« Failles » dans la gestion des personnes atteintes de maladie mentale

(Baonghean) - Le nombre de personnes atteintes de troubles mentaux qui commettent des crimes est en hausse ces derniers temps, notamment dans les cas graves. Les moyens de prévenir, de dissuader les comportements criminels et de mieux gérer ce groupe au sein de la communauté restent limités.

Maladie mentale douloureuse ayant commis des crimes

Les habitants du hameau 11, commune de Nghi Xa (Nghi Loc), n'oublient toujours pas la mort de M. Hoang Van Chau, poignardé à plusieurs reprises au sein de sa famille le 20 mai 2016. L'agresseur n'était autre que Hoang Van Nhat (né en 1990), son fils. La mort de M. Chau a choqué et inquiété tout le monde, car Nhat souffrait de troubles mentaux. La famille avait emmené Nhat à l'hôpital psychiatrique de Nghe An pour un traitement, mais à la fin du traitement, ils ont demandé à le laisser rentrer chez lui, de peur que son nom ne soit inscrit dans le registre local de surveillance des troubles mentaux. Et, surprise, par une nuit noire, Nhat a utilisé un couteau pour tuer son propre père.

Dans le hameau 1 de la commune de Nghi Cong Nam, district de Nghi Loc, la famille de Mme Tran Thi Yen (née en 1963, résidant dans le hameau 1 de la commune de Nghi Cong Nam) compte deux personnes atteintes de troubles mentaux : Mme Yen et sa fille aînée. Actuellement, la mère et la fille reçoivent un traitement ambulatoire à domicile. Si Mme Yen est plus alerte et peut effectuer certaines tâches ménagères, sa fille Pham Thi Hoa est incapable de travailler. Bien qu'elle prenne régulièrement des médicaments, son tempérament est extrêmement instable. Un soir de mai 2016, lors d'un malaise, elle a poignardé son frère endormi avec un couteau. Heureusement, son frère n'a été blessé qu'à la main.

Les patients souffrant de troubles mentaux graves sont traités au Centre provincial de protection sociale.

Lors de la réunion du Conseil populaire provincial début juillet 2016, le colonel Nguyen Huu Cau, directeur de la police provinciale, a déclaré que la perte de la capacité civile était à l'origine de nombreux cas tragiques, souvent complexes. Rien qu'au cours des six premiers mois de 2016, on a recensé 12 cas de meurtre, dont certains impliquant des personnes atteintes de troubles mentaux ayant tué des membres de leur famille.

Selon le colonel Nguyen Huu Cau, l'enquête sur ces affaires est extrêmement difficile en raison de problèmes juridiques. Avant 2013, pour les meurtriers souffrant de troubles mentaux ou suspectés de troubles mentaux, la police provinciale et le Parquet populaire provincial remplissaient les documents en cinq jours pour les envoyer à l'hôpital psychiatrique provincial afin qu'ils y soient évalués, traités et examinés. Mais aujourd'hui, le gouvernement central exige qu'ils soient envoyés à Hanoï, et le délai pour leur envoi pour évaluation peut aller jusqu'à six mois. Ce long délai complique la gestion des dossiers par la police.

En revanche, si certains proches manifestent encore de l'éloignement et de la discrimination après leur retour de traitement, la maladie peut rechuter et représenter un danger potentiel pour la communauté. Conformément à la réglementation, même en cas de délit grave, les personnes atteintes de troubles mentaux graves ne sont pas tenues responsables de leurs actes. Par conséquent, lorsqu'un cas se présente, l'organisme d'enquête doit demander une expertise psychiatrique. S'il est conclu que la maladie du sujet ne justifie pas une responsabilité pénale, le parquet rendra une décision de non-lieu et de traitement médical obligatoire. L'organisme d'enquête prendra alors en charge le patient jusqu'à ce qu'il soit stabilisé, puis le remettra à sa famille et à sa localité.

Insuffisances dans la gestion

Actuellement, plus de 95 % des personnes souffrant de troubles mentaux sont prises en charge, suivies et traitées à domicile. Cependant, confier la prise en charge familiale à ces personnes est extrêmement difficile et présente de nombreux risques potentiels pour la communauté. M. Vo Van Tue (hameau 2, commune de Nghi Xa, Nghi Loc) souffre de troubles mentaux depuis près de 20 ans. Étant pris en charge par ses proches, il ne peut être admis au Centre provincial de protection sociale. Cependant, l'évolution de sa maladie étant imprévisible, sa famille a dû l'enfermer dans la vieille maison laissée par ses parents. Mme Dang Thi Phuong (belle-sœur de M. Tue) a déclaré : « La famille souhaite vraiment l'emmener (M. Tue - PV) au centre, mais les conditions ne sont pas réunies. À chaque crise, il casse des objets, erre dans les rues et provoque des accidents. La famille n'a d'autre choix que de l'enfermer… »

Mme Nguyen Thi Viet (à gauche, la mère de Nhat) raconte l'incident du crime commis par son fils.

M. Nguyen Dang Duong, directeur adjoint du Département du Travail, des Invalides et des Affaires sociales, a déclaré : « La gestion de ce groupe est très difficile, car la plupart des familles vivent dans des conditions difficiles et leurs capacités de prise en charge et de traitement sont très limitées, ce qui aggrave la maladie. Lorsqu'une personne est touchée, la famille ne dispose d'aucune mesure de prévention ni de protection. Elle doit souvent l'enchaîner. »

Actuellement, aucun document juridique ne précise qui ou quel organisme est responsable de l'orientation des personnes souffrant de troubles mentaux vers des établissements médicaux pour examen et traitement, lorsqu'elles n'ont pas encore commis d'infraction. Le traitement obligatoire n'est appliqué qu'à partir de la phase d'enquête, sur décision de l'autorité compétente, c'est-à-dire en cas de conséquences d'une infraction pénale. De nombreuses autres personnes atteintes de troubles mentaux n'ont personne pour les prendre en charge ; seules leurs familles s'intéressent à leur traitement. Qu'en est-il de la prévention des tragédies causées par les personnes souffrant de troubles mentaux ? De la poursuite des responsabilités en cas d'infraction ? Ou encore de l'indemnisation des victimes ? Ces questions sont complexes.

Par crainte que M. Tue ne se blesse ou ne blesse les autres, sa famille a dû l’enfermer dans la maison pendant de nombreuses années.

Le docteur Phan Kim Thin, directeur de l'hôpital psychiatrique de Nghe An, a déclaré : « Il existe près de 500 maladies mentales, dont 15 % sont chroniques et difficiles à soigner. Les 85 % restantes peuvent être guéries si elles sont détectées et traitées rapidement. » Selon le plan, Nghe An reçoit 960 millions de dongs par an du gouvernement central, en plus du budget provincial, pour fournir des médicaments gratuits aux patients. Cependant, cette année, l'hôpital n'a pas reçu de financement et utilise actuellement les ressources des services de soins ambulatoires. Cette ressource sera épuisée d'ici fin septembre ; après septembre, l'hôpital devra être autosuffisant.

Pham Bang