Assurer les prestations d'examen médical et de traitement pour les participants à l'assurance maladie lorsque le niveau de cotisation augmente
(Baonghean.vn) - À compter du 1er juillet 2023, le salaire de base passera de 1 490 000 à 1 800 000 VND. Cette augmentation s'accompagnera d'une hausse de la prime d'assurance maladie. Les assurés réclament une amélioration de la qualité des services techniques et des services publics.
Augmenter les cotisations, augmenter les prestations
Conformément à la résolution n° 69/2022/QH15, à compter du 1er juillet 2023, le salaire de base passera de 1 490 000 VND à 1 800 000 VND. Cette augmentation aura un impact sur plusieurs politiques, notamment le niveau des cotisations.assurance maladiea également augmenté.
Français Plus précisément, pour les ouvriers, les fonctionnaires et les employés du secteur public, à partir du 1er juillet 2023, lorsque le salaire de base sera ajusté pour passer de 1,49 million de VND à 1,8 million de VND, la cotisation maximale d'assurance maladie augmentera de 447 000 VND/mois à 540 000 VND/mois. Pour les étudiants, à partir du 1er juillet 2023, la cotisation d'assurance maladie pour ce groupe passera de 563 220 VND/an à 680 400 VND/an. Pour les membres des ménages quasi-pauvres et pauvres, à partir du 1er juillet, la cotisation passera de 241 380 VND/an à 291 600 VND/an.
Pour l'assurance maladie familiale, la première personne du foyer paie 81 000 VND/mois, 972 000 VND/an (augmenté de 13 950 VND/mois, 167 400 VND/an) ; la deuxième personne paie 56 700 VND/mois, 680 400 VND/an (avant le 1er juillet, c'était 46 935 VND/mois, 563 220 VND/an) ; la troisième personne paie 48 600 VND/mois, 583 200 VND/an (avant le 1er juillet, c'était 40 230 VND/mois, 482 760 VND/an) ; La 4ème personne a un niveau de cotisation de 40 500 VND/mois, 486 000 VND/an (avant le 1er juillet, il était de 33 525 VND/mois, 402 300 VND/an) ; la 5ème personne et au-delà a un niveau de cotisation de 32 400 VND/mois, 388 800 VND/an (avant le 1er juillet, il était de 26 820 VND/mois, 321 480 VND/an).
À partir du 1er juillet 2023, les avantages des participants à l'assurance maladie seront également augmentés, notamment : La nouvelle liste des médicaments d'assurance maladie selon la circulaire n° 20/2022/BYT du ministère de la Santé, en vigueur à partir du 1er mars 2023, a ajouté de nombreux types de médicaments couverts par l'assurance maladie, dont 47 médicaments chroniques supplémentaires fournis dans les postes de santé, élargissant de nombreux types de médicaments pour moderniser les hôpitaux, les médicaments pour les patients : maladies mentales, Covid-19, VIH/SIDA..., répondant ainsi de plus en plus aux avantages des participants à l'assurance maladie.
Parallèlement à cela, les prestations d'assurance maladie des participants à l'assurance maladie augmenteront également, notamment : les participants à l'assurance maladie recevront 100 % du coût total de l'examen et du traitement médicaux si le coût de l'examen et du traitement médicaux est inférieur à 15 % du salaire de base au moment de l'entrée au travail.examen et traitement médicaux(à partir du 1er juillet 2023, il est de 270 000 VND) ; le niveau de paiement total des fournitures médicales pour une utilisation de services techniques ne dépasse pas 45 mois de salaire de base (à partir du 1er juillet 2023, il est de 81 000 000 VND) ; chaque type de fournitures médicales a son propre niveau de paiement conformément à la réglementation du ministère de la Santé.
Pour ceux qui ont participé à l'assurance maladie pendant 5 années consécutives ou plus et dont le montant de la quote-part pour les frais d'examen médical et de traitement au cours de l'année est supérieur à 10,8 millions de VND (6 mois de salaire de base), le montant dépassant 6 mois de salaire de base sera payé par la Caisse d'assurance maladie et le patient recevra 100 % des frais d'examen médical et de traitement à partir de cette date jusqu'à la fin de l'année.
Améliorer la qualité du service
Face à l'augmentation des primes d'assurance maladie, les assurés souhaitent légitimement bénéficier de services techniques et publics de qualité. Pour y répondre, la Caisse d'assurance sociale et le Département de la santé de Nghe An ont renforcé leur coordination afin d'améliorer la qualité des services d'assurance maladie de manière moderne, professionnelle et conviviale.
Pour améliorer les droits des patients en matière d'examen et de traitement de l'assurance maladie, dans les temps à venir, le secteur Assurance-Santé sera déterminé à mettre en œuvre efficacement des solutions pour améliorer la qualité des services d'examen et de traitement médicaux, promouvoir le développement de la science et de la technologie spécialisée, apporter de nombreux avantages, créer des conditions maximales favorables pour les participants et les bénéficiaires des polices d'assurance maladie ; promouvoir l'application des technologies de l'information, la transformation numérique dans la réforme des procédures d'examen et de traitement médicaux et le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre de l'assurance maladie.
L'assurance sociale de Nghe An mettra en œuvre efficacement la politique d'assurance maladie dans la région conformément à la réglementation ; renforcera la gestion des fonds d'examen et de traitement d'assurance maladie, empêchera les abus et le profit des fonds d'examen et de traitement d'assurance maladie et portera atteinte aux droits de la majorité des patients bénéficiant d'un examen et d'un traitement d'assurance maladie ; continuera à déployer efficacement l'utilisation de cartes d'identité de citoyen à puce intégrée ou d'images de cartes d'assurance maladie sur l'application VssID-BHXH pour remplacer les cartes d'assurance maladie papier dans les examens et les traitements d'assurance maladie, aidant les gens à accéder plus rapidement aux services médicaux.
Français Du côté du secteur de la santé de Nghe An, nous nous concentrerons sur l'orientation de 527 établissements d'examen et de traitement médicaux pour signer des contrats d'examen et de traitement médicaux d'assurance maladie (y compris 1 établissement de niveau central, 12 établissements de niveau provincial, 54 établissements de niveau de district (29 établissements non publics) et 460 établissements de niveau communal, agences et unités de santé pour améliorer continuellement la qualité des services, les techniques d'examen et de traitement médicaux... pour répondre aux exigences et créer les conditions pour que les participants à l'assurance maladie puissent bénéficier de services de haute technologie directement dans leur localité, réduire les frais de déplacement pendant l'examen et le traitement médicaux et contribuer à réduire la charge des hôpitaux de niveau central.
Parallèlement, le secteur de la santé a également demandé aux établissements médicaux (au niveau des districts et au-delà) de se concentrer sur la construction d'« hôpitaux intelligents » : accroître considérablement l'utilisation des technologies de l'information et la transformation numérique pour mettre en œuvre les réformes administratives ; contribuer à éliminer autant que possible les erreurs médicales et les erreurs dans les procédures administratives ; réduire les temps d'attente et les procédures pour les patients et leurs familles. Les patients titulaires d'une carte d'assurance maladie n'ont plus besoin d'apporter de nombreux documents pour consulter un médecin ou se faire soigner ; et se concentrer sur l'application des technologies de l'information dans la gestion des examens et des traitements médicaux, ainsi que dans le paiement des cotisations d'assurance maladie.
Le secteur a demandé aux établissements d'examen et de traitement médicaux d'étudier attentivement les documents relatifs au régime et aux politiques d'assurance maladie et de s'approprier les nouveaux documents d'orientation de tous les niveaux et secteurs afin de les mettre en œuvre rapidement. Parallèlement, il est nécessaire d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux et de garantir les droits des personnes examinées et traitées au titre de l'assurance maladie lorsque le régime salarial et les politiques, ainsi que le niveau des cotisations d'assurance maladie, augmentent. Le secteur a confié aux établissements d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie la responsabilité de gérer et d'utiliser les fonds alloués conformément à la réglementation, de manière efficace et économique, afin de garantir les droits des personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie.
.jpg "Nỗ lực giải quyết khó khăn ở Bệnh viện Da liễu Nghệ An")
