Les politiques humanitaires de l'assurance maladie

Il y a des cas où le coût des examens et des traitements médicaux peut atteindre des centaines de millions de VND/personne/période de traitement... Tout cela grâce à la politique humaine de l'assurance maladie.

« Bouée de sauvetage » pour les pauvres

M. Hoang Van Minh - DirecteurAssurance socialeNghe An affirme que grâce à la participation et à la possession de cartes d'assurance maladie, de nombreux cas malheureux d'accidents et de maladies ont surmonté des moments difficiles lorsque le fonds d'assurance maladie couvre les frais d'examen et de traitement médicaux, même certains patients ont des frais d'examen et de traitement médicaux allant jusqu'à des centaines de millions de VND/période de traitement.

Plus précisément, M. Tran Duc M., un foyer pauvre de la commune du district de Quynh Luu, souffrait d'insuffisance rénale chronique de stade 5, d'une dialyse extracorporelle (rein artificiel) et d'hypertension secondaire. Le médecin lui a prescrit une greffe de rein. Il est impossible pour une famille pauvre comme M. M. de financer une greffe de rein. Cependant, grâce à son assurance maladie, qui lui a versé 236 279 777 VND – une somme astronomique pour sa famille –, son traitement s'est déroulé plus sereinement et sa santé s'est progressivement rétablie.

Français Également dans le cas de la dialyse, M. Nguyen Van N. de la ville de Nam Dan a reçu 140 883 075 VND de l'assurance maladie ; ou dans le cas de Mme Nguyen Thi H. de Quynh Luu qui était paralysée pour des raisons inconnues, avait des lésions de la moelle épinière en C1-C6 en raison d'une myélite auto-immune, d'une insuffisance rénale et d'une insuffisance pulmonaire, pendant le traitement, l'assurance maladie a payé à Mme H. 192 924 238 VND.

Français Non seulement l'assurance maladie a payé en temps voulu les frais d'assurance maladie des patients atteints de maladies graves, au cours des cinq premiers mois de 2023 seulement, l'assurance maladie a pris en charge les frais d'examen et de traitement médicaux de 2 263 974 personnes, dont 1 950 656 en consultation externe et 313 318 en hospitalisation. Le coût moyen d'un examen et d'un traitement en consultation externe est de 310 970 VND ; le coût moyen d'un examen et d'un traitement en hospitalisation est de 4 387 902 VND. Le coût total des examens et des traitements d'assurance maladie s'élève à 1 981 milliards de VND (dont 606 milliards de VND en consultation externe et 1 374 milliards de VND en hospitalisation). Le coût des autres établissements et traitements proposés s'élève à plus de 1 800 milliards de VND.

À partir de ces cas concrets, on peut affirmer que la politique d’assurance maladie a progressivement promu son rôle comme l’un des principaux piliers du système de sécurité sociale ; un mécanisme financier important de la santé pour aider les gens à éviter de tomber dans la pauvreté et l’impasse lorsqu’ils sont malades ; une bouée de sauvetage pour les malades, contribuant à réduire le fardeau des coûts des examens et des traitements médicaux pour les personnes, en particulier les patients pauvres.

Renforcer le travail de communication

La politique d'assurance maladie est mise en œuvre depuis 1992 par la publication de décrets gouvernementaux. En 2008, la loi sur l'assurance maladie a été adoptée par la 12e Assemblée nationale. Le 16 juin 2009, le Premier ministre a pris la décision n° 823/QD-TTg proclamant le 1er juillet de chaque année « Journée de l'assurance maladie au Vietnam ». Cela témoigne de l'importance de l'assurance maladie, une politique sociale de premier plan, porteuse d'une signification humanitaire et profondément ancrée dans la communauté, hautement valorisée par notre Parti et notre État, et toujours promue dans le système de sécurité sociale.

Afin d'atteindre l'objectif d'une assurance maladie universelle, l'assurance sociale provinciale a toujours bénéficié de l'attention et de la supervision étroites de la Sécurité sociale vietnamienne, du Comité provincial du Parti, du Conseil populaire provincial et du Comité populaire provincial, ainsi que de la coordination efficace des départements, sections, secteurs, organisations, comités du Parti et autorités à tous les niveaux pour la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie au niveau local. De plus, l'application flexible et synchrone des solutions, notamment la promotion de la communication des politiques et des lois relatives à l'assurance maladie, ainsi que le rôle pratique des politiques d'assurance maladie, ont permis à la population de prendre progressivement conscience du caractère humain de l'assurance maladie, participant ainsi activement à une mesure préventive efficace pour la santé des individus et de leurs proches. Grâce à cela, le nombre de personnes adhérant à l'assurance maladie est en augmentation.

À la fin du mois d'avril 2023, l'ensemble de la province comptait 2 995 949 personnes participant à l'assurance sociale, à l'assurance maladie, à l'assurance sociale volontaire, à l'assurance chômage, dont : L'assurance sociale est de 374 764 personnes, soit une augmentation de 6 459 personnes par rapport à la même période en 2022, atteignant 22,30 % de la population active en âge de travailler ; L'assurance chômage est de 243 822 personnes, soit une augmentation de 7 900 personnes par rapport à la même période en 2022, atteignant 14,51 % de la population active ; L'assurance maladie est de 2 885 885 personnes, soit une augmentation de 29 726 personnes par rapport à la même période en 2022, atteignant 92,34 % de la population ; Le nombre d'étudiants participant à l'assurance maladie est de 97,92 %.

M. Hoang Van Minh - Directeur de l'Assurance Sociale de Nghe An a affirmé : Pour aider les gens à mieux comprendre les politiques humaines de l'assurance maladie, dans les temps à venir, l'Assurance Sociale continuera à promouvoir les activités de communication sur les directives et les politiques du Parti, les politiques et les lois de l'État sur l'assurance maladie, en vue d'atteindre l'objectif de mise en œuvre de l'assurance maladie universelle ; renforcer la communication sur l'humanité et l'humanité des politiques d'assurance maladie... Ainsi, sensibiliser aux droits, responsabilités et obligations de toutes les organisations et individus dans le respect des politiques et des lois d'assurance maladie en vue d'atteindre l'objectif de l'assurance maladie universelle.