Participez à une assurance maladie pour partager le fardeau de la maladie

Thanh Hien July 29, 2023 08:20

(Baonghean.vn) - L'assurance maladie est une politique de sécurité sociale humaine et humanitaire et nécessite la participation de l'ensemble du système politique et le consensus et le soutien de toute la société pour mettre en œuvre efficacement les politiques du Parti et les réglementations juridiques de l'État sur l'assurance maladie.

Réduire la charge pesant sur les patients

Souscrire à une assurance maladie présente de nombreux avantages pratiques, notamment pour les familles à faibles revenus, lorsqu'elles sont malades. L'assurance maladie revêt également une signification humanitaire profonde pour la communauté : en adhérant tous ensemble à l'assurance maladie, les personnes en bonne santé soutiennent celles qui sont malades. Elle contribue ainsi significativement à la justice sociale en matière de soins et de protection de la santé.

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Conseiller les citoyens pour qu'ils participent à l'assurance sociale et à l'assurance maladie volontaires. Photo : Thanh Hien

Après avoir reçu des informations à partir du 1er juillet 2023, les personnes adhérant à l'assurance maladie bénéficieront de nombreux avantages, notamment grâce à la modification du niveau de cotisation, qui augmentera également leurs prestations. Mme Le Thi Ngoc, du bloc 7, quartier de Trung Do (Vinh-Ville), actuellement indépendante, s'est montrée très enthousiaste. Elle a confié : « Pour elle, l'adhésion à l'assurance maladie est comme une bouée de sauvetage pour prévenir les maladies ; elle a une base solide. » C'est pourquoi Mme Ngoc encourage et encourage non seulement sa propre adhésion, mais aussi celle de sa famille. Car, selon elle, personne ne sait ce qui se passera dans la vie. En bonne santé, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, mais en cas d'hospitalisation, sans assurance maladie, le patient devra payer tous les frais.assurance maladie, le patient se sentira beaucoup plus en sécurité.

Quant à M. Thai Doan Tuan, de la commune de Dien Hoa (Dien Chau), l'assurance maladie est une véritable bouée de sauvetage. En juillet 2022, M. Tuan a fait une chute vertigineuse, se cognant la tête contre le sol en ciment, provoquant une hémorragie interne. Sa famille l'a immédiatement emmené à l'hôpital général de Nghe An pour des soins d'urgence. Le médecin a prédit que, suite à ce long délai, une hémorragie interne aurait provoqué une fracture du crâne, entraînant une perte de connaissance et nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence. Après l'opération, M. Tuan ne s'est toujours pas réveillé et est resté en unité de soins intensifs pendant une semaine, avec un pronostic de décès de 70 % et de survie de 30 %. Pour sauver la vie de M. Tuan, l'hôpital a dû prélever des tissus pour une culture, dans l'espoir qu'en cas de réveil, ces tissus seraient réimplantés dans son crâne.

Mme Nguyen Thi Hoe, épouse de M. Thai Doan Tuan, a déclaré : « Si elle n'avait pas souscrit à une assurance maladie, elle aurait dû hypothéquer son terrain pour emprunter de l'argent à la banque afin de sauver son mari. Le coût de l'opération chirurgicale d'urgence et des mois de traitement aux soins intensifs et au service de réadaptation de M. Tuan s'élève à des centaines de millions de dongs. »

Ainsi, l’assurance maladie ne profite pas seulement aux participants eux-mêmes mais contribue également à limiter les risques financiers pour la famille.

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Séance de sensibilisation à l'assurance sociale volontaire et à l'assurance maladie pour les habitants de Vinh. Photo : Dinh Tuyen

M. Hoang Van Minh, directeur de la sécurité sociale provinciale de Nghe An, a déclaré : « L'assurance maladie familiale est une forme de participation pour les personnes dont les noms sont membres du même foyer et enregistrées comme résidentes permanentes (à l'exclusion de celles qui ont déclaré une absence temporaire). Grâce à l'humanité et à la supériorité de la police d'assurance maladie familiale, les personnes qui y adhèrent bénéficieront des avantages suivants : obtention d'une carte d'assurance maladie pour prendre soin de leur santé en cas de maladie. déduction partielle de la prime pour les membres adhérant à l'assurance maladie familiale. examens et traitements dans des établissements médicaux à l'échelle nationale conformément à la réglementation. prise en charge par la Caisse d'assurance maladie dans les limites et le niveau des prestations. prise en charge par la Caisse d'assurance maladie des médicaments, des fournitures médicales et des services techniques médicaux selon la liste publiée par le ministère de la Santé. possibilité de choisir et de modifier le lieu de l'examen médical initial et de l'inscription au traitement au cours du premier mois de chaque trimestre. aide pour vous-même et votre famille à réduire le fardeau des frais d'examen médical et de traitement en cas de maladie ou d'accident. contribution au partage des risques entre les participants. »

À propos du niveau de cotisation, de la méthode de cotisation et du niveau des prestations

Conformément à la réglementation, la prime d'assurance maladie familiale est actuellement fixée à 4,5 % du salaire de base actuel. À compter du 1er juillet 2023, lorsque le salaire de base passera à 1 800 000 VND par mois conformément au décret 24/2023/ND-CP, la prime d'assurance maladie familiale augmentera, tout comme les prestations d'assurance maladie.

Les primes d'assurance maladie familiale à partir du 1er juillet 2023, la première personne paie 81 000 VND/mois ; 972 000 VND/an ; La deuxième personne paie 56 700 VND/mois ; 680 400 VND/an ; La troisième personne paie 48 600 VND/mois ; 583 200 VND/an ; La quatrième personne paie 40 500 VND/mois ; 486 000 VND/an ; La cinquième personne et au-delà paie 32 400 VND/mois ; 388 800 VND/an.

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Photo : Sécurité sociale du Vietnam

Les participants à l'assurance maladie familiale sont couverts pour les frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre des prestations et des niveaux prescrits, et peuvent choisir de payer périodiquement tous les 3 mois, 6 mois ou 12 mois.

Concernant le niveau des prestations : Les participants à l'assurance maladie recevront 100 % du coût total si le coût de l'examen médical et du traitement est inférieur à 15 % du salaire de base au moment de l'examen médical et du traitement (avant le 1er juillet 2023 : 223 500 VND et à partir du 1er juillet 2023 : 270 000 VND). Ainsi, le coût unique de l'examen médical et du traitement couvert à 100 % par l'assurance maladie augmentera de 46 500 VND à compter du 1er juillet 2023. Il s'agit d'une prestation d'assurance maladie qui augmente lorsque le salaire de base augmente.

Le montant total des dépenses liées aux fournitures médicales pour une utilisation de services techniques ne doit pas dépasser 45 mois de salaire de base (avant le 1er juillet 2023 : 67 050 000 VND et à compter du 1er juillet 2023 : 81 000 000 VND). Chaque type de fournitures médicales a son propre niveau de rémunération, conformément à la réglementation du ministère de la Santé.

L'inscription est pratique et simple

Les personnes participant à l'assurance maladie familiale doivent déclarer des informations complètes et précises selon le formulaire prescrit et s'inscrire au siège des agences provinciales et de district d'assurance sociale ; aux organismes de service d'assurance sociale et de collecte d'assurance maladie ; au portail national des services publics (dichvucong.gov.vn) ou au portail des services publics de l'assurance sociale du Vietnam (dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn).

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Pour gagner du temps, les personnes inscrites aux examens et aux traitements de l'assurance maladie utilisent leur carte d'identité. Photo : Dinh Tuyen

Pour garantir les prestations d'assurance maladie, les participants à l'assurance maladie familiale doivent noter : Pour les nouveaux participants ou ceux qui n'ont pas participé de manière continue pendant 3 mois ou plus au cours d'un exercice financier, la carte est valable après 30 jours à compter de la date de paiement de l'assurance maladie ; lors de l'examen et du traitement de l'assurance maladie, il est nécessaire de présenter la carte d'assurance maladie ou l'image de la carte d'assurance maladie sur la demande VssID et une pièce d'identité avec photo ou une carte d'identité de citoyen avec une puce ; utiliser la carte d'assurance maladie à bon escient, ne pas prêter la carte à d'autres et ne pas utiliser les cartes d'autres personnes pour un examen et un traitement médicaux ; renouveler la carte auprès de l'organisme de sécurité sociale et de collecte des assurances maladie, au siège de l'agence d'assurance sociale, en ligne sur le portail des services publics.

Souscrire à une assurance maladie revient à « cotiser quand on est en bonne santé, épargner quand on est malade ». Par conséquent, chacun devrait dès aujourd'hui souscrire activement à une assurance maladie pour protéger sa santé et celle de sa famille, et c'est aussi un moyen de partager ses responsabilités envers la communauté et la société.

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