Covid-19 儿童家庭治疗指南

卫生部刚刚发布了《新冠肺炎儿童家庭护理指南》。

根据该指南，在家护理 Covid-19 儿童的必需物品和药品包括温度计；个人 SpO2 仪（如果有）；医用口罩；手部卫生设备；必需的个人物品；以及带盖的传染性废物容器。

家庭疗法包括：1-退烧药：扑热息痛（80毫克、100毫克、150毫克或250毫克的粉剂或颗粒剂，5-7天的量）；2-电解质平衡药物：奥利索尔、补液包、其他电解质；3-止咳药（最好是草药），5-7天的量；4-滴鼻剂：0.9%氯化钠，5-7天的量；5-治疗原发疾病的药物（如有必要，1-2周的量）。

此外，根据卫生部的指示，有必要为儿童，特别是能够自理的儿童，创建单独的隔离空间。隔离区域必须通风良好，不要使用中央空调，并始终保持窗户打开。

戴口罩：新冠肺炎患儿（适用于2岁及以上儿童）、看护者、家庭成员以及2岁及以上儿童。如有可能，新冠肺炎患儿应与其他人保持至少2米的距离。

义安省新冠肺炎感染人数持续增加，尤其是在儿童群体中。图片来源：TH

对于5岁以下的儿童：监测精神体征、计数呼吸频率、脉搏、测量 SpO2（如果有仪表）、喂食/进食、每天至少两次测量体温、皮肤颜色、粘膜、消化系统疾病。

家长需要密切监测异常症状。如果出现以下任何症状，请通知医护人员或带孩子前往最近的医疗机构进行检查和治疗：

- 精神方面：孩子烦躁不安，不愿意玩耍，不听故事，或者精神萎靡，出现抽搐。

- 持续高烧＞39℃，且采用退烧药+温水敷擦等方法仍无法降低体温；或发热48小时仍无好转。

- 儿童呼吸速度比同龄人快：<2个月的儿童，呼吸≥60次/分钟；2个月至<12个月的儿童，呼吸≥50次/分钟；12个月至<5岁的儿童，呼吸≥40次/分钟。

- 儿童呼吸异常：呼吸困难、鼻孔张大、胸骨后缩、肋间肌收缩……；脱水症状：嘴唇干燥、眼窝凹陷、口渴、尿少……；发绀。

- SpO2 < 96%（如果有 SpO2 计）；呕吐一切；孩子无法母乳喂养或无法进食或饮水；孩子患有其他疾病，例如登革热、手足口病……；孩子任何需要紧急护理的不稳定状况。

对于 5 岁及以上的儿童：父母需要监测以下体征：精神状态、计数呼吸频率、脉搏、测量SpO2（如果有测量设备）、每天至少两次测量体温、皮肤颜色、粘膜、饮食、胸痛、腹痛、消化系统疾病、嗅觉和听力丧失。

如果出现以下任何症状，应向医务人员报告异常症状或将孩子带到最近的医疗机构进行检查和治疗：

感觉呼吸困难；持续咳嗽；不能吃/喝；高烧不退或48小时后没有好转；呕吐一切；胸痛；腹泻；孩子疲倦，不玩耍；SpO2<96%（如果有SpO2仪）；呼吸急促：5至12岁以下儿童呼吸频率：≥30次/分钟，12岁以上儿童：≥20次/分钟；呼吸异常：胸骨凹陷、肋间凹陷……；孩子任何需要紧急护理的不稳定情况。

家中有感染新冠肺炎且正在接受护理的儿童的家庭，需要掌握医疗机构（卫生站、区卫生中心、紧急运输中心、医生、社区咨询小组、快速反应小组等）的电话号码，以便联系和处理紧急情况。