支付健康保险检查和治疗费用的资料。

d) 健康保险医疗检查、治疗费用的鉴定结果、预付款、结算等数据。

d) 其他用于健康保险评估的数据。

本系统信息管理规定如下：

1.信息管理单位有权对其管理职责范围内的信息进行更新、编辑、删除和调整，并负责在信息发生变化或出现新信息时及时更新、调整。

2. 信息技术中心管理系统接待门户的所有信息。

3. 北部地区健康保险评估和多线支付中心：管理健康保险评估软件的信息，包括：

a) 本规定第二条第一款a、c点规定类别的信息。

b) 全国健康保险医疗检查、治疗数据信息。

4.健康保险政策实施委员会管理本条例第二条第一款b点规定的健康保险医疗检查、治疗机构名单信息。

5.省社会保险局根据越南社会保险局局长2015年12月1日第1456/QD-BHXH号决定颁布的健康保险评估程序第1条规定，管理全省共享名单信息、健康保险评估软件上的医疗检查和治疗机构信息、省社会保险局签发的健康保险卡信息、通过行业其他专业软件连接的健康保险预付款和健康保险检查治疗资金信息。

6、区社保局在医保评估软件上对有权签订医保体检、治疗合同的医保体检、治疗机构信息进行管理。

义安妇幼医院的健康保险检查。图片来源：Thanh Chung

7. 健康保险体检及治疗设施

a) 对发送到系统接收门户的本单位药品清单、医用耗材清单、技术服务清单、医务人员清单、科室清单等信息进行管理。

b) 对发送到系统接收门户的本单位健康保险体检、治疗数据信息进行管理。

在系统信息利用过程中：健康保险体检、治疗机构有权利用系统接待门户的信息，包括：

a) 查找并导出国家共享目录、省级共享目录、单位共享目录数据。

b) 在系统接待门户上添加、调整、删除本单位的目录数据和体检治疗数据。

c) 查询持医保卡来单位检查、治疗的人员的医保卡信息、最近6次检查、治疗史。

d) 患者完成体检、门诊或住院治疗后，立即将医疗保险缴费申请明细数据发送至接收门户；对尚未发送至社保经办机构审核的医疗保险缴费申请明细数据进行调整、删除、重新发送。

d) 自付款之日起 24 小时内向评估员发送详细的付款请求数据；只有在社会保险机构批准的情况下才能更换发送给评估员的数据；在下个月的前 5 天内发送每月健康保险付款请求的汇总数据。

e)自中标、以其他合法方式采购结果确定之日起5个工作日内，或者药品、医疗物资、技术服务清单、价格发生变更、调整时，应当报送药品、医疗物资清单数据。

g) 查询并导出健保体检、治疗费用结算考核结果及报告。

在Tuong Duong县医疗中心，人们接受健康保险范围内的健康检查和治疗。图片：文件

关于电子签名的使用

1. 根据法律规定和越南社会保障局的指示，在健康保险评估信息系统中集成和使用电子签名。

2.报告中集成的电子签名应当包括：机关、单位负责人（或授权人）的数字签名，以及编制报告的官员或者编制报告的部、室、处领导的数字签名。

3、健康保险评估信息系统生成的报告集成有效的数字签名，具有法律效力，可以替代纸质报告。

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