充分利用医保基金：每月就诊256次

（Baonghean.vn）- 医疗保险基金滥用问题持续发酵。仅在2017年11月，就有5409人进行了50次或以上的体检。一名女性进行了256次体检，并从医疗保险基金获得了超过1.42亿越南盾的赔付。

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这是11月29日下午越南社会保障部副部长范良山在全国63个点社会保险、医疗保险信息网络发布会上公布的“热点”数据。

义安桥会议现场。照片：福英

医保基金“战争”紧张

截至11月27日，全国范围内共进行了超过1.497亿次医疗检查和治疗，向健康保险基金申请支付的金额为77.547万亿越南盾。迄今为止，已有41321人从该基金获得了1亿至10亿越南盾不等的赔款，其中27人获得了10亿至45亿越南盾不等的赔款。

据越南社会保障局评估，健康保险基金充分发挥了社会保障职能，对不幸患病或病倒的人员，特别是经济困难人员起到了“护身符”的作用。

然而，由于医疗保险的巨大好处，一些人却滥用医疗保险基金并从中牟利。范良山先生列举了一些令人痛心的数据：“仅2017年11月，就有5409人就诊50次或以上。其中，一位女性就诊256次，医疗保险基金赔付超过1.42亿越南盾；一位男性就诊201次，医疗保险基金赔付超过5700万越南盾。”

越南社会保障局发言人表示，在这些情况下，地方社会保障机构已经多次开会、谈话并解释健康保险政策，但认识仍然非常有限。

关于医疗机构，利用医保基金牟取暴利的故事至今仍未冷却。不过，范良山先生表示，自医保考核制度实施以来，对基金牟取暴利行为的管控取得了积极进展。从考核制度的透明度和公开性，以及宣传机构的参与来看，总体而言，医疗机构逐渐获得了更多的同情和理解，与社保经办机构的配合也更加顺畅。

“当然，如果没有透明度，我们现在有强有力的制裁措施，就是修改后的《刑法典》，其中有很多严格的刑事处理内容。”越南社会保障部副部长表示，并强调打击从医疗保险基金中牟利的行为是一场长期的“战斗”。

自愿社会保险几乎“停滞不前”

安山县灵山乡的养老金发放。图片来源：档案馆

截至目前，全国自愿参加社会保险人数为22万人，仅达到计划参保人数的58.9%。

越南社会保障局征收部门负责人阮思戴先生表示：“自愿参加社会保险的数据几乎停滞不前。参保人数仍然很少。”

阮士大分析原因时表示，对于参加强制性社会保险的人员，由相关机构和企业资助缴纳最高70%，而员工本人只需缴纳30%。而参加自愿性社会保险的人员则必须缴纳100%。

自2018年1月1日起，国家将对自愿参加社会保险的人员按农村贫困线以上月缴费标准给予一定的社会保险缴费补助，但补助金额不大。同时，缴费年限较长，至少需要20年才能领取养老金。这在一定程度上降低了自愿参加社会保险的吸引力。

越南社会保障局副局长范良山先生坦言，尽管存在诸多不足，但他表示，未来社会保障局将继续与相关部门协调，克服现有问题，确保人民的最大利益。范良山先生还表示，希望得到新闻机构的支持，以便更广泛地传播社会保险和医疗保险政策信息。

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