(Baonghean.vn) - Bệnh viện HNĐK Nghệ An vừa phẫu thuật cấp cứu hồi sức tích cực cứu sống bệnh nhân Nguyễn Danh Th.(28 tuổi ở Đô Lương) bị sốc mất máu do chấn thương vỡ gan độ IV.
Bệnh nhân nhập viện lúc 22h30’ ngày 01/09, sau 1,5 tiếng bị tai nạn giao thông gây vỡ gan trung tâm. Tình trạng lúc nhập viện của bệnh nhân vô cùng nguy kịch tính mạng, bệnh nhân hoảng hốt, da niêm mạc nhợt nhạt; mạch nhanh (115 lần/ phút), nhỏ; huyết áp tụt (60/40 mmHg); bụng chướng căng, nhiều dịch trong ổ bụng. Qua hình ảnh siêu âm tổng quát và hội chẩn bác sỹ chuyên khoa Ngoại Gan Mật, xác định bệnh nhân bị vỡ gan trung tâm độ IV, mức độ cực kỳ nguy hiểm tính mạng, bệnh nhân được chuyển mổ cấp cứu ngay trong đêm khuya.
 |
| Thạc sỹ Nguyễn Huy Toàn thăm khám hậu phẫu bệnh nhân Th. |
“Nhu mô gan thùy phải bệnh nhân có nhiều tổn thương đụng dập, tụ máu diện rộng, vết thương vỡ gan dài 12 cm, tập trung ở phần hạ phân thùy IVa, VII, VIII.Trong ổ bụng có khoảng 3 lít máu tươi lẫn máu cục. Chúng tôi nhanh chóng giải phóng gan, khống chế cuống gan, loại bỏ tổn thương nhu mô gan dập nát, khâu cầm máu diện vỡ và khâu ép nhu mô gan, đồng thời cố gắng bảo tồn tối đa phần nhu mô gan lành còn lại, nhằm duy trì chức năng gan tránh tình trạng suy gan cấp cho bệnh nhân sau mổ. Gần 4 lít máu và chế phẩm máu đã được chuyền bù cho bệnh nhân” Thạc sỹ, BS. Nguyễn Huy Toàn, khoa Ngoại Gan Mật nhận định.
Quá trình hồi sức sau mổ, để tránh suy chức năng gan của bệnh nhân, đòi hỏi các bác sỹ theo dõi chặt chẽ, khi cần thiết có thể phải lọc máu liên tục để điều trị. Qua thời gian hồi sức tích cực, bệnh nhân Th. ổn định sức khỏe dần, công thức máu, chức năng gan đã trở về tương đối bình thường.
Được biết, chấn thương gan gây tỷ lệ tử vong cao trong các chấn thương ngoại khoa đòi hỏi xử lý cấp cứu nhanh chóng, kịp thời và chính xác.
Hoàng Yến
